Paralysie du sommeil: symptômes, causes, traitements
La paralysie du sommeil est une sensation d'être conscient, mais incapable de bouger. Se produit quand une personne passe est en transition entre les stades de veille et de sommeil. C'est donc une incapacité temporaire de bouger ou de parler qui se produit lorsque la personne se réveille ou s'endort.
De nombreuses personnes souffrent de paralysie du sommeil une ou deux fois dans leur vie, tandis que d'autres en souffrent plusieurs fois par mois, voire plus souvent. Il affecte des personnes de tous âges et est plus fréquent chez les adolescents et les jeunes adultes.
Pendant ces transitions, il est possible que vous ne puissiez pas bouger ou parler pendant quelques secondes ou minutes. Certaines personnes peuvent également ressentir de la pression ou un sentiment de suffocation.
La génétique et la privation de sommeil sont l’une des principales causes de la paralysie du sommeil. Elle est également liée à des troubles tels que la narcolepsie, les migraines, le stress, les troubles anxieux et l’apnée obstructive du sommeil.
La paralysie du sommeil est étroitement liée à l'atonie musculaire qui se produit pendant le sommeil paradoxal. Quand il s'endort, la personne reste consciente pendant que le corps se prépare au sommeil paradoxal, une maladie appelée paralysie hypnagogique. Lorsque cela se produit au réveil, la personne se rend compte avant que le cycle de REM soit terminé, elle est appelée hypnopompique ou post-dormante.
Symptômes de paralysie du sommeil
Le principal symptôme de la paralysie du sommeil est la prise de conscience de l'environnement, mais son incapacité temporaire de bouger ou de parler.
Cela se produit généralement lorsque la personne se réveille, mais également lorsqu'elle s'endort. Pendant un épisode de paralysie du sommeil, ces symptômes peuvent être montrés:
- Il est coûteux de respirer profondément, comme si la poitrine était écrasée.
- Être capable de bouger les yeux. Certaines personnes peuvent ouvrir les yeux et d'autres non.
- Sentez qu'il y a quelqu'un ou quelque chose dans la pièce (hallucination). Beaucoup de gens pensent que cette présence veut leur faire du mal.
- Peur ou panique
- La durée d'un épisode peut varier de quelques secondes à plusieurs minutes.
- Le mouvement et la parole après l’épisode sont normaux, même si vous pouvez vous sentir agité et anxieux.
- Sensations d'être traînées hors du lit ou de voler, et sensations de picotements électriques ou de vibrations qui traversent le corps.
- La distorsion de l'image corporelle (qui affecte les régions pariétales et la jonction temporopariétale) peut conduire à des hallucinations du corps, telles que des extrémités illusoires et des expériences hors du corps.
Sur la base de ce que les personnes qui ont subi ce type de rapport d'épisode, trois facteurs caractéristiques ont été décrits:
Facteur intrusif: se produit lorsque vous sentez une présence proche de vous, un intrus, une personne étrange qui vous fait peur.
Facteur d'incubes: il s'agit de la sensation que quelqu'un vous a touché ou a appuyé sur une partie de votre corps (comme il a été dit auparavant, il est généralement situé sur la poitrine). Vous pouvez également ressentir un essoufflement, comme s’ils s’étouffaient, et une sensation de mort imminente.
Expérience de mouvement illusoire: il semble que vous bougiez, tombiez, voliez, fuyiez ou viviez des expériences extracorporelles.
Les causes
La paralysie du sommeil se produit lorsque la phase de sommeil paradoxal se produit alors que la personne est réveillée.
REM est la phase du rêve dans laquelle le cerveau est actif et les rêves se réalisent. Le corps est incapable de bouger, à l'exception des yeux et des muscles utilisés pour la respiration. Ceci est fait par le corps pour éviter de bouger pendant les rêves et de se faire mal.
Il n’est pas clair pourquoi le sommeil paradoxal survient pendant la veille alors qu’il a été associé à:
- Pas assez de sommeil (manque de sommeil ou insomnie).
- Structures de sommeil irrégulières - dues, par exemple, au travail posté ou au décalage horaire.
- Narcolepsie
- Des antécédents familiaux de paralysie du sommeil.
Les épisodes de paralysie du sommeil n'apparaissent de manière récurrente que pendant de longues périodes chez les patients souffrant de troubles anxieux, de dépression, de patients bipolaires ou de stress post-traumatique.
Physiopathologie
Des études polysomnographiques ont montré que les personnes qui souffrent de paralysie du sommeil ont des latences de sommeil paradoxal plus courtes que la normale, ainsi que des cycles de sommeil NREM et REM plus courts et une fragmentation du sommeil paradoxal.
Selon ces études, la modification des habitudes de sommeil régulières peut provoquer un épisode de paralysie du sommeil.
Une autre théorie importante est que les fonctions neuronales qui régulent le sommeil sont déséquilibrées, ce qui entraîne le chevauchement des différents états du rêve.
La recherche a révélé une composante génétique dans la paralysie du sommeil: la fragmentation du sommeil paradoxal et les hallucinations hypnopompiques et hypnagogiques ont une composante héréditaire dans d'autres parasomnies.
Combien de temps un épisode peut-il durer?
En général, un épisode de paralysie du sommeil peut durer entre une et trois minutes. Les symptômes disparaissent spontanément, après un effort impératif, pour vous lever ou après qu'une autre personne vous secoue pour vous réveiller complètement.
Une fois que vous êtes complètement réveillé, il est préférable de vous lever et de bouger un peu avant de vous rendormir (si cela se produit au début du rêve), afin que cela ne se reproduise plus.
Combien de fois avez-vous?
