Entretien psychologique: caractéristiques, objectifs, étapes, types

L' entrevue psychologique est la technique d'évaluation la plus utilisée en psychologie, en particulier dans le domaine clinique. Son utilisation est justifiée par son efficacité à la fois pour enquêter sur les contenus non observables et pour servir de guide et d'indication sur le contenu devant être évalué avec d'autres procédures.

C’est un instrument que nous pouvons classer dans la catégorie générale des auto-évaluations et à travers lequel nous obtenons des informations avant le diagnostic et même pour tout type d’intervention. L'entretien est généralement donné au début de l'évaluation et, lors de la communication des résultats, à ce que l'on appelle un entretien de retour.

À travers une évaluation psychologique, le comportement d'un adulte ou d'un enfant est exploré et analysé selon différents objectifs:

  • Si nous voulons faire une description du sujet en relation avec leur comportement.
  • Si nous voulons faire un diagnostic de la personne.
  • Si nous voulons choisir une personne pour un travail, une sélection et une prédiction spécifiques.
  • Si nous voulons expliquer un comportement ou une manière d'être d'une personne.
  • S'il faut observer s'il y a eu des changements chez une personne et si, par conséquent, le traitement a été efficace ...

Fonctions des entretiens psychologiques

L'entrevue est une conversation et / ou une relation interpersonnelle entre deux personnes ou plus, avec certains objectifs, c'est-à-dire une finalité, dans laquelle une personne demande de l'aide et une autre l'offre.

Cela suppose qu'il existe une différence de rôles entre les participants. En outre, une relation asymétrique est perceptible puisque l’un est l’expert, le professionnel et l’autre celui qui a besoin d’aide.

Ses fonctions principales sont:

  • Fonction de motivation : parce que l'interview stimule une relation qui stimule le changement.
  • Fonction de clarification : l'exposition et la commande des problèmes par le patient aident le sujet à les clarifier.
  • Fonction thérapeutique : elle intervient lors de la verbalisation, car le psychologue propose des alternatives.

Objectifs

Parmi les objectifs à atteindre lors de la décision d'utiliser une interview pour clarifier la demande de la personne, on trouve les suivants:

  • Établissez un bon climat de confiance afin de promouvoir la communication avec le patient.
  • Percevoir le comportement total du patient, à la fois verbal et non verbal.
  • Maintenir une écoute active avec le patient et observer.
  • Stimuler l'expression verbale.
  • Définissez le problème de manière opérationnelle en tenant compte des caractéristiques observables et définissables.
  • Identifiez les antécédents et les conséquences susceptibles d'influencer la demande du sujet.
  • Connaître les tentatives de résolution mises en pratique par le sujet et développer des hypothèses.
  • Planifiez le processus d'évaluation psychologique et développez une carte conceptuelle intégrative.

Caractéristiques

Ensuite, je citerai les principales caractéristiques de ce moyen d’évaluation:

  • C'est une évaluation qui est réalisée à travers une conversation avec un but. Il est destiné à collecter des données via l'auto-évaluation du sujet évalué et à collecter des informations auprès d'une tierce partie.
  • Il rassemble la demande du répondant, c'est-à-dire toutes les informations de nature large, générale, spécifique et concrète. Le psychologue doit identifier et clarifier la demande.
  • L'interview se déroule dans un espace et dans le temps préalablement définis. C'est généralement dans le bureau du psychologue.
  • Il y a une influence réciproque entre les individus impliqués, cette influence est bidirectionnelle.
  • La relation entre l'intervieweur et l'interviewé commence par une ignorance mutuelle. Toutefois, l'intervieweur aura pour tâche de rassembler des informations lui permettant de bien connaître le patient et son environnement dans un court laps de temps (environ 40 à 50 minutes). .
  • La relation qui se produit dans une interview fonctionne comme une Gestalt, dans son ensemble.

Malgré toutes les caractéristiques avantageuses de l’interview, il existe 2 sources de problèmes: les informations obtenues sont basées sur le rapport du sujet et il est très difficile de séparer l’exécution de la technique des méthodes habituelles de les gens se comportent dans une situation interactive.

Autrement dit, il est difficile de discerner entre eux ce à quoi l'enquêté réagit, c'est-à-dire le comportement habituel du sujet ou si, au contraire, il réagit différemment lorsqu'il est évalué.

Les étapes

Pendant le développement des entretiens psychologiques, nous pouvons nous référer à trois sections de base présentes; d'une part, le pré-entretien, de l'autre l'entretien, et enfin le post-entretien. A chaque étape, différentes tâches et caractéristiques de la première maison sont effectuées.

Pré-entretien

Habituellement, les professionnels ne reçoivent pas directement un patient, mais un autre reçoit la demande de consultation du patient. À cette étape, le responsable doit collecter des informations sur le patient (qui appelle, son âge et ses coordonnées); sur la raison de la consultation, qui sera recueillie brièvement afin de ne pas interférer avec le travail du clinicien et ce qui est dit et comment on le dit va être écrit mot pour mot. Et enfin, la référence sera notée (si elle est dérivée ou de sa propre initiative).

Entretien

Dans cette étape, nous pouvons distinguer différentes sous-étapes:

  • Phase de connaissances de base: celle-ci doit prendre en compte trois aspects; le contact physique, les salutations sociales et les tentatives de connaissance mutuelle. Il n'y a pas de manière stipulée de recevoir le patient, il est conseillé de prendre soin de l'attitude empathique et chaleureuse avec précaution, ainsi que de la communication non verbale. L'entrevue est ouverte en clarifiant les objectifs poursuivis avec l'évaluation, le temps d'intervention et la connaissance que nous avons de leur demande.
  • Phase d'exploration et d'identification du problème : c'est le corps de l'entretien qui dure environ 40 minutes. Une analyse des demandes, des plaintes et des objectifs du patient est effectuée. Le psychologue doit préciser son rôle, guider la personne interrogée et utiliser ses connaissances et son expérience pour comprendre le problème, développer des hypothèses, analyser le contexte et les conséquences et explorer les solutions précédentes. Avant de passer à la phase suivante, le psychologue doit faire une synthèse des problèmes soulevés et un résumé sera présenté au patient de ce que nous avons obtenu lors de l’entretien, afin d’obtenir un retour d’information de sa part.
  • Phase d'adieu : dans cette phase, le patient est renvoyé. Auparavant, la méthode de travail à suivre sera clarifiée lors des prochaines sessions et un nouveau rendez-vous sera pris. Il y a des patients qui, lorsqu'ils atteignent ce stade, refusent de partir, pleurent ou se sentent mal parce qu'ils se souviennent de quelque chose d'important qu'ils devaient communiquer ... Dans ce cas, le patient sera informé qu'il sera en mesure d'en discuter lors de la prochaine session, alors ne vous inquiétez pas. .

Après l'entrevue

Au cours de cette phase, le psychologue complétera les notes qu’il a prises lors de l’entretien, notera ses impressions et dressera une carte des problèmes qui l’ont consulté.

Types d'entretiens psychologiques

Il y a beaucoup d'interviews différentes. Ensuite, différentes classifications seront présentées selon la structure, le but, la temporalité et l'âge.

Selon la structuration

  • Structuré : a un script établi et généralement normalisé. Deux modalités: mécanisée, dans laquelle le patient est placé devant un ordinateur pour répondre à des questions et le questionnaire guidé par l'examinateur, dans laquelle le patient répond à l'interrogatoire de l'examinateur ou répond lui-même.
  • Semi-structuré : scénario précédent pouvant être modifié lors de l'entretien (modification de l'ordre, de la formulation, etc.).
  • Gratuit : permet à la personne interrogée de parler en fonction de ses besoins, au travers de multiples questions ouvertes et variées.

Selon le but

  • Diagnostic : il est généralement suivi par d'autres instruments permettant de contraster ce qui a été recueilli lors de l'entretien.
  • Consultatif : essayez de répondre à un sujet spécifique, l'objectif final n'est pas destiné à continuer avec un travail clinique ultérieur.
  • D'orientation professionnelle : son objectif est de guider les personnes en fonction des études à choisir ou du domaine professionnel idéal.
  • Thérapeutique et de conseil : ils ont comme objectif un changement convenu pour les deux parties.
  • D'enquête : déterminer selon les critères précédemment définis l'attribution ou non d'un sujet à la propre enquête.

Selon la temporalité

  • Initial : ouvre le processus relationnel et identifie l'objet et les objectifs.
  • Interview d'informations complémentaires : utile pour en savoir plus sur les données (parents, professionnels externes ...).
  • Entretiens biographiques ou anamnèse : utilisés en psychologie de l'enfant et essentiels au diagnostic. Ils passent par des étapes évolutives, le développement précoce, l'autonomie, l'acquisition des fonctions de base (des questions sont posées sur la grossesse, l'accouchement, si vous avez eu des problèmes pour manger, quand vous avez commencé à parler ...).
  • Entretien de retour : le psychologue fournit des informations sur le diagnostic, le pronostic et les stratégies thérapeutiques de l'argent. Compréhension du problème, motivation du changement et adaptation des stratégies proposées. Cet entretien est également appelé rapport verbal.
  • Entretien clinique élevé, adieu physique et administratif : utile pour renvoyer le patient physiquement et administrativement et pour clore le cas, se termine parce que l'objectif a été atteint ou parce que le problème a été résolu.

Selon l'âge

  • Entretien avec des enfants et des adolescents : en général, ils ne demandent pas d’aide (5% seulement), mais la demande provient d’adultes, qui participent généralement au problème et à leur résolution. Une adaptation très personnalisée doit être faite et la connaissance des caractéristiques évolutives est essentielle.

Chez les enfants âgés de 0 à 5 ans, le jeu et les expressions graphiques et plastiques sont habituellement utilisés (il est à noter que de 0 à 3 ans, la présence de la mère est importante).

Chez les enfants de 6 à 11 ans, entre six et huit dessins et jeux sont utilisés. Et puis l'utilisation du langage est évaluée.

