Conseils pour pratiquer des sports soumis à des températures extrêmes

Froid, chaleur, pluie, tonnerre, humidité, hauteur. Aucun de ces facteurs n'a tendance à arrêter les athlètes les plus enthousiastes, mais il y a toujours des considérations de santé à prendre en compte.

Bien souvent, l'amour du sport nous fait oublier les soucis de notre santé, en particulier lorsque nous sommes confrontés à des tests à long terme et à des conditions environnementales extrêmes, où nous portons notre corps à la limite de ses possibilités.

C’est ainsi que de nombreuses preuves démontrent que notre enthousiasme et notre volonté de participer ne suffisent pas, mais nous devons être informés des risques auxquels nous sommes exposés et, surtout, suivre une série de conseils pour pratiquer un sport dans des conditions extrêmes .

Données physiologiques

Notre température corporelle normale devrait osciller entre 36, 1 et 37, 8 degrés Celsius, car de petites déviations peuvent entraîner des dommages considérables pour la santé (considérons qu’à déjà 39 degrés, nous souffrons de fièvre).

Mécanismes de gain de chaleur

Les principaux moyens par lesquels nous pouvons obtenir de la chaleur sont notamment le métabolisme de notre corps, l'exercice physique, les réflexes musculaires et l'activation du système nerveux sympathique.

Mécanismes de transfert de chaleur

• Conduite : désigne le transfert de chaleur par contact direct entre deux corps (par exemple, lorsque vous donnez la main à une autre personne ou lorsque vous prenez un objet, nous transférons de la chaleur).
• Convection : transfert de chaleur via un gaz ou un liquide (se produit par exemple lors d'une immersion dans une piscine où notre capacité à dissiper la chaleur augmente jusqu'à 26 fois). Cela dépend, par exemple, de la vitesse du vent.
• Rayonnement : transfert de température par rayons infrarouges, sans contact physique direct (rayonnement solaire). Au repos, jusqu'à 70% de la chaleur corporelle est ainsi perdue à la température ambiante.
• Evaporation : C'est la perte de chaleur par évaporation des fluides. Cette voie devient la plus importante lorsque nous sommes en pleine activité physique (l'exemple typique est la transpiration et la respiration efficaces).

Sport dans des conditions de chaleur extrême

Maintenir un effort physique exigeant dans un environnement chaud crée un état de compétition entre les muscles actifs (en particulier les membres inférieurs en cas de course ou de cyclisme) et la peau en raison de l'irrigation sanguine limitée.

Les muscles en exercice ont besoin de beaucoup de sang et d'oxygène pour maintenir l'activité mécanique; De son côté, la peau a besoin de sang pour faciliter la déperdition de chaleur par la transpiration afin de chercher à maintenir le corps à une température un peu plus froide.

De plus, nous devons considérer que la compétition pour le volume sanguin provoque une augmentation progressive du rythme cardiaque, ce qui n’est pas favorable.

Conséquences de la chaleur: causes, traitement et prévention

Les dommages causés à notre santé par les très hautes températures surviennent lorsque les mécanismes de thermorégulation sont surpassés soit par des facteurs environnementaux (tels que la température, l'humidité, le vent, le rayonnement solaire) et / ou par des facteurs de préparation individuels (tels que les vêtements et les vêtements). acclimatation).

Crampes musculaires dues à la chaleur

Ce sont des spasmes musculaires douloureux en réponse à un exercice intense et / ou prolongé par temps chaud.

Causes : Principalement en raison de pertes d'eau et de sodium excessives, en plus de l'épuisement des dépôts d'énergie.

Traitement : essentiellement au repos, au travail d'élongation musculaire, à l'hydratation et au remplacement du sodium et des sucres simples.

Prévention : recommandations d'hydratation appropriées avant et pendant la pratique sportive et augmentation de l'apport en sodium pouvant atteindre 8 à 10 grammes par jour, si cela est strictement nécessaire.

Épuisement par la chaleur

Ce tableau fait référence à l'incapacité de continuer l'exercice avec ou sans effondrement, dans un environnement chaud et / ou humide. Ceci est dû à l'incapacité du système cardiovasculaire à satisfaire les besoins du corps, donnée par le volume sanguin diminué par la déshydratation.

Les mécanismes de thermorégulation fonctionnent toujours, mais pas avec la vitesse et l'efficacité requises.

Causes : pour provoquer il faut atteindre une fatigue centrale avec la vasodilatation périphérique, la déshydratation associée et l'épuisement des dépôts d'énergie. Les personnes ayant un excès de poids sont plus susceptibles d’en souffrir et pratiquent un sport dans un environnement chaud, humide et venteux.