Pour que vous vous sentiez plus accompagné, notez ce qui suit:
Certaines recherches indiquent qu’un pourcentage très élevé de la population en général souffre de paralysie du sommeil au moins une fois dans leur vie, entre 50% et 60%.
Par contre, 7% de la population souffre de ces épisodes avec une certaine régularité et 30% des personnes atteintes de trouble bipolaire, d'anxiété ou de dépression souffrent fréquemment de paralysie du sommeil pendant de longues périodes.
La paralysie du sommeil est plus fréquente chez les adolescents et les jeunes adultes.
Types de paralysie du sommeil
Si ces épisodes surviennent peu de temps après s'être endormis, on dit que vous souffrez de paralysie du sommeil prédormicional ou hypnagogique.
Au contraire, si cela se produit lorsque vous vous réveillez, on dit alors que votre paralysie est posthormale ou hypnopompique.
Formes isolées
Comme vous l'avez lu précédemment, de nombreuses personnes en parfaite santé peuvent présenter des épisodes isolés de paralysie du sommeil, qui peuvent être causés par des niveaux élevés de stress ou d'anxiété ou par des modifications de l'horaire de sommeil.
Ce serait la forme isolée du désordre dont les épisodes n'apparaissent que de temps en temps, généralement au réveil.
Si les épisodes sont plus fréquents mais ne sont associés à aucune autre maladie, on parle alors de paralysie du sommeil isolée récurrente.
Formulaires associés
Il existe deux autres formes de paralysie du sommeil.
L'une est la forme familiale, qui survient chez plusieurs individus de la même famille sans être associée à d'autres maladies, bien que cette variante soit très rare.
La seconde est la forme associée à d'autres pathologies du sommeil. La narcolepsie est la maladie la plus fréquemment associée à la paralysie du sommeil. On estime que 40% ou 50% des personnes souffrant de narcolepsie ont également des épisodes de paralysie.
Il est possible que vous souffriez de narcolepsie si en plus de cette sensation d'immobilité au réveil ou lorsque vous dormez, vous présentiez d'autres symptômes, tels que:
Tendance à s'endormir soudainement
Difficulté à rester éveillé et alerte pendant la journée
Faiblesse musculaire soudaine
La narcolepsie est un trouble du sommeil qui peut et doit être traité avec des médicaments.
Comorbidité
En plus d'être fréquemment associée à la narcolepsie, la paralysie du sommeil apparaît plus fréquemment chez les personnes souffrant de troubles anxieux, tels que les attaques de panique ou le stress post-traumatique.
Si vous avez beaucoup d'anxiété, de stress ou de peur chronique, vous êtes plus susceptible de connaître des épisodes de paralysie du sommeil.
Quand devriez-vous voir le médecin?
Si les symptômes vous causent de l’anxiété ou de la peur, si vous vous sentez très fatigué pendant la journée ou si vous avez des problèmes d’insomnie en plus d’épisodes de paralysie, consultez votre médecin.
Premièrement, il vous posera des questions sur vos symptômes et passera en revue vos antécédents médicaux.
On vous demandera probablement de tenir un journal du sommeil pendant quelques semaines, où vous noterez à quelle heure vous êtes allé vous coucher, combien d'heures vous avez dormi et s'il y a eu des épisodes de paralysie, entre autres.
Si les symptômes le justifient, il est également possible qu'ils effectuent une polysomnographie, qui est une étude du rêve.
Pour ce faire, vous devez dormir une nuit à l'hôpital. Pendant que vous dormez, les médecins vont enregistrer et contrôler l’activité de vos ondes cérébrales, ainsi que votre rythme cardiorespiratoire, entre autres signes.
De cette manière, le médecin obtiendra des données lui permettant de diagnostiquer toute altération du sommeil, en plus des épisodes de paralysie.
Traitement
Les symptômes de la paralysie du sommeil, s’ils se présentent de façon sporadique, disparaissent d'eux-mêmes sans qu'il soit nécessaire de recourir à aucun type de traitement. Il n'a également aucun effet physique à long terme.
Dans tous les cas, si vous présentez ces épisodes avec une certaine régularité ou fréquence ou s’ils sont associés à d’autres symptômes, vous devez consulter un médecin.
Pour réduire la fréquence des épisodes de paralysie du sommeil ou les éviter complètement, vous pouvez suivre ces conseils:
Faire de l'exercice régulièrement (mais pas avant l'heure du coucher)
Allez au lit et levez-vous à peu près à la même heure chaque jour, cela peut également aider à réduire le nombre d'épisodes.
Créez un environnement propice au sommeil: environnement frais, sombre et sans bruit
Dormez suffisamment d'heures (6 ou 8 heures). La paralysie du sommeil peut survenir plus fréquemment sans que vous ne vous reposiez pas assez.
Essayez d'éviter le stress.
Ne dors pas sur le dos. Cette position favorise les épisodes.
Évitez de boire du café ou d'autres boissons stimulantes la nuit.
Ne buvez pas d'alcool, surtout avant de dormir.
Si la paralysie du sommeil est associée à une autre maladie, le médecin vous prescrira sûrement un médicament.
En améliorant le trouble sous-jacent, les épisodes vont probablement diminuer en fréquence ou disparaître.
Un traitement à court terme avec certains antidépresseurs peut aider à améliorer les symptômes en cas de paralysie grave du sommeil.
Les antidépresseurs modifient les concentrations de certains neurotransmetteurs dans le cerveau, qui sont responsables du contrôle du stade de sommeil paradoxal, le rendant ainsi plus court et moins profond.
De cette façon, vous êtes moins susceptible de commencer à vous réveiller lorsque l'étape REM n'est pas encore complètement terminée ou si vous êtes encore à demi conscient au début de