Mycobacterium avium complex: caractéristiques, taxonomie, morphologie

Le complexe Mycobacterium avium est un groupe de bactéries composé de trois espèces: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium et Mycobacterium chimaera . Les trois espèces ayant des propriétés et des caractéristiques similaires, il est donc courant de parler du complexe Mycobacterium avium.

Ce type de bactéries constitue le groupe des mycobactéries atypiques. Ils sont largement distribués à travers le monde. On les trouve également dans de nombreux environnements. Il est donc possible que chaque être humain soit en contact avec eux.

Les bactéries du complexe Mycobacterium avium sont devenues les mycobactéries non tuberculeuses les plus fréquentes depuis l'apparition du SIDA. En effet, ils affectent souvent divers tissus tels que les organes gastro-intestinal, pulmonaire ou lymphatique, ainsi que des infections disséminées chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

C’est pourquoi, lorsqu’il ya des cas de patients atteints de ce type de bactéries, l’une des étapes à suivre est de faire une sérologie pour le VIH. De même, lorsque le patient est connu pour être séropositif et qu'il présente les symptômes typiques de cette bactérie, il est important de poser un diagnostic différentiel afin d'appliquer le traitement approprié.

Dans tous les cas, la connaissance de ces bactéries est importante car elle permet de les identifier et ainsi de déterminer le comportement à suivre en cas d'infection avérée.

Taxonomie

La classification taxonomique du complexe Mycobacterium avium est la suivante:

Domaine: Bactéries

Phylum: Actinobactéries

Classe: Actinobactéries

Sous-classe: Actinobacteridae

Ordre: Actinomycetales

Sous-ordre: Corynebacterineae

Famille: Mycobacteriaceae

Genre: Mycobacterium

Espèce: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera et Mycobacterium intracellulare.

Morphologie

Les bactéries appartenant au groupe des complexes Mycobacterium avium sont en forme de barre et se terminent par des extrémités arrondies. Ils ne présentent aucun type de prolongement à la surface de leurs cellules, comme les cils et les flagelles. Ils se trouvent généralement sous forme de bactéries individuelles. Ils ne forment pas de cordes ou de chaînes.

Ils présentent une paroi cellulaire composée de trois feuilles, une couche externe lipophile et une couche basale de peptidoglycane. Ceci est lié par des liaisons covalentes à l'acide mycolique. Ceci est important, car c’est ce qui contribue à la surface hydrophobe et cireuse de la cellule.

Dans les cultures, on observe que les colonies peuvent être présentées de deux manières: transparente lisse ou opaque avec une forme de voûte.

En ce qui concerne son matériel génétique, il est constitué d'un seul chromosome circulaire dans lequel sont contenus tous les gènes de la bactérie. L'ADN de la bactérie a une longueur de 5 575 491 nucléotides, dans laquelle prédominent les nucléotides formés par les bases azotées guanine et cytosine.

De même, environ 90% de l'ADN sont des gènes codant pour l'expression de protéines. Au total, ces bactéries synthétisent un total de 5 120 protéines aux utilisations les plus diverses.

Caractéristiques générales

Comme déjà mentionné, le complexe Mycobacterium avium est un groupe de bactéries qui ont beaucoup de leurs caractéristiques communes.

Ce sont des organismes aérobies

Ces bactéries doivent nécessairement être dans un environnement avec une grande disponibilité en oxygène. Ils ont besoin de cet élément chimique pour pouvoir mener à bien leurs processus métaboliques.

Ils sont mésophiles

Ces bactéries ont une température de croissance optimale de 37 ° C.

Ils grandissent lentement

Les bactéries du complexe Mycobacterium avium ont une croissance très lente. Dans les cultures en milieu solide, prendre un laps de temps de 10-21 jours pour développer les colonies. En effet, ils synthétisent des acides gras à longue chaîne (60 à 80 atomes de carbone) qui intègrent leur membrane externe.

Habitat

Ces bactéries se caractérisent par leur ubiquité. Cela implique qu'ils peuvent être trouvés n'importe où dans le monde. Ces bactéries ont été isolées dans de nombreux environnements tels que la poussière, l'eau et divers animaux.

