Trouble d'intégration sensorielle: symptômes, causes et traitement

Le trouble de l’intégration sensorielle, également connu sous le nom de trouble de régulation sensorielle du traitement ou trouble du traitement sensoriel, est un problème d’origine neurologique qui rend difficile le traitement des informations provenant des différents organes sensoriels, le système vestibulaire mouvement) et la proprioception ou conscience de son corps.

Ce trouble peut survenir à la fois lorsque le cerveau ne détecte pas les signaux sensoriels et qu'il ne leur répond pas bien (STAR ​​Institute, 2016). Le système nerveux traite les informations de manière irrégulière, ce qui crée de l'anxiété et de la confusion chez les personnes touchées.

C'est un problème qui concerne 5 à 16% des enfants d'âge scolaire; et cela affecte les activités sans fin de la vie quotidienne des gens. Il peut apparaître chez les enfants et les adultes, et le diagnostic est en augmentation; en dépit de ne pas être reconnu de manière adéquate.

Il existe de nombreux traitements pour l’améliorer, mais cette maladie n’a pas de remède.

Caractéristiques de l'intégration sensorielle

Ce sont des processus d'organisation neurologique qui ont pour objectif de donner une réponse adéquate aux stimuli qui arrivent par les sens, leur traitement et leur interprétation ultérieure par les centres sensoriels du cerveau. De plus, pour répondre à l'environnement, les sens nous aident à survivre, à apprendre et à apprécier.

Pour l'intégration sensorielle, le cerveau doit collecter des informations isolées de chaque organe sensoriel traité dans différentes parties du système nerveux.

Cependant, les connexions entre les zones du cerveau, en plus de certaines zones responsables de l'intégration, nous feront percevoir de manière globale; combinant toutes les données de la meilleure façon possible (Koleva, Efe, Atasoy & Kostova, 2015).

La théorie de l'intégration sensorielle et de sa thérapie a été développée en 1960 par un psychologue et neuroscientifique américain, Jean Ayres.

À quelles pathologies est associé?

Il peut apparaître en conjonction avec d'autres problèmes neurologiques tels que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), l'autisme, la dyslexie, la dyspraxie du développement, le syndrome de Tourette ou des retards d'élocution (Goldstein & Morewitz, 2011).

Types

Il a été classé par Case-Smith (2005) et Miller et al. (2007) en 3 groupes de diagnostic:

Type 1: trouble de la modulation sensorielle

Cela signifie que les personnes touchées qui ne répondent pas à la stimulation sensorielle ont une réaction inférieure à la normale et adoptent même des comportements pour essayer de stimuler leurs sens. C'est-à-dire que votre cerveau ne peut pas classer ou définir les informations qui proviennent des sens en intensité, durée, complexité ou nouveauté.

De cette manière, ils ne sont pas capables d'adapter leur comportement aux sensations existantes.

Ceux qui le présentent ont tendance à réagir avec la peur et les comportements négatifs, ils se retrouvent submergés par eux-mêmes et les comportements d'auto-stimulation tels que se balancer ou se frapper sont fréquents. Tout cela leur pose des problèmes d'interaction avec les autres.

Dans ce type, il peut y avoir plusieurs sous-catégories. Par exemple, il y a des enfants qui peuvent avoir un échec dans un composant de la modulation sensorielle, tel que l'enregistrement sensoriel. Des problèmes dans cette phase de la perception pourraient affecter l'attention sur les stimuli sensoriels, ce qui les empêche de capturer des informations que les individus en bonne santé ne perçoivent pas.

Un autre type d'altération peut être l'insécurité gravitationnelle, qui consiste en une réponse anormale d'anxiété ou de peur lors du changement de position de la tête. Ce changement implique des systèmes sensoriels proprioceptifs et vestibulaires.

Type 2: trouble sensoriel moteur

La caractéristique de ce sous-type est qu'ils présentent des mouvements désorganisés et une maladresse motrice, car ils ne peuvent pas traiter les informations sensorielles de manière normale.

Type 3: discrimination sensorielle

Le problème dans ce cas-ci est centré sur la différenciation des informations provenant des sens, ce qui entraîne des difficultés telles que la dyspraxie ou des problèmes de contrôle postural. Les enfants qui ont ce déficit ont tendance à avoir une faible performance scolaire.

