Trouble dysmorphique du corps: symptômes, causes, traitement

Le trouble dysmorphique corporel, anciennement connu sous le nom de dysmorphophobie, se caractérise par la croyance selon laquelle une personne présente un défaut physique qui est en réalité imaginaire, son apparence étant normale.

Cette croyance, non fondée sur la réalité, empêche la personne de communiquer avec les autres de peur d'être critiquée ou de se moquer de sa laideur. Ce trouble psychopathologique peut se développer tellement que la personne qui le subit peut perdre ses compétences sociales.

Parce qu'ils sont caractéristiques, ce trouble a également été appelé "la laideur imaginaire". C'est une psychopathologie qui commence à l'adolescence et affecte les hommes et les femmes.

Un des symptômes de ce trouble sont les idées de référence; La personne pense que tout ce qui se passe autour de lui a un rapport avec elle. Cela peut le conduire à s'isoler socialement.

Les symptômes

Ensuite, je mentionne les principaux symptômes des personnes atteintes d'un trouble dysmorphique corporel (ci-après BDT):

  • Ils croient qu'ils ont des imperfections irréelles.
  • Préoccupations constantes concernant les imperfections.
  • Ils veulent améliorer l'aspect qu'ils jugent problématique et peuvent envisager des traitements dermatologiques, des cosmétiques ou des chirurgies esthétiques. Cependant, ces traitements ne résolvent généralement pas le problème.
  • Les traitements peuvent être effectués par eux-mêmes ou par d'autres personnes et peuvent aggraver le problème.
  • Ils peuvent montrer des actions répétitives ou compulsives telles que le camouflage (avec des vêtements, du maquillage ou des chapeaux).
  • Ils regardent constamment dans le miroir ou l'évitent.
  • Des niveaux élevés de dépression et de phobie sociale peuvent survenir.
  • Pensées suicidaires
  • La nécessité de demander l'avis d'autres personnes sur son physique.
  • Évitez d'apparaître sur les photos.
  • Des idées de suicide ou de tentatives de suicide peuvent apparaître dans ce trouble.

Défauts les plus fréquents

Ce sont les défauts imaginaires les plus fréquents chez ces personnes:

  • Cheveux
  • Le nez
  • Peau
  • Les yeux
  • Tête ou visage
  • Constitution du corps
  • Les lèvres
  • Menton ou estomac
  • Les dents
  • Jambes / genoux
  • Poitrine / muscles du corps
  • Oreilles
  • Les joues
  • Retour
  • Pénis
  • Les bras
  • Cou
  • Avant
  • Les muscles
  • Les épaules
  • Hanches

Les causes

On ne sait pas précisément ce qui cause le TDC. Comme d’autres troubles psychopathologiques, il peut résulter d’une combinaison de facteurs:

  • Génétique: Certaines études ont montré que la BDD est plus fréquente chez les personnes dont les membres de la famille sont également atteints, ce qui indique qu'il pourrait exister un gène associé à ce trouble.
  • Environnemental: l'environnement, les expériences et la culture peuvent y contribuer, surtout s'il y a des expériences négatives liées au corps ou à l'image de soi.
  • Cerveau: des anomalies dans la structure du cerveau peuvent jouer un rôle.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque qui rendent plus probable l'apparition du problème sont les suivants:

  • Des expériences de vie négatives, telles que l'intimidation.
  • La pression sociale ou les attentes de beauté.
  • Avoir un autre trouble psychiatrique tel que l'anxiété ou la dépression.
  • Avoir des membres de la famille avec le même désordre.
  • Traits de personnalité, tels que faible estime de soi.

Critères diagnostiques du trouble (DSM IV)

A) Le souci d'un défaut imaginaire dans l'aspect. S'il y a une petite anomalie, la préoccupation de la personne est exagérée.

B) L'inquiétude provoque une anxiété ou des dommages importants dans la vie sociale, le travail et d'autres domaines importants.

C) L'inquiétude ne peut pas être expliquée par un autre trouble mental (par exemple, insatisfaction concernant la forme ou la taille du corps dans l'anorexie mentale).

Traitement

Les principaux traitements recommandés sont:

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

Une méta-analyse a révélé que la thérapie cognitivo-comportementale est plus efficace qu'un médicament 16 semaines après le début du traitement.

On pense qu'il peut améliorer les connexions entre le cortex orbitofrontal et l'amygdale.

L'objectif est d'enseigner aux patients à reconnaître les pensées irrationnelles et à modifier les schémas de pensée négatifs pour des pensées positives.

Médicaments

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont inclus, ce qui peut aider à contrôler les symptômes obsessionnels.

Les ISRS sont un type d'antidépresseur qui augmente les niveaux dans le cerveau d'un neurotransmetteur appelé sérotonine.

Thérapie familiale

Le soutien social est important pour le succès du traitement, et il est important que la famille sache ce qu'est le CDT et comment procéder pour le traiter.

Des complications

Il peut y avoir plusieurs complications causées par le TDC:

  • Isolement social
  • Phobie sociale
  • Pénurie de relations personnelles.
  • Difficulté d'aller au travail ou à la formation.
  • Faible estime de soi.
  • Hospitalisations répétées.
  • La dépression
  • Anxiété
  • Pensées et comportements suicidaires.
  • Trouble obsessif compulsif.
  • Troubles de l'alimentation.
  • Toxicomanie

Les procédures esthétiques fonctionnent-elles?

Bien qu'il semble qu'une intervention chirurgicale puisse corriger le défaut imaginaire, elle ne corrige pas le trouble ni n'en soulage les symptômes.

En fait, les gens ne se sentent pas avantagés par les chirurgies, ils peuvent les répéter plusieurs fois ou même poursuivre les chirurgiens en justice pour négligence.

Conclusions

Il est recommandé à la personne atteinte de BDD de consulter un professionnel de la santé mentale - un psychologue ou un psychiatre - pour évaluer son cas et établir un diagnostic et un traitement.

La thérapie cognitivo-comportementale est le traitement le plus efficace et les chirurgies plastiques doivent être évitées, au moins jusqu'à ce que la psychopathologie ait été traitée et corrigée.