Clostridium septicum: caractéristiques, taxonomie, morphologie, symptômes

Clostridium septicum est une bactérie anaérobie pathogène formant des spores, d’importance essentiellement vétérinaire et qui affecte rarement l’être humain. Ce microorganisme fait partie des 13 espèces de Clostridia les plus virulentes et est classé dans les Clostridia cytotoxiques, car il est hautement résistant aux conditions défavorables dues à la formation de spores.

Les spores sont largement répandues dans la nature, notamment dans les sols riches en matière organique. En médecine vétérinaire, C. septicum fait partie des agents responsables des maladies associées au sol.

Clostridium septicum est lié à des cas de mortalité chez diverses espèces d’animaux de bonne condition physique, y compris les bovins, les ovins et les porcins. Cela génère des pertes économiques importantes dans le secteur agricole.

La maladie qu’elle produit porte plusieurs noms: œdème malin, gangrène gazeuse ou fasciite nécrosante. Cette maladie est due à la production de toxines qui affectent divers tissus.

Bien que la maladie soit grave, elle n’est pas contagieuse, car l’infection dépendra d’un facteur prédisposant exogène (présence d’une blessure ou d’un traumatisme) chez l’animal ou (lors de processus malins) chez l’homme.

La plupart du temps, il n'y a aucune possibilité d'établir un diagnostic et de placer un traitement sur la mort.

Caractéristiques

Ce micro-organisme se caractérise par sa nature anaérobie, mais il peut supporter entre 2 et 8% d'oxygène. Il est donc considéré comme aérotolérant anaérobie.

Les spores de Clostridium septicum sont très résistantes aux agents physiques et chimiques et ne sont détruites qu'à 121 ° C pendant 20 minutes.

Clostridium septicum produit 4 toxines appelées histotoxines en raison de la capacité d’affecter et de nécrotiser les tissus.

On sait que la toxine alpha produit une hémolyse intravasculaire, une nécrose tissulaire étendue et une perméabilité capillaire accrue.

Taxonomie

Domaine: Bactéries

Phylum: Firmicutes

Classe: Clostridia

Ordre: Clostridiales

Famille: Clostridiaceae

Genre: Clostridium

Espèce: septicum

Morphologie

Caractéristiques microscopiques

Clostridium septicum sont des bacilles longs, minces, pléomorphes et filamenteux. Ils peuvent former des chaînes et ne pas avoir de capsule. Ils mesurent environ 0, 6 µm de large et 3 à 6 µm de long.

C'est un fabricant de spores. Ils sont ovales et situés en position sub-terminale, déformant le bacille, donnant l’apparence d’une raquette. Le bacille a un flagelle de périmètre, ce qui en fait une espèce mobile.

Avec la coloration de Gram, on peut observer le bacille violet, c'est-à-dire Gram positif. S'il est sporulé, un espace libre peut être observé dans le bacille ovale sous-terminal correspondant à la spore.

Avec la coloration de Shaeffer-Fulton (coloration des spores), les spores se colorent en vert clair à l'intérieur ou à l'extérieur de la cellule et le bacille en rouge.

Caractéristiques macroscopiques

Il se développe sur une gélose au sang dans des conditions d'anaérobiose. Ses colonies sont généralement gris clair et semi-translucides, entourées d'une zone de 1 à 4 mm d'hémolyse complète.

La colonie a la forme d'une tête de méduse aux bords irréguliers et rhizoïdes, souvent entourée d'une zone de dissémination pouvant atteindre la formation d'un voile couvrant la totalité de la plaque, semblable à celui du genre Proteus.

Les colonies mesurent entre 2 et 8 mm de diamètre.

Pathologies

Gangrène gazeuse ou œdème malin chez les animaux

Cette maladie est caractérisée par une myonécrose (mort tissulaire). Il est produit par C. septicum mais peut aussi être causé par C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi et C. sordelli.

Clostridium septicum est une espèce pathogène et virulente, mais n’a aucun pouvoir invasif sur les tissus sains. Par conséquent, l’infection se produit de la même manière que d’autres clostridies, telles que C. chauvoei, C. tetani ou C. perfringens; par la contamination d'une plaie avec des spores de microorganismes.

La plaie fonctionne comme une porte d'entrée; c'est ainsi que la spore pénètre dans le tissu. Le cisaillement, le cisaillement, la castration ou l'injection de produits vétérinaires sont les principales causes de contamination par les spores chez les animaux.

Le microorganisme a besoin d’un déclencheur qui offre des conditions optimales de faible tension en oxygène dans les tissus.

De cette façon, le microorganisme est capable de germer sous la forme végétative et de se reproduire en quantité appréciable pour produire les toxines qui sont finalement responsables de la maladie.

L'infection est bien sûr rapide, le microorganisme affecte les tissus sous-cutanés et musculaires, puis il y a une septicémie, un choc toxico-infectieux et la mort de l'animal.