Symptômes et signes : maux de tête, tachycardie, incoordination, vertiges, instabilité, pâleur, nausée, vomissements et irritabilité.

Traitement : si vous aidez une personne atteinte de cette affection, vous devez essayer de l'emmener dans un endroit climatisé, d'enlever tout excès de vêtement, de le coucher avec les jambes relevées, de contrôler ses signes vitaux et son état de conscience, d'offrir une hydratation orale et Envisager un transfert à l'hôpital en fonction de la réponse.

Choc thermique ou coup de chaleur

Cette image est la plus grave car elle se caractérise par l’atteinte d’une température centrale supérieure à 40 degrés Celsius, ce qui entraîne de graves altérations du système nerveux central et, par voie de conséquence, une défaillance de plusieurs organes, caractérisée par l’arrêt de la transpiration, de la peau sèche et chaude, pouls rapide, confusion et inconscience.

Il s’agit d’une urgence médicale, car elle peut entraîner la mort de l’athlète ou causer des dommages permanents, car lorsque cette situation est atteinte, les mécanismes de thermorégulation ont définitivement échoué et abandonnent les efforts pour faire face à l’augmentation de la température.

Lors des éditions précédentes des Jeux Olympiques, nous avons vu des athlètes arriver presque inconscients jusqu'aux derniers mètres des épreuves de marathon, où les services médicaux ont accompagné leur dernier voyage sans intervenir.

Actuellement, cela a changé, car les professionnels de la santé doivent renvoyer un athlète de compétition s'ils voient que leur vie est en danger.

Traitement : la première chose à faire en cette urgence devrait être d'appeler le service d'urgence le plus proche. Pendant que vous arrivez, vous devez retirer les vêtements en excès de l'athlète, vous rafraîchir en appliquant de l'eau, de la glace ou de l'air froid en permanence et vous hydrater (généralement dans ce cas par voie intraveineuse).

Sport dans des conditions de froid extrême

Il y a beaucoup de sports (surtout l'hiver) qui nous exposent à des conditions de très basses températures. Parmi ces sports figurent le snowboard, le ski, les sports de montagne et ceux pratiqués dans l'eau (notamment les tests en eau libre).

L'hypothermie est définie comme la diminution de la température centrale au-dessous de 35 ° C, mesurée dans le rectum, l'œsophage, la vessie, le tympan ou les grands vaisseaux.

Hypothermie due à l'activité physique

Que se passe-t-il si notre température au cœur baisse trop? Avec une température centrale de 35 ° C, la fonction cérébrale est altérée, la coordination nerveuse se détériore et une confusion et une léthargie apparaissent, ce qui augmente le risque de blessure.

En dessous de 34 degrés Celsius, notre capacité à frissonner s'est effondrée, ce qui produit un refroidissement corporel rapide et dangereux. Rester dans ces conditions peut causer de graves dommages causés par le froid et même la mort.

Les causes

Basse température : par exemple, une personne enterrée dans une avalanche est refroidie toutes les heures à une vitesse de 3 degrés Celsius.

Altitude : la température diminue de 0, 5 degré Celsius pour chaque 100 mètres d’ascension verticale au-dessus du niveau de la mer.

Vent : ce facteur multiplie par 10 l'effet du froid.

Humidité : les valeurs élevées de cet indice multiplient jusqu'à 14 les effets des basses températures.

Conditions personnelles : tout ne fait pas partie de l’environnement, car si nous sommes fatigués, déshydratés ou avec une préparation nutritionnelle médiocre, nous souffrirons avant les effets du froid.

Prévention

Les mesures principales et les plus pratiques pour prévenir l'hypothermie comprennent l'utilisation de vêtements isolants, de couvertures thermiques, d'un abri adéquat, de sacs chauffants, le remplacement des vêtements mouillés par des vêtements secs et le repos sur un matelas isolant.

Traitement

• Examen physique et contrôle de la température par une personne formée.
• Ingérer des liquides chauds et sucrés en cas de pleine conscience (sans alcool).
• Appliquez un réchauffage externe actif conseillant des mouvements énergiques

Si l'hypothermie est grave, le traitement approprié sera:

• Contactez un service d'urgence pour un transfert immédiat.
• Mesures de réanimation cardiopulmonaire in situ et pendant le transfert.
• Appliquez une isolation thermique physique dans un abri.
• Ne pas utiliser de réchauffage externe actif (car cela pourrait augmenter le risque de mortalité)
• Ne donnez jamais une personne hypothermique morte jusqu'à ce qu'elle ait été réchauffée et réanimée.

Attention à l'humidité!

Il est plus que documenté le fait que les environnements avec différents degrés d'humidité seront des facteurs clés dans l'efficacité du mécanisme de transpiration pour le contrôle de la température de notre corps.

