Les 9 types d'obsessions dans le trouble obsessionnel compulsif

Les types d’obsessions dans le trouble obsessionnel-compulsif sont les suivants: pollution, perte de contrôle, atteinte à autrui, acte honteux, orientation sexuelle, orientation sexuelle, religion, symétrie et thésaurisation.

Le terme obsession est quelque chose qui est largement utilisé par nous tous, et nous avons sûrement toujours eu un thème prédominant qui tournait dans notre tête.

Des obsessions ou des "manies" peuvent apparaître chez les enfants et les adultes, et il est normal qu'elles se manifestent à un moment de notre existence.

Bien que certaines personnes vivent avec des obsessions sans présenter de problèmes majeurs, il existe des cas dans lesquels les obsessions peuvent être très invalidantes, gênantes et nuire au quotidien de ceux qui souffrent.

Quand il cause des dommages et devient insupportable, on peut considérer que les obsessions sont pathologiques.

Bien que de nombreux aspects puissent concerner occasionnellement des personnes en bonne santé, les types d'obsessions que nous allons nommer ici sont considérés comme typiques du trouble obsessionnel compulsif, également considéré comme «la maladie du doute».

Quelles sont les obsessions?

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V), nous pouvons définir les obsessions comme des idées, des images ou des impulsions mentales qui éclatent encore et encore dans l'activité mentale de l'individu, qui sont indésirables ou intrusives et génèrent une anxiété importante. ou malaise.

Ils sont généralement désagréables (violents, obscènes ou dénués de sens). Le patient tente généralement, généralement sans succès, de leur résister en adoptant certains comportements (compulsions, les ignorer, les neutraliser ...)

Elles sont perçues à tort comme des pensées appropriées et pertinentes, même si elles ne sont pas vraiment volontaires. Simplement notre esprit produit des idées en continu, il est donc normal que des pensées intrusives apparaissent.

Le problème est dans l’interprétation: la chose habituelle est que la pensée désagréable intrusive est ignorée. D’autres personnes, d’autre part, tournent en rond pour comprendre pourquoi elles ont pensé de cette façon, créant une obsession.

Principaux types d'obsessions

Commençons par un classement plus général. Selon Lee et Kwon (2003), les obsessions peuvent être de deux types:

1- Obsessions Autogènes

Ils apparaissent dans notre esprit soudainement et sans raison apparente. Son contenu entre en controverse avec les pensées, les croyances et la manière d'être et de se comporter de l'individu qui les présente. Ainsi, il crée un conflit avec son propre soi qui le gêne et est défini comme "égodistonique".

Ces obsessions sont répugnantes et provoquent le désir de les neutraliser immédiatement. Ce sont des pensées déplaisantes sur des thèmes violents, sexuels ou immoraux.

2- Obsessions réactives

Ces types d'obsessions, par contre, sont déclenchés par des motifs externes clairement identifiables. Et la personne interprète ces idées comme importantes, réelles et rationnelles; commencer à les pallier.

Nous pouvons inclure ici des réflexions sur la peur de la contamination ou de l’asymétrie. Par exemple, dans ce dernier cas, lorsque l'individu voit les crayons en désordre, les idées obsédantes du besoin de symétrie surgissent et il est obligé de les ordonner car il veut réduire son anxiété.

Obsessions selon leur sujet

Si nous voulons en préciser davantage, nous verrons qu'il existe plusieurs problèmes qui concernent souvent les personnes obsédantes. Voyons les principaux types d’obsessions en fonction du sujet de préoccupation:

1- Pollution

Il est considéré comme l’un des types d’obsession les plus courants. C'est le besoin compulsif de rester propre ou d'objets propres dans le but de soulager le stress causé par l'obsession.

L'obsession peut être que si vous êtes contaminé en touchant un objet, tel qu'une poignée de porte, vous risquez de tomber malade ou de mourir. C'est peut-être parce que vous pensez qu'il est sale ou qu'il contient une substance nocive qui pourrait l'empoisonner.

Souvent, la peur peut être simplement de se sentir sale et il faut passer beaucoup de temps à se laver encore et encore pour se sentir propre à nouveau.