Gangrène gazeuse ou fasciite nécrosante chez l'homme

Il est moins fréquent et causé la plupart du temps par l’espèce perfringens.

Cependant, la présence de C. septicum est due à des infections graves à mortalité élevée, associées à des processus malins sous-jacents tels que le carcinome du colon ou du caecum, le carcinome du sein et les processus hématologiques malins (leucémie-lymphome).

Parce que C. septicum peut faire partie du microbiote intestinal de 2% de la population, s'il existe une tumeur ou une métastase à ce niveau, il se produit une perturbation de la barrière muqueuse qui permet l'invasion hématogène de la bactérie.

Le processus néoplasique lui-même crée un environnement d'hypoxie et d'acidose à partir de la glycolyse de la tumeur anaérobie, favorisant ainsi la germination de la spore et la progression de la maladie.

Les autres facteurs de risque sont les procédures chirurgicales telles que l'endoscopie, l'irradiation ou le lavement baryté.

Manifestations cliniques

Après la manœuvre chirurgicale chez l'animal, si la plaie est contaminée, certains symptômes peuvent être observés dans les 12 à 48 heures. La plaie a généralement l’air gonflée et la peau tendue.

Le comportement de l'animal n'est pas normal, il se décompose, il présente une douleur dans la zone touchée et de la fièvre. Il n’ya presque jamais d’opportunité d’observer ces signes, aussi ceux-ci ne sont pas traités à temps et le soignant se contente de remarquer quand il voit l’animal mort.

Le diagnostic est généralement posé post mortem. Lors de la nécropsie, une substance gélatineuse, humide et noirâtre, dégageant une odeur caractéristique de pourriture, est visible sous la peau de la plaie.

Diagnostic

Conditions et milieu de culture

Les clostridia se développent bien dans un milieu préparé au laboratoire contenant du bouillon de thioglycolate, de cystéine ou de peptone, auquel sont ajoutés des morceaux de viande, de foie, de rate ou de cerveau. Ce média est connu sous le nom de Tarozzi.

Il se développe également dans des milieux enrichis en vitamines, glucides et acides aminés. Ils poussent bien sur gélose au sang et gélose au jaune d'oeuf.

Le milieu doit avoir un pH neutre (7, 0) et incuber à 37 ° C pendant 1 à 2 jours.

Le milieu de culture doit être placé dans un pot d’anaérobiose. À l'intérieur du pot, les supports plantés sont placés dans une enveloppe commerciale (GasPak).

Cette enveloppe réduit l'oxygène de manière catalytique par l'hydrogène généré avec le dioxyde de carbone.

Tests biochimiques

Tests négatifs

Lécithinase, lipase, uréase, catalase, indole, fermentation du mannitol, du rhamnose et du saccharose.

Tests positifs

Coagulation du lait, fermentation du glucose, maltose, salicine, glycérol, motilité. Il produit de l'acide acétique et butyrique.

Tests avec résultat variable +/-:

Hydrolyse de la gélatine, hydrolyse de l'esculine et fermentation du lactose.

Il existe des méthodes semi-automatiques et automatisées d'identification des espèces de Clostridia. Parmi eux, on peut citer: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® ou Crystal Anaerobe ID®.

Traitement

Clostridium septicum est sensible à une grande variété d'antibiotiques.

Entre eux:

Ampicilline / sulbactame, céfopérazone, céfotaxime, céfotétan, céfoxitine, céfriaxone, chloramphénicol, clindamycine, imipénème, métronidazole, pénicilline G, pipéracilline / tazobactame, ticarcilline / ac. clavulanique, amoxicilline / ac. clavulanique

Cependant, son administration n’est presque jamais possible et, une fois la toxine atteinte, elle fait des ravages et la personne touchée meurt irrémédiablement.

Prévention

Au niveau commercial, un vaccin appelé Polibascol 10 (1 mL de suspension injectable pour bovins et ovins) est disponible et protège contre les maladies à Clostridium.

Il a une bonne réponse immunologique fournissant une immunisation active pouvant durer 6 mois en cas de prévention contre C. septicum et jusqu'à 12 mois pour les autres Clostridia.

Le vaccin contient:

  • Toxoïde (alpha) de C. perfringens de type A
  • Toxoïde (bêta) de C. perfringens de type B et C
  • Toxoïde (Epsilon) de C. perfringens Type D
  • Culture complète de C. chauvoei
  • Toxoïde C. novyi
  • Toxoïde C. septicum
  • Toxoide C. tetani
  • Toxoide C. sordellii
  • Toxoïde C. haemolyticum
  • Adjuvant: sulfate d'aluminium et de potassium (alun)
  • Excipients: thiomersal et formaldéhyde.

Il n'y a pas de vaccin pour l'homme.

Contre-indiqué chez: animaux malades ou immunodéprimés.