Ils sont pathogènes

Ce type de bactérie est capable de générer des pathologies chez l’animal et chez l’homme. Dans le cas de l'être humain, il s'attaque aux personnes immunocompétentes et immunodéprimées.

C'est surtout un organisme opportuniste chez les personnes infectées par le virus de l'immunodéficience acquise (SIDA).

Ils sont positifs à la catalase

Les bactéries du complexe Mycobacterium avium synthétisent l'enzyme catalase, ce qui leur permet de désintégrer la molécule de peroxyde d'hydrogène (H 2 O 2 ) dans de l'eau et de l'oxygène. C'est une caractéristique importante qui permet d'identifier et de différencier les bactéries à un niveau expérimental.

Ils sont négatifs

Ces bactéries ne synthétisant pas l'enzyme uréase, elles ne peuvent donc pas hydrolyser l'urée pour obtenir de l'ammoniac et du dioxyde de carbone.

Ils ne sont pas photochromiques

Les bactéries photochromogènes sont celles dont les cultures produisent des pigments caroténoïdes jaune-jaune intenses lorsqu'elles sont exposées à la lumière.

Ils sont alcool résistant à l'acide

Cette propriété est liée à la capacité des cellules bactériennes à résister à la décoloration lorsqu’elles sont soumises à des processus de coloration.

Ils sont Ziehl - Nielsen positifs

En raison de son statut de bactéries résistantes aux acides, la tache la plus couramment utilisée pour les observer est celle de Ziehl-Nielsen. Dans ce cas, l'échantillon bactérien est soumis à un colorant rouge, puis du bleu de méthylène est ajouté pour créer un contraste.

En les observant au microscope, on peut voir le fond bleu et les bacilles de couleur rouge correspondant au complexe Mycobacterium avium.

Résistance aux antibiotiques

Les bactéries du complexe Mycobacterium avium ont une résistance aux antibiotiques suivants: l'isoniazide, l'éthambutol, la rifampicine et la streptomycine.

Maladies

Chez l’être humain, les bactéries du complexe Mycobacterium avium sont des agents pathogènes qui affectent généralement les personnes dont le système immunitaire est compromis (par exemple, les personnes infectées par le VIH). Chez les personnes ne présentant aucun trouble immunologique, l'infection par cette bactérie est extrêmement rare.

Parmi les pathologies liées à ces bactéries figurent:

  • Lymphadénite
  • Maladie pulmonaire
  • Maladie disséminée

Les symptômes

Lymphadénite

Elle se caractérise par une augmentation indolore de la taille des ganglions lymphatiques, en particulier des ganglions cervicaux et sous-maxillaires. Il n'y a aucune présence d'aucun autre symptôme ou signe, y compris la fièvre.

Maladie pulmonaire

C'est une pathologie semblable à la tuberculose, mais contrairement à ce qu'elle est, elle n'est pas contagieuse de personne à personne. Parmi ses symptômes sont:

  • Toux productive persistante
  • Malaise
  • Fatigue
  • Fièvre

Maladie disséminée

Cette pathologie est la conséquence de la propagation de la bactérie dans tout le corps, dans le sang. Chez les personnes qui ont un système immunitaire en bonne santé, cela ne se produit généralement pas.

Il est très courant chez les personnes immunodéprimées, en particulier chez les personnes séropositives. Parmi ses symptômes les plus caractéristiques sont mentionnés:

  • Forte fièvre
  • Amincissement
  • Sueurs nocturnes
  • Fatigue
  • La diarrhée
  • Douleur abdominale

Traitement

Les infections générées par les bactéries du complexe Mycobacterium avium sont traitées à l’aide d’antibiotiques.

En général, les plus couramment utilisés sont: la clarithromycine, l’azithromycine, la rifampine, l’éthambutol et la rifabutine. En raison de la gravité potentielle de cette infection, nous optons pour un traitement combiné. L'administration de plusieurs antibiotiques est souvent effectuée pendant une période prudentielle.

Bien entendu, celui qui est indiqué pour prescrire le traitement idéal est le médecin, qui propose le traitement une fois que la susceptibilité et la résistance de la souche bactérienne trouvée chez le patient ont été étudiées.

Comme dans le traitement de toutes les infections bactériennes, l’important est de suivre à 100% les directives et les indications du médecin, sinon cela pourrait être contre-productif pour le patient.