Ces idées peuvent également être centrées sur une autre personne, par exemple la crainte qu'un proche ne tombe malade ou ne meurt d'un excès de germes ou ne soit intoxiqué par une substance.

Ainsi, ils concentrent leurs énergies sur la mise en œuvre d'une série de comportements afin que les idées obsessionnelles soient soulagées. Ce qu'ils ne savent pas, c'est qu'ils sont dans un cercle vicieux qui se renforce chaque fois. Certains des comportements ou rituels que font les personnes obsédées par la contamination sont:

- Se laver les mains à plusieurs reprises, avec beaucoup de savon et en consacrant trop de temps.

- Secouez constamment les vêtements.

- Ils se brossent les dents de manière excessive.

- Ils ne manipulent pas certains produits chimiques par peur d'être empoisonnés ou ont peur d'aller dans des endroits où la pollution est plus présente (près des usines).

- Ils évitent d'utiliser les toilettes publiques à cause de l'obsession de recevoir des germes d'autres personnes et de tomber malades.

- Nettoyage approfondi de la maison, de peur que la famille ne soit contaminée par des germes (laver la vaisselle plusieurs fois, tout désinfecter avec des produits de nettoyage puissants, etc.)

- Ils utilisent des mouchoirs pour éviter de se salir avec les poignées de porte.

- Évitez les transports en commun ou l'hôpital, par crainte de contagion de maladies ou de germes provenant d'autres personnes.

- Ils ne vont pas et ne consomment rien dans les restaurants ou les cafés.

En conséquence, cela a un impact sur la capacité de la personne à respecter ses obligations, son travail, ses études et ses relations interpersonnelles satisfaisantes.

Mais plus particulièrement de ce type d’obsession surviennent de nombreux cas d’évitement d’aller ou de toucher des objets par peur de la contamination et des dommages à la peau résultant d’un lavage excessif. En outre, ils peuvent dépenser beaucoup d'argent en produits et appareils spéciaux à nettoyer.

Il existe une forme curieuse d’obsession de la pollution appelée "pollution mentale". Il consiste en des rituels récurrents de se doucher et de se laver, à la différence que son sens de la saleté vient de l'intérieur. C'est-à-dire que cette personne peut se sentir en permanence sale en recevant des abus physiques ou psychologiques, en ayant recours à son propre processus de désinfection pour se "nettoyer".

Ainsi, cela ne provient pas d'un stimulant polluant de l'extérieur, mais de relations avec d'autres personnes.

2- Perdre le contrôle

Ce sont des obsessions répétées associées à la peur d'agir de manière impulsive de sorte que la personne se blesse ou blesse les autres. D'autres actes immoraux sont inclus, tels que voler, casser quelque chose, ou dire des obscénités ou des insultes.

Dans ce type appartiennent également les idées d'éviter mentalement des images violentes, macabres ou déplaisantes. Leur peur de ne pas penser à eux et de les considérer comme si pertinents provoque le retour des images, construisant ainsi le cercle vicieux.

Ces pensées sont appelées pensées intrusives. Nous pouvons tous avoir ce genre de pensées parfois, c'est normal, mais elles deviennent des obsessions lorsque la personne est surprise de les avoir et commence à croire qu'elles sont sérieuses et qu'elles vont lui faire perdre le contrôle.

Cela les désespère et leur cause un profond malaise, repensant sans cesse à l’idée désagréable tout en essayant de l’éviter en faisant des rituels tels que raconter, frapper une surface un nombre précis de fois, ou en vérifiant à plusieurs reprises si l’obsession n’est qu’une obsession. pensé ou réalisé.

3- Nuire aux autres

Les personnes qui ont ces obsessions pensent continuellement qu'elles peuvent être responsables de quelque chose de terrible qui peut arriver à d'autres personnes ou qu'elles peuvent l'éviter.

Ils observent de nombreux dangers pour les autres dans l'environnement et estiment que leur obligation est de les éliminer, de les résoudre ou de les éviter.

Par exemple, quand ils voient une pierre dans la rue, ils ne peuvent s'empêcher de penser sans cesse que quelqu'un va trébucher sur elle et se faire mal. Ensuite, son comportement consiste à enlever toutes les pierres ou tous les obstacles qu’il voit.

