Métamorphopsie: caractéristiques, causes et traitement
La métamorphopsie est une distorsion visuelle qui modifie la perception des objets dans le champ visuel. Cette condition est causée par une altération de la macula due à un déplacement relatif des photorécepteurs maculaires.
De cette manière, l'individu souffrant de métamorphopsie perçoit la taille et la forme des objets de forme irrégulière. Habituellement, la perception provoquée par cette altération est caractérisée par la visualisation des lignes droites sous forme incurvée ou ondulée.
Cette affection visuelle affecte à la fois les objets animés et les objets inanimés, de sorte que le sujet atteint de métamorphopsie perçoit toutes les lignes de forme irrégulière.
La métamorphopsie est donc un trouble grave, qui altère considérablement la perception visuelle de tous les éléments. Pour son traitement, il est essentiel de détecter la cause de l'inflammation maculaire qui cause l'altération, laquelle peut varier dans chaque cas.
Caractéristiques
La métamorphopsie est une altération qui provoque une distorsion de l'image. Plus précisément, il s'agit d'une condition qui fait en sorte que les lignes droites soient perçues comme ondulées.
De même, la métamorphopsie peut également entraîner une distorsion de la perception de la forme et de la taille des objets.
D'autre part, il est important de garder à l'esprit que cette modification ne se limite pas à la perception d'objets spécifiques. La métamorphopsie modifie la perception de tous les types d'objets, ainsi que la silhouette et l'apparence des personnes elles-mêmes.
Ainsi, la métamorphopsie modifie complètement la perception visuelle de la personne. Cela présente des difficultés pour estimer la taille des objets visuels et perçoit les lignes droites comme ondulées.
La métamorphopsie est un symptôme typique des affections choroïdiennes, ainsi que des délires fébriles et de l'épilepsie. Dans tous ces cas, l'altération est provoquée par le déplacement relatif des photorécepteurs maculaires.
Les causes
La métamorphopsie est un symptôme très commun des maladies du centre de la rétine. L'altération peut affecter à la fois un œil et les deux, selon le cas.
Dans le premier cas, il est généralement courant que la personne réalise tardivement que sa vision est déformée, car le cerveau a tendance à corriger celle-ci par le biais d'une vision saine.
Lorsque les deux yeux sont atteints, on parle de métamorphopsie bilatérale et la distorsion apparaît généralement d'abord dans un œil, puis dans un autre. Dans ces cas, les individus peuvent également prendre le temps de s'en rendre compte.
Bien que tous les cas de métamorphopsie soient causés par le déplacement relatif des photorécepteurs maculaires, les causes et les pathologies qui peuvent en être la cause sont très variées et peuvent être différentes dans chaque cas.
En ce sens, les pathologies qui ont montré une relation plus étroite avec la métamorphopsie sont les suivantes.
1- Dégénérescence maculaire liée à l'âge
La dégénérescence maculaire (DMLA) est la principale maladie qui entraîne l'apparition d'une distorsion de la perception visuelle. Il s'agit d'une pathologie qui provoque une diminution de la vision en affectant la zone centrale de la rétine.
Cette altération est particulièrement répandue chez les personnes âgées, car il s’agit d’une maladie qui apparaît dans de nombreux cas avec le vieillissement des régions oculaires.
2- Oedème maculaire diabétique
Certains degrés de rétinopathie diabétique peuvent provoquer une inflammation de la zone centrale de la rétine et causer un œdème maculaire.
Ce type d’inflammation, bien qu’ils ne provoquent pas toujours une métamorphopsie, est généralement à l’origine de ce type de modification.
3- obstruction des vaisseaux sanguins de la rétine
Certains types d'infarctus rétinien peuvent endommager le centre de la rétine, enflammer sa zone centrale et provoquer une métamorphopsie.
4- membrane épirétinienne
La membrane épirétinienne est une condition qui provoque la traction de la rétine verticalement et tangentiellement. Cette altération peut provoquer un œdème de la macula et provoquer une métamorphopsie.
5- traction vitréorétinienne
La traction vitréorétinienne provoque une séparation du vitré et de la rétine, ce qui peut entraîner une traction verticale et un œdème rétinien conduisant à une vision avec métamorphopsie.
6- Uvéite
L'uvéite est une image inflammatoire du pôle postérieur de l'œil. Bien que cela ne soit pas habituel, dans certains cas, cela peut causer un œdème de la rétine et une métamorphopsie.
7- Choriodopathie séreuse centrale
Cette pathologie provoque l’accumulation de liquide sous la rétine, c’est-à-dire le fond de l’œil interne qui envoie des informations visuelles au cerveau.
Le liquide s'écoule de la couche de vaisseau sanguin sous la rétine et peut provoquer une métamorphopsie.
8- Les tumeurs dans la région maculaire
Toutes les tumeurs situées dans la région maculaire ne provoquent pas de métamorphopsie. Cependant, en fonction de l'altération qu'elles provoquent dans le fonctionnement de l'œil, cela peut provoquer cette manifestation.
9- Dystrophies Maculaires
Les dystrophies maculaires englobent un groupe de dégénérescence progressive de la rétine qui affectent la région maculaire. Avec le temps, ces pathologies peuvent finir par causer une métamorphopsie.
10- Traumatisme
Des traumatismes oculaires contondants peuvent parfois enflammer la macula, provoquant ainsi une métamorphopsie.
11- Cataracte postopératoire
La métamorphopsie est une modification très inhabituelle des opérations de la cataracte. Cependant, certaines procédures chirurgicales compliquées peuvent présenter un œdème maculaire kystique et provoquer une distorsion de la perception.
12- Grande myopie
La myopie élevée peut provoquer, dans certains cas, des ruptures de la choroïde. Dans ces cas, la macula souffre généralement d'une inflammation marquée pouvant provoquer une métamorphopsie.
13- Autres causes non oculaires
Enfin, les affections non oculaires peuvent également altérer indirectement le fonctionnement de la macula et provoquer une métamorphopsie. Les plus répandus sont la migraine et l'épilepsie.
Traitement
La métamorphopsie est un symptôme et non une pathologie. Son traitement dépend donc de la maladie sous-jacente.
Dans la plupart des cas, un traitement neurologique ou un traitement médicamenteux doit être appliqué, une intervention chirurgicale étant parfois nécessaire.
Lorsque la métamorphopsie est causée par un processus de dégénérescence de la rétine, il en résulte généralement une irréversibilité.