Les causes

Les causes exactes ne sont pas connues et sont toujours à l'étude. Les investigations effectuées jusqu'à présent suggèrent que le trouble d'intégration sensorielle a une composante héréditaire importante.

Dans tous les cas, les complications peuvent également influer sur la grossesse ou l’accouchement, ou sur des facteurs environnementaux; comme ayant reçu peu de soins ou de privation sensorielle dans l'enfance.

Être né avec un poids inférieur à la normale ou avant l'heure est également associé à cette condition.

Tout cela est lié à des anomalies dans la fonction cérébrale. Des scientifiques de l'Université de Californie à San Francisco ont publié cette étude qui indique l'existence d'altérations de la microstructure de la substance blanche du cerveau chez les enfants atteints de ce problème.

Plus spécifiquement, une réduction de la substance blanche de régions telles que la partie postérieure du corps calleux, la capsule interne et le centre semioval (appelé la substance blanche de cette zone de "corona radiata") et les radiations thalamiques postérieures (Owen et al., 2013). ).

Les manifestations

En outre, les individus affectés varient dans une large gamme de dysfonctionnements du traitement sensoriel, englobant différents niveaux d'hyposensibilité et d'hypersensibilité aux stimuli.

La première est que l’information des sens n’est pas prise en compte, comme si elle ne l’avait pas capturée ou très légèrement (par exemple, elle peut toucher quelque chose de très chaud sans être brûlée); tandis que la seconde implique le contraire: même le léger contact avec les vêtements, par exemple, peut être perçu avec effroi.

En outre, le trouble de l'intégration sensorielle peut varier dans les sens affectés, présentant certaines difficultés dans une seule modalité sensorielle, d'autres dans plusieurs et même d'autres dans toutes (Goldstein & Morewitz, 2011).

D'autres, en revanche, sont de véritables chercheurs d'émotions, toujours conscients de la façon de stimuler leurs sens et aiment capturer des informations intenses, mais de manière pathologique. Cela doit être fait avec prudence, car le diagnostic de TDAH est généralement posé à tort (STAR ​​Institute, 2016).

Chez l'adulte, il est difficile de suivre une routine ou de garder un emploi, ainsi que des difficultés pour les relations sociales et les loisirs. bien que la dépression et l'isolement puissent également se produire.

Nous présenterons ensuite quelques signes de ce trouble à titre d'exemple:

- Se sentir gêné par un contact tactile inattendu, aussi léger soit-il. Surtout s'il est touché sur certaines parties du corps ou embrassé.

- Nuisances lors de la pose de certains vêtements, tissus, frottements d'étiquettes ... ou d'accessoires adaptés à la peau.

- Aversion spéciale pour la coloration ou, au contraire, rejeter les activités d'hygiène personnelle. Au contraire, ils manifestent souvent une forte tendance à éviter un contact tel que l’eau, une brosse à dents ou quelque chose qui tache leur peau comme des aliments ou de la peinture.

- Grande activité, ou cela peut être extrêmement sédentaire.

- Hypersensibilité aux sons, en raison de leur fréquence ou de leur volume. Ou malaise lorsque vous vous réunissez dans des environnements bruyants, que vous entendez des voix inconnues ou dans une autre langue.

- Seuil de douleur excessivement bas ou élevé.

- Grande gêne pour capter des odeurs intenses ou des plats très épicés.

- En termes de vision, vous vous frottez les yeux ou vous clignez des yeux, il faut plus de temps pour apprendre à lire, cela vous dérange de regarder des objets en mouvement ou lumineux, vous évitez les motifs visuels ou les lumières, vous avez du mal à distinguer les couleurs, les formes ou les tailles, etc.

- Retard dans la motricité fine, ce qui permet de colorer, d’écrire ou de bouton un bouton.

- Déficits en motricité globale, qui influencent la marche, monter les escaliers ou courir.

- Mouvements maladroits et chaotiques.

- Tonus musculaire trop élevé ou trop bas.

- Problèmes buccaux tels que bavures ou nausées fréquentes, hypersensibilité de la bouche, retard de la parole, panique pour essayer de nouveaux aliments, etc.