Ils sont concentrés sur le contrôle absolu de tout, afin que ni lui ni les autres ne subissent de dommages, car ils pensent que si cela se produisait, ce serait de sa faute à lui de ne pas l'avoir évité.

4- Faites quelque chose d'embarrassant ou de scandaleux

Leur obsession est centrée sur la peur d'insulter quelqu'un, de dire des obscénités de manière impulsive, de faire des erreurs ou de se ridiculiser devant les autres.

Par exemple, ils peuvent craindre de dire des choses inappropriées telles que des obscénités ou des mots vilains dans des environnements inappropriés (une masse, une école). D'autre part, ils peuvent être obsédés par le fait de faire une grosse erreur à tout le monde, en oubliant ce qu'ils allaient dire pendant qu'ils parlaient ou en restant à blanc, en commettant une faute d'orthographe et même en pensant à plusieurs reprises que leur pantalon est ouvert.

Ces personnes ne veulent pas faire ceci ou cela, mais leur peur est liée (comme nous l'avons vu) à la perte de contrôle. C'est-à-dire qu'ils croient l'avoir fait et qu'ils n'ont peut-être pas remarqué ou s'inquiètent en pensant que s'ils ont cette idée, c'est parce qu'ils allaient le faire.

Il est important de ne pas confondre avec la phobie sociale, bien qu'il soit fréquent que les TOC et ce trouble se produisent ensemble.

5- obsessions sexuelles

Dans ce cas, le thème des obsessions s'articule autour de pensées, d'images et de pulsions sexuelles considérées comme interdites, immorales ou susceptibles de nuire à autrui.

Des exemples de ceci sont les obsessions sur le sexe agressif, le viol, l'inceste, la pédophilie, les pensées contraires à leur orientation sexuelle, les animaux, les personnalités religieuses, etc.

Ils diffèrent des fantasmes dans lesquels les gens reconnaissent que leurs obsessions sont désagréables, immorales, provoquent des sentiments de culpabilité et de dégoût et ne veulent pas les réaliser.

Il existe très peu de recherche sur ce sujet, bien que ce type de pensées intrusives puisse être très courant. En fait, plus de 90% des personnes déclarent avoir déjà eu de telles pensées dans leur vie. et jusqu'à un quart des patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif ont eu ce type d'obsessions. Bien qu'ils pourraient être plus, mais cette question d'être socialement stigmatisé est souvent cachée.

6- Obsessions d'orientation sexuelle

Ils sont liés au point précédent. Dans ce cas, l'obsession est centrée sur le fait d'être homosexuel, d'adopter des comportements avec des personnes du même sexe ou d'être ridiculisé pour être homosexuel.

La chose amusante est que ces personnes ne sont pas homosexuelles. Cependant, en raison d'un événement qui pourrait arriver à n'importe qui (penser que quelqu'un du même sexe est attrayant), ils ont le sentiment que cela prouve qu'ils sont homosexuels et en doutent toute la journée.

Ils ont peur de trouver des preuves qu'ils sont homosexuels et sont continuellement conscients de leurs propres sentiments et comportements lorsqu'ils voient des personnes du même sexe. Ainsi, ces idées se répètent encore et encore, vérifiant toute la journée si elles ressentent cet attrait et deviennent une obsession.

Enfin, les personnes touchées peuvent éviter de regarder des émissions ou des films au contenu homosexuel, passer du temps avec des amis du même sexe, multiplier les relations avec des personnes du sexe opposé et même voir de la pornographie à ce sujet pour voir s'ils sont enthousiastes ou non.

Il survient plus chez les hommes que chez les femmes et peut être pour une raison culturelle.

Au moment du diagnostic, il faut être prudent, car il est souvent confondu avec le processus normal de découverte de son orientation sexuelle.

7- Les obsessions religieuses

La religion est une question très importante pour beaucoup de gens, il est donc normal que des obsessions puissent en découler.

Les pensées obsessionnelles sur cette question concernent le fait de commettre des péchés, blasphémer, offenser Dieu, ne pas assez prier, peur d'aller en enfer ou de ne pas être pardonné, crier ou penser à des obscénités dans un lieu sacré, peur de cesser de croire en Dieu etc.