Humidité élevée : elle entrave la capacité d'élimination en diminuant le gradient de concentration.

Faible teneur en humidité : favorise la perte de sueur et l'évaporation.

Par conséquent, la combinaison de température élevée et d'humidité est très dangereuse, car par exemple, si l'air est à 100% d'humidité, la température centrale de notre corps augmente considérablement à partir d'une température ambiante de 34 degrés Celsius.

Pourquoi dans les environnements humides, est-il plus difficile de dissiper la chaleur de notre corps? Lorsqu'il y a une quantité énorme de molécules d'eau dans l'environnement, il devient beaucoup plus difficile pour les gouttes de notre sueur de s'évaporer et de passer dans l'environnement, car elles sont presque effondrées à partir de cet élément.

C’est la raison pour laquelle, malgré la transpiration, nous ne pouvons pas refroidir notre corps et nous allons continuer à transpirer de plus en plus, mais c’est une transpiration très inefficace, car elle réduit le volume de plasma et provoque la déshydratation.

Pour cette raison, courir un marathon à Santiago du Chili ou à Madrid est très différent de celui de Buenos Aires ou d'une autre ville côtière.

Comment s'adapter aux conditions extrêmes?

La recherche pour minimiser les effets néfastes du froid ou de la chaleur est logique, mais nous devons sans aucun doute considérer qu'il s'agira d'un processus graduel, car des conditions de température plus extrêmes impliquent des adaptations plus coûteuses et plus lentes.

Adaptation par la sueur

De nombreuses études et expériences sportives montrent que les sujets bien entraînés (au cours de saisons longues et bien planifiées) s'adaptent en augmentant le nombre de leurs glandes sudoripares, ce qui signifie qu'ils peuvent réabsorber plus d'électrolytes et en réduire ainsi la perte par la transpiration.

Par conséquent, dans des conditions environnementales égales, un sujet bien entraîné a une meilleure économie de la sueur.

Adaptation à la chaleur

Les changements physiologiques se produisent entre 4 et 7 jours après l’arrivée au lieu en question. Une adaptation pratiquement complète nécessite au moins 2 semaines.

Les principales adaptations concernent:

• Une transpiration plus rapide et à une température plus basse.
• Que cette transpiration soit plus diluée (avec moins de perte d'électrolytes).
• Augmente notre volume sanguin.
• Apportez moins de sang dans la peau.
• Obtenir une plus grande tolérance à l'exercice physique dans ces conditions.
• Une meilleure perception de la soif qui nous appelle à nous hydrater dans le temps.

Pourquoi la déshydratation est-elle si préjudiciable?

Ses principales conséquences négatives sur les performances sportives sont les suivantes:

• Réduction de la force musculaire.
• Réduisez les temps d'activité physique effectifs.
• Réduction de la vitesse, agilité, coordination et puissance anaérobie.
• Augmentation de la fréquence cardiaque (supérieure à la normale par rapport aux efforts connus).
• Il provoque une diminution du transport d'oxygène et de nutriments vers le muscle.
• Favorise l'hyperthermie et les maladies liées à la chaleur

Qu'est-ce que l'indice WBGT?

Actuellement, pour évaluer la sécurité (en termes de conditions environnementales) de tout événement sportif, la méthode WBGT est utilisée (index de la méthode de la température au bulbe humide par son acronyme en anglais), qui a été développée au milieu du siècle dernier. Considérez les facteurs:

• Température sèche
• Température de rayonnement
• Température humide, cette dernière étant la plus pertinente pour son calcul.

À ces fins, un tableau a été préparé qui permet de classer rapidement les risques en fonction de la température et de l’humidité ambiantes.

Les valeurs obtenues sont classées et interprétées comme suit:

WBGT	Détermination	Mesures à prendre en compte
<22	Sans restriction	Activité normale
22 - 28	Risques légers	Surveiller une bonne hydratation
28 - 30	Risques élevés	Observer les symptômes Surveiller une bonne hydratation
30 - 32	Risques très élevés	Mesures supplémentaires d'hydratation Surveillance médicale constante
> 32	Risque extrême	Suspendre une activité sportive

Considérations finales

Au-delà des sports de loisir ou de compétition, vous devez toujours tenir compte des conditions environnementales dans lesquelles vous allez exercer votre activité physique.

Cela minimisera les risques auxquels vous êtes exposé, car ils peuvent aller d'un inconfort mineur ou d'une perte de performance à des dommages même irréparables ou à la mort.

Références

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Douglas JA Brown, MD, Hermann Brugger, MD, Jeff Boyd, MB, BS et Peter Paal, MD, AC