- Difficultés dans les relations avec les autres, être isolé.

- inconfort lié au système vestibulaire, tel que se faire déplacer par une autre personne, monter dans un ascenseur ou un moyen de transport, activités nécessitant de changer la position de la tête, de baisser la tête, de sauter, de monter sur une bascule, etc.

Diagnostic

Il existe actuellement de nombreuses difficultés pour diagnostiquer cette maladie, car de nombreux professionnels de la santé ne savent pas reconnaître les déficits sensoriels de ce type et sont en train de la classer comme un autre trouble pouvant présenter des symptômes similaires.

Par conséquent, il y a d'autres experts qui ont promulgué cette condition et exigé qu'elle soit reconnue et étudiée plus en profondeur.

L'un des moyens de diagnostiquer le trouble d'intégration sensorielle consiste à compléter des listes de comportements tels que la liste de contrôle sensorielle de Biel & Peske (2005) ou la liste de contrôle de trouble du traitement sensoriel de Winnie Dunn (2014), dans lesquelles une liste de comportements et vous devez y répondre si c'est quelque chose qui arrive fréquemment ou pas ou si c'est une chose que la personne évite, cherche, les deux, ou est neutre.

Traitement

Le traitement dépend des caractéristiques que présente l’enfant, mais il n’a pas de traitement curatif, mais il consiste à améliorer autant que possible la vie de la personne touchée dans le cadre de son problème, afin d’obtenir de très bons résultats s’il est traité correctement.

Thérapie d'intégration sensorielle

Cela peut être utile pour beaucoup de personnes touchées et consiste essentiellement à exposer de manière structurée et répétitive différents stimuli sensoriels. Cela peut être fait comme un jeu et son objectif est que, par la plasticité du cerveau, les mécanismes changent et intègrent progressivement plus d'informations.

Te faire sentir mieux

Le plus courant consiste à atténuer leur inconfort avec différentes techniques. Une fois détectées les choses qui sont désagréables pour la personne, elles essaient d'éviter ces situations, les diminuent ou tentent de les affronter de manière progressive.

Par exemple, un enfant souffrant de ce problème peut détester un certain vêtement ou type de tissu; par conséquent, ce vêtement ne peut plus être utilisé.

Un autre exemple serait un enfant qui ne supporte pas de se brosser les dents en raison de l'hypersensibilité de ses gencives. Par exemple, vous pouvez habituer l'enfant à utiliser la brosse à dents, en utilisant d'abord une cartouche en caoutchouc ou une lingette. Dans les pharmacies, il existe plusieurs produits qui peuvent être utiles pour masser les gencives ou la bouche.

Modèle DIR

Pour son acronyme en anglais (Développement, Différence individuelle, Modèle basé sur les relations, Stanley Greenspan et Serena Wieder) est un programme d’intervention destiné aux enfants présentant des troubles de l’intégration sensorielle, des besoins spéciaux ou tout type d’autisme.

Il se concentre sur le développement ou la construction d'habiletés permettant à l'enfant d'apprendre à bien fonctionner dans la vie: comment prêter attention, établir des relations avec les autres, comment communiquer ce dont vous avez besoin et comment atteindre vos objectifs scolaires.

"Je" fait référence aux différences individuelles, affirmant que vous devez connaître la façon de percevoir les choses, ce qui est différent chez chaque enfant (recherche de sensations, d'hypersensibilité ou d'hyposensibilité ...)

Tandis que R parle de liens d'apprentissage avec les autres, ils s'adaptent à leurs différences individuelles pour pouvoir les réaliser.

Dans cette technique, les émotions et les intérêts de l'enfant sont utilisés afin de créer des interactions d'apprentissage qui permettent aux différentes parties du cerveau de fonctionner ensemble. Cela pose aussi des défis à relever petit à petit plus compliqués pour les enfants, tels que les changements environnementaux.

Il comprend généralement des exercices de formation à la résolution de problèmes.

Pour atteindre ces objectifs, il est souvent nécessaire de faire appel à la collaboration de plusieurs professionnels, associant thérapie thérapeutique du langage ou de l'alimentation, ergothérapie, réadaptation neuropsychologique, programmes éducatifs et même interventions biomédicales.