Ils reçoivent également le nom de conscience et peuvent être très gênants pour la personne car leurs obsessions ne les laissent pas vivre en paix avec leurs croyances. Ils ont tendance à se concentrer sur certains détails de leur religion et à en ignorer d'autres.

Il semble que de telles obsessions surviennent chez 25% des personnes atteintes de trouble obsessionnel compulsif (Antony, Dowie et Swinson, 1998). En outre, ce sont des personnes qui ont une image négative de Dieu, le considérant comme un être punissant et pénalisant.

Étonnamment, ces idées n'existent pas seulement chez les personnes strictement religieuses, mais aussi chez les personnes sans religion définie et même les athées.

Les comportements ou compulsions qu’ils exercent pour éliminer leur angoisse sont les suivants: prier de manière répétée sans commettre d’erreur, remercier Dieu, se rendre à l’église de nombreuses fois, embrasser à plusieurs reprises des objets religieux, etc.

8- Symétrie et perfectionnisme

Ces personnes craignent généralement que tout soit précis, uniforme et symétrique. Non seulement visuellement, pas le sens de l'ordre physique, mais aussi mental.

C'est pourquoi il existe un désir de perfectionnisme qui provoque un inconfort pour la personne, car elle est trop exigeante avec soi-même. De cette façon, ils peuvent se forcer à tout savoir ou à tout se rappeler; craignant d'oublier des informations importantes. Ainsi, ils peuvent passer beaucoup de temps à vérifier s’ils se souviennent de certaines choses et à essayer de les récupérer.

Dans cette catégorie, il y a aussi la peur de perdre des choses ou de ne pas exprimer exactement les mots que vous voulez.

De plus, il est fréquemment associé à la pensée magique. Pour que vous compreniez bien, nous allons donner un exemple de ce type de pensée: "si je ne commande pas correctement dans ma chambre, ma mère aura un accident". En bref, la personne croit être responsable de choses indépendantes de sa volonté. La personne sait que c'est ridicule, mais elle le fait "au cas où" et ainsi apaiser sa peur.

Lorsqu'ils constatent le manque de précision dans certains aspects de la vie, ils remarquent un immense malaise qu'ils tentent de résoudre d'une certaine manière: placer les choses de manière symétrique ou laisser des espaces mesurés entre objet et objet.

Il peut être confondu avec le trouble de la personnalité compulsive obsessionnelle, mais ce n'est pas la même chose; parce que ces derniers semblent ne pas souffrir autant de gêne et ne peuvent pas être considérés comme des obsessions en eux-mêmes, mais comme une manière d'être.

9- thésaurisation

Il s’agit d’une obsession de conserver toutes sortes d’objets et se déclenche en allant dans des centres commerciaux, des magasins ou des supermarchés.

Ces personnes ont peur d’avoir besoin de choses un jour et en manquent, c’est pourquoi leur comportement vise à ramasser ou à garder à la maison de nombreux objets sans valeur apparente. Évitez à tout prix de jeter les produits, même s'ils sont cassés ou ne servent pas et n'achetez ou ne prenez pas des articles gratuits de façon compulsive (journaux gratuits, échantillons, etc.)

Cela ressemble à un trouble d'accumulation, mais le diagnostic est différent.

Voici d'autres types d'obsessions plus concrètes:

- Obsession d'avoir une maladie physique ou mentale sans le savoir ou probabilité de la contracter.

- Évitez ou utilisez certains chiffres ou couleurs en les associant à des concepts négatifs ou positifs.

- Inquiétude de perdre sa personnalité ou ses qualités positives

- Des superstitions qui vous inquiètent de manière remarquable.

- Préoccupation excessive pour une certaine partie de votre corps ou de votre apparence.

- Grande gêne lors de l'écoute de certains sons ou bruits.

- Images intrusives non violentes telles que des visages, des nuages ​​ou des personnages animés.

- Des sons intrusifs, des mots ou des mélodies sans sens qui vous dérangent.

Si vous voulez savoir comment éliminer ces types de pensées, visitez la page Comment éliminer les pensées obsessionnelles.