Trouble de la personnalité: symptômes, causes, traitements

Le trouble de la personnalité dépendante - également appelé trouble de la personnalité dépendante - se caractérise par un besoin à long terme d'être soigné et par la peur d'être abandonné ou séparé des personnes importantes.

Cette tendance est observée dans un ou plusieurs de ces domaines: reconnaissance, effet et relations interpersonnelles. Il est inflexible et constant dans une grande variété de situations personnelles et sociales.

Ce désir de maintenir des relations personnelles de soutien peut amener la personne à la soumission, à l'indécision, à la timidité ou à la passivité. En outre, les personnes atteintes de ce trouble ont des sentiments d'insuffisance et sont très sensibles aux critiques.

Ils ont tendance à être pessimistes, ont une faible estime de soi, sous-estiment leurs capacités et leurs ressources et ne se sentent pas bien dans leur peau. Ils peuvent éviter les postes de responsabilité et devenir anxieux face aux décisions.

Quant aux relations personnelles de ces personnes, elles se limitent généralement aux personnes dont elles dépendent.

Symptômes principaux

Le trouble de la personnalité lié à la dépendance comprend la plupart des symptômes suivants:

- Difficulté à prendre des décisions sans l'avis et le soutien des autres

-Nécessiter les autres de prendre des responsabilités dans la plupart des domaines de la vie

-Difficulté à exprimer son désaccord avec d'autres personnes par peur de perdre l'approbation

-Difficulté à initier des projets ou à faire des choses par vous-même

- Aller trop loin pour obtenir le soutien des autres, au point de faire des choses désagréables

Se sentir mal à l'aise dans la solitude par peur exagérée de ne pas pouvoir prendre soin de soi

-Hypersensibilité à la critique

- égoïsme et manque d'estime de soi

- Croyance qu'ils ne peuvent pas prendre soin d'eux-mêmes

-Placez les besoins des autres sur les leurs.

Épidémiologie

Les troubles de la personnalité dépendants touchent environ 0, 6% de la population et sont plus fréquents chez les femmes.

Une étude de 2004 suggère qu'il a une stabilité de 0, 81. Pour cette raison, il existe suffisamment de preuves pour affirmer que cela se produit souvent dans la même famille.

Les enfants et les adolescents ayant des antécédents de troubles anxieux et de maladies physiques sont plus susceptibles de contracter ce trouble.

Les causes

Une étude menée en 2012 a révélé que les 2/3 de ce trouble sont issus de la génétique, tandis que le reste est dû à l'environnement.

Bien que les causes exactes ne soient pas connues, il est probable que la meilleure explication est celle du modèle biopsychosocial: elle est causée par des facteurs biologiques, génétiques, sociaux et psychologiques.

Par ailleurs, certains chercheurs pensent que des styles éducatifs autoritaires et surprotecteurs peuvent guider le développement de ce trouble de la personnalité.

Diagnostic

Parce que les troubles de la personnalité décrivent des tendances comportementales durables et à long terme, ils sont diagnostiqués plus souvent à l'âge adulte.

Il est recommandé de vous faire diagnostiquer par un professionnel de la santé mentale - psychologue ou psychiatre. La plupart des personnes atteintes de ce trouble ne recherchent ni soutien ni traitement avant d'avoir un impact sérieux sur leur vie.

Critères de diagnostic du trouble de la personnalité dépendante - DSM-IV

Un besoin général et excessif de traiter avec un, qui provoque un comportement de soumission et d'adhésion et des craintes de séparation, qui commence au début de l'âge adulte et se produit dans plusieurs contextes, comme indiqué par un ou plusieurs des éléments suivants:

Difficulté à prendre des décisions de tous les jours si vous n’avez pas le conseil ou la réaffirmation des autres.
Il a besoin que les autres assument des responsabilités dans les principaux domaines de sa vie.
Difficultés à exprimer un désaccord avec les autres en raison de la crainte de perdre l'approbation.
Des difficultés à démarrer des projets ou à faire les choses à votre façon, par manque de confiance en soi.
Va trop loin pour son désir d'obtenir protection et soutien, au point de se porter volontaire pour effectuer des tâches désagréables.
Il se sent mal à l'aise ou impuissant quand il est seul, craignant de ne pas pouvoir prendre soin de lui-même.
Quand une relation importante se termine, recherchez de toute urgence une autre relation fournissant le soutien et les soins dont vous avez besoin.
Il est préoccupé de manière irréaliste par peur d’être abandonné et de devoir prendre soin de lui-même.

CIM 10

Selon la CIM-10, le trouble de la personnalité dépendante se caractérise par au moins 3 des caractéristiques suivantes:

Encouragez ou demandez aux autres de prendre certaines des décisions les plus importantes de la vie.
La subordination de leurs propres besoins à ceux des autres personnes dont ils dépendent.
Manque de volonté de demander des demandes raisonnables aux personnes dont il dépend.
Des sentiments d'inconfort ou d'impuissance lorsque vous êtes seul de peur de ne pas pouvoir prendre soin de vous.
Préoccupation de craindre d'être abandonné par la personne avec laquelle vous avez une relation proche.
Capacité limitée de prendre des décisions de la vie quotidienne sans conseils ni réaffirmation des autres.

Sous-types

Le psychologue Theodore Millon a identifié 5 sous-types de trouble dépendant de la personnalité.

- Agité - avec caractéristiques d'évitement : ressentir la peur et l'appréhension; vulnérabilité à l'abandon; solitaire à l'exception des figurines de soutien rapproché.

- Désintéressé - avec des caractéristiques masochistes : fusion avec l'autre personne, renoncement à sa propre identité.

- Immature - variante du modèle pur : sans expérience, crédule, incapable d'assumer des responsabilités, enfantin.

- Complaisance - avec des caractéristiques histrioniques : docile, complaisant, agréable, papier soumis, anxieux.

- Inefficace - avec des caractéristiques schizoïdes : non productif, cherche la vie sans problèmes, incompétence, refus de faire face aux difficultés.

Quand est-il nécessaire de demander de l'aide?

La plupart des cas sont diagnostiqués tôt dans la vie adulte, bien que la meilleure façon de le traiter consiste à demander de l'aide aussi vite que possible.

Obtenir de l'aide tôt peut prévenir le développement de complications de ce trouble (voir ci-dessous).

Si vous remarquez des symptômes et que vous n’êtes pas sûr, il est recommandé de consulter un professionnel.

Traitement

Les personnes atteintes de ce trouble ne cherchent généralement pas de l'aide pour résoudre le problème lui-même, mais pour résoudre d'autres problèmes, généralement la dépression, l'anxiété ou les relations.

Psychothérapie

La psychothérapie est le traitement principal et son objectif est d'inciter la personne à devenir autonome et à avoir des relations personnelles saines. En outre, la façon de penser et les divers comportements qui contribuent à maintenir le désordre seront modifiés.

L’apprentissage spécifique peut inclure l’affirmation de soi, la formation de la personne à la communication en reconnaissant ses droits.

Médicaments

Il peut être utilisé si la personne souffre également d'anxiété ou de dépression.

Cependant, il doit être surveillé de près car la personne peut devenir dépendante des médicaments.

Thérapie de groupe

Cela peut être efficace avec des personnes qui ont tendance à s'isoler et à avoir de la difficulté à prendre des décisions.

Le groupe peut être plus efficace dans la gestion des insécurités en encourageant les gens à parler de leurs problèmes dans des situations similaires.

Thérapie familiale ou de couple

La thérapie familiale encourage les membres de la famille à faire preuve d'empathie les uns envers les autres et à développer des forces qui ont une incidence positive sur leur vie.

La thérapie de couple peut réduire l'anxiété chez le membre dépendant et visera principalement à établir une relation saine.