  • Entretien avec des adultes : les entretiens avec des personnes âgées et des personnes handicapées nécessitent une formation spéciale pour le type de relation, la langue, la manière de demander, les objectifs du changement, les supports économique, social et émotionnel.

Aspects fondamentaux pour être un bon intervieweur

Lors d'un entretien psychologique avec un patient, il est nécessaire de prendre en compte une série d'aspects qui faciliteront l'obtention d'informations cohérentes et précieuses. Ceux-ci font référence aux attitudes, aux capacités d'écoute et aux compétences de communication.

Empathie

L'empathie est la capacité de comprendre le patient de manière cognitive et émotionnelle et de transmettre cette compréhension. Bleguer l'a appelée "dissociation instrumentale", c'est-à-dire la dissociation vécue par le professionnel, qui doit d'une part montrer une attitude de proximité émotionnelle, et d'autre part, reste distante.

Trois conditions fondamentales doivent être remplies: la congruence avec soi-même, l'acceptation inconditionnelle de l'autre et la mise à la place de l'autre sans cesser d'être soi-même.

Être empathique signifie comprendre les problèmes des autres, saisir leurs sentiments, se mettre à leur place, faire confiance à leur capacité de progresser, respecter leur liberté et leur intimité, ne pas les juger, les accepter tels qu'ils sont et comment ils veulent être et voir l'autre lui-même.

La chaleur

La chaleur fait référence à l'acceptation positive du patient, se manifestant par sa proximité physique, ses gestes, ses renforts verbaux ...

Concours

Le thérapeute doit démontrer son expérience et sa capacité à proposer des solutions au patient. Il est très utile d'anticiper ce que le patient va dire, si vous le connaissez bien, car cela lui fait voir que le thérapeute est compétent et sait de quoi il parle.

Si le psychologue estime que le cas dépasse ses propres limites, il devrait consulter un autre professionnel.

Flexibilité et tolérance

Cela implique que le psychologue sache comment réagir à des situations imprévues, sans perdre l'objectif poursuivi. Le professionnel doit faire preuve de souplesse pour s'adapter à la diversité des personnes avec lesquelles il travaille.

Honnêteté et éthique professionnelle

Le psychologue travaillera conformément à ses principes, à ses valeurs et à son modèle théorique, ce qui se traduira par une action sincère, honnête et ouverte, dans le respect du consentement éclairé du patient, de la confidentialité et de la protection des informations.

Compétences d'écoute

Dans cette catégorie, nous trouvons des aspects tels que le maintien du contact visuel, la proximité physique, les gestes ... L'attitude du psychologue doit être réceptive et doit cesser de parler. Ceci peut être réalisé à travers les actions suivantes:

  • Démontrer l'intérêt du patient pour l'écoute.
  • Éviter les distractions
  • Donnez au patient le temps de s’exprimer et de ne pas avancer.
  • Contrôler les impulsions.
  • Ne jugez pas ce que dit le patient.
  • Offrez une présence stimulante.
  • Gardez les silences (favorisez l'écoute et encouragez à parler).
  • Ne pas interrompre
  • Prenez le temps de répondre (il a été constaté que si vous attendez environ 6 secondes, la personne interrogée est encouragée à continuer de parler).
  • Donner de l'aide
  • Rectifiez les erreurs cognitives sous forme de distorsions ou de généralisations.
  • Clarifiez les émotions exprimées.
  • Guider le patient pour comprendre son inconfort et proposer des changements.

Stratégies pour susciter ou maintenir la communication

Dans ces stratégies, nous trouvons la technique spéculaire, consistant à répéter la dernière chose que le patient a dite ou à faire le geste; donne le mot; faire des commentaires de confirmation ou une approbation expresse.

Vous pouvez également utiliser le retour d'informations, par exemple, assurez-vous de ne pas avoir mal compris en exprimant le sujet "si j'ai mal compris ..." et / ou par un comportement, par exemple, nous disons à un adolescent "quand tu détournes les yeux", les enseignants ont le sentiment qu’ils ne sont pas servis. "

Il est également utilisé la signalisation ou le soulignement lorsque nous voulons montrer un problème. Ou interprétation, quand on veut établir des causes et des effets. Enfin, les psychologues, lorsqu'ils observent qu'un patient tente d'éviter un sujet, utilisent l'atterrissage en parachute pour l'aborder, de manière surprenante et directe.

Stratégies pour poser des questions

Les psychologues utilisent une multitude de types de questions. Parmi celles-ci, on trouve des questions ouvertes et fermées, des questions simples (sans ambiguïté), des questions de clarification (visant à clarifier un aspect ambigu), des questions avec un titre, des questions guidées (ou avec une réponse induite, la question implique une réponse monosyllabique) et des questions. d’affrontement (soyez prudent, normalement ils sont énoncés pour répondre par oui ou par non). Le retour des questions est également utilisé, avec l'objectif que le patient cherche lui-même les réponses.

D'autre part, ils utilisent des techniques de pression, des techniques de confrontation directe (afin de prendre conscience de leurs contradictions et des techniques de mémorisation de limites telles que la contrainte de temps, la focalisation du problème et la révision des symptômes.

Bibliographie

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