Muscles du cou: classification et fonctions
Les muscles du cou sont une série de structures chargées non seulement de relier la tête au reste du corps, mais également de fournir le large éventail de mouvements dont elle est capable sans endommager les structures délicates qui parcourent la nuque.
De toutes les zones anatomiques, le cou a la plus grande proportion de muscles par surface, ce qui est logique, car ces muscles doivent maintenir le poids de la tête en place, assurer la mobilité et protéger les structures vasculaires et nerveuses, ainsi que la voie digestive et aérienne supérieure.
Une analyse exhaustive de tous les muscles du cou fait l’objet du volume complet d’un traité d’anatomie. Son grand nombre, ses détails d'innervation et ses fonctions complémentaires font de ces muscles un sujet si complexe qu'il existe dans le domaine médical des chirurgiens exclusivement dédiés à la chirurgie cervico-faciale.
Par conséquent, dans cet article, nous essaierons de donner un aperçu de sa distribution, les muscles les plus courants seront mentionnés et une brève description de la fonction des principaux muscles du cou sera faite.
Classification et fonctions
Tous les muscles du cou sont des muscles longs et minces qui agissent en groupes synergiques, agonisants et antagonistes pour réaliser le large éventail de mouvements de la tête.
Les muscles du cou peuvent être divisés en deux grands groupes: les muscles de la région antérieure (devant les corps vertébraux) et les muscles de la région postérieure (ou muscles du cou) situés derrière les vertèbres. en relation avec les processus vertébraux.
À leur tour, les muscles de la région antérieure sont divisés en plusieurs sous-groupes en fonction de leur emplacement et de leur profondeur:
- Groupe de profondeur moyenne (en relation directe avec les corps vertébraux).
- Groupe latéral profond.
- muscles infrahyoïdiens (ligne médiane antérieure).
- Muscles suprahyoïdiens (ligne médiane antérieure).
- Groupe des muscles antérolatéraux.
- Les muscles supra-aponeurotiques (les plus superficiels).
Les muscles superficiels antérieurs forment plusieurs triangles dont la connaissance détaillée est essentielle pour le chirurgien traumatologue car, en fonction du triangle affecté, la gravité des lésions peut être estimée.
Muscles de la région précédente
Ce sont des muscles très puissants qui ont pour fonction de maintenir littéralement la tête attachée au cou. De plus, ils permettent des mouvements de flexion-extension de la colonne cervicale (inclinaison de la tête vers l'avant et l'arrière), une inclinaison latérale et une rotation.
En outre, ils fonctionnent parfois comme des muscles accessoires de la respiration, comme dans le cas des scalènes lorsqu'ils prennent leur point fixe dans les vertèbres cervicales et leur point mobile dans leur insertion costale.
Groupe de profondeur moyenne
Ils sont les muscles les plus profonds du cou et sont directement liés aux corps vertébraux, reposant sur leur face antérieure. Devant ceux-ci, l'œsophage et la trachée, en plus des grands vaisseaux du cou, s'étendent de l'arrière vers l'avant.
Ce groupe est composé de trois muscles principaux: la longueur du cou, le droit antérieur mineur et le droit antérieur supérieur, tous fléchisseurs de la colonne cervicale (incliner la tête en avant).
Groupe de profondeur
Ils sont directement liés aux processus transversaux des vertèbres cervicales et forment ce que l’on pourrait considérer comme la paroi latérale du cou.
Sa fonction est d'incliner la tête vers son côté (les muscles droits inclinent la tête vers la droite et vice versa), bien que s'ils prennent leur point fixe dans les vertèbres, les muscles scalènes peuvent fonctionner comme des accessoires du souffle.
Appartiennent à ce groupe: les muscles scalènes (trois de chaque côté), les intersections du cou et les droits latéraux.
Muscles infrahyoïdiens
Ils sont plus superficiels que les précédents, ils sont situés dans la ligne médiane de la face antérieure du cou et vont de l'os hyoïde à leurs insertions dans le sternum.
Tous les muscles infrahyoïdiens travaillent en synergie pour abaisser et abaisser l'os hyoïde, de sorte qu'il devienne un point d'appui ferme pour le groupe suprahyoïdien dont la fonction est d'aider à ouvrir la bouche et à avaler.
Les muscles de ce groupe sont divisés en deux plans, l'un profond où se trouvent les muscles sternothyroïdien et thyrohyoïdien, tandis que le plan superficiel comprend les muscles sternocléidohyoïdiens et omohyoïdiens.
Muscles suprahyoïdiens
Ils constituent un groupe de muscles qui forment le plancher de la bouche. Sa principale fonction est l’ouverture buccale, prenant comme point fixe ses insertions dans l’os hyoïde.
Ces muscles sont divisés en trois plans: un plan profond constitué du muscle génihyoïdien, un plan moyen où se trouve le mylohyoïdien et un plan superficiel comprenant les muscles digastrique et stylohyoïdien.
Groupe antérolatéral
Dans ce groupe, se trouve le muscle du cou le plus important et le mieux connu: le muscle sternocléidomastoïdien. Ce muscle grand et puissant prend son insertion supérieure dans le processus mastoïde et son insertion inférieure dans le manubrium sternal et la clavicule.
Lorsque les sternocléidomastoïdes sont contractés simultanément des deux côtés, ils aident à fléchir la tête, tandis qu’ils le font unilatéralement, ils la font pivoter du côté opposé; c'est-à-dire que la contraction du sternocléidomastoïdien droit fait pivoter la tête vers la gauche et inversement.
Lorsqu'il prend son point fixe dans la mastoïde et se contracte simultanément, les sternocléidomastoïdes, comme les scalènes, deviennent les muscles accessoires de la respiration.
Muscles supraponeurotiques
Ce groupe est constitué d'un seul muscle appelé platysma ou muscle cutané du cou.
C’est le seul muscle du cou qui ne subisse pas d’insertion musculaire, sa fonction étant de "recouvrir" le reste des structures sous forme de gaine. Il est inséré dans les plans profonds de l'aponévrose cervicale et dans les plans superficiels directement dans la peau, à partir de laquelle une fine couche de graisse le sépare.
Muscles de la région postérieure
Ce sont des muscles très puissants, car ils supportent le poids de la tête. Ils sont disposés dans quatre plans de la profondeur à la surface:
- avion profond.
- Plan des complexes.
- Splenda et plan angulaire.
- Trapeze.
Avion profond
Il est en contact direct avec le crâne et les processus de la vertèbre cervicale et comprend le droit inférieur postérieur, le droit postérieur supérieur, oblique supérieur, mineur oblique, épineux transverse et interspiculaire.
Tous ces muscles sont plats, courts et très puissants avec une mobilité relativement limitée.
Plan des complexes
Ce sont de longs muscles qui se chevauchent pour former des couches, prenant successivement de multiples inserts proximaux et distaux; dans ce groupe se trouvent le complexe majeur, le complexe mineur, le cou transversal et la partie cervicale du sacrum lombaire.
Plan des Splenies
Ils sont les plus superficiels des muscles de la région postérieure du cou (puisque le plan du trapèze s'étend au-delà de la région cervicale) et comprennent deux muscles qui recouvrent complètement les plans les plus profonds: le splénius et l'angulaire.
La fonction de splenius est l'extension du cou (lorsque le splenius de chaque côté le fait simultanément) ou d'incliner la tête sur le côté quand ils se contractent unilatéralement.
D'autre part, le coudé soulève l'angle de l'omoplate quand elle prend son point fixe dans le cou et incline la tête vers son côté quand le point fixe est l'insertion scapulaire.
Trapèze
Le trapèze est le muscle le plus large et le plus étendu de la région dorsale, couvrant le dos et le cou. Il a de multiples inserts dans la colonne vertébrale, la ceinture scapulaire et le cou.
Selon l'endroit où vous prenez votre point fixe, votre action se traduira par des mouvements de l'omoplate, de l'épaule ou de la tête.
Lorsqu'il prend son point fixe à la taille de l'omoplate, le trapèze incline la tête vers le même côté que celui qui s'est contracté et facilite les mouvements de rotation.
