Traitement psychologique de l'obésité

L'obésité est une accumulation anormale ou excessive de graisse qui peut nuire à la santé.

C'est un trouble aux multiples facettes dans lequel divers facteurs génétiques, biologiques, psychologiques, comportementaux, cognitifs et socio-environnementaux influencent sa genèse, son déroulement et son maintien.

Dans cet article, je traiterai de la question de l' obésité et de son traitement psychologique .

En raison de l’influence de tant de facteurs dans ce trouble, pour que l’intervention de thérapie psychologique soit efficace, elle doit être traitée de manière globale, en coordination avec divers professionnels de la santé (médecins, psychologues, nutritionnistes, entre autres).

L'indice de masse corporelle (IMC) est un indicateur de la relation entre poids et taille. Cet indicateur est fréquemment utilisé pour identifier les niveaux de surpoids et d'obésité chez les adultes. Il est calculé en divisant le poids d'une personne en kilos par le carré de sa taille en mètres (kg / m2).

Les paramètres indiqués par l'OMS pour identifier à la fois l'obésité et le surpoids sont les suivants:

• Un IMC égal ou supérieur à 25 détermine le surpoids.
• Un IMC égal ou supérieur à 30 détermine l'obésité.

L'IMC constitue la mesure la plus utile de l'identification du surpoids et de l'obésité dans la population. Cet indice peut être utilisé indistinctement chez les deux sexes et chez les adultes de tous les âges. Cependant, ce n'est pas du tout une mesure rigoureuse, car elle peut ne pas correspondre au même niveau d'épaisseur chez différentes personnes.

Ainsi, face aux différents degrés d'obésité, on utilise des interventions plus ou moins prolongées, intensives et davantage axées sur le mode de vie.

Les interventions de traitement psychologique de l'obésité sont apparues pour la première fois dans les années 60 grâce à Ferster, Nurnberger et Levitt (1962) et à Stuart (1967 et 1971). Dans ces publications, ils ont proposé les bases à utiliser dans les procédures pour traiter le problème de l'obésité.

Grâce à ces études pionnières, il a été possible de réduire les taux d'abandon scolaire à 11, 4%, en plus d'une perte de poids plus importante que celle obtenue avec les traitements déjà utilisés. Malgré les avantages constatés par rapport aux autres traitements, il n’a pas été possible d’aborder le problème de manière multiforme.

À l'heure actuelle, on peut dire que des progrès considérables ont été accomplis dans la systématisation des programmes de traitement et dans le sérieux avec lequel l'intervention est effectuée.

Avant de proposer au patient un traitement plus agressif tel que la pharmacothérapie ou la chirurgie bariatrique, le patient devrait avoir déjà tenté au moins une ou deux fois de modifier son mode de vie en modifiant ses habitudes alimentaires et son mode d'activité physique.

Au moment de déterminer le traitement, il est nécessaire de prendre en compte à la fois le

Il est également important, au moment de l’approche thérapeutique, d’évaluer si le patient a la motivation nécessaire pour commencer le traitement, mais aussi pour le maintenir à temps, avec tous les efforts que cela implique.

Si votre motivation est insuffisante, le traitement visera directement l’échec, générant une gêne pour le patient et le professionnel.

Évaluation du patient

Pour bien évaluer le patient obèse, il est nécessaire d'avoir à la fois une connaissance approfondie de l'obésité du patient et une analyse détaillée des attributs de la personne. Pour ce faire, un entretien médical et un examen physique seraient effectués avec les tests appropriés.

Caractéristiques physiques

Il est important de prendre en compte, dans le même temps, les éventuels facteurs de risque que l’individu peut présenter, tels que l’hypertension, l’acide urique, etc. et les éventuelles complications médicales associées (cardiovasculaires, métaboliques, etc.).

Évaluation comportementale

Au-delà d’une analyse détaillée des caractéristiques physiques, il est essentiel de prendre en compte une évaluation comportementale où seront évalués les facteurs comportementaux ou les éventuelles conséquences psychologiques découlant du gain de poids chez l’individu.

Cette évaluation comportementale est un élément clé, car si elle est réalisée complètement, nous pouvons obtenir des informations sur la façon dont le patient perçoit son problème d'obésité, ses caractéristiques personnelles, psychologiques et sociales, son mode de vie À l’époque, et surtout, mettez l’accent sur vos motivations et vos attentes pour commencer un traitement.

Pour évaluer la motivation du patient à l'égard du changement, nous devons nous concentrer sur plusieurs aspects, car ils seront essentiels à l'efficacité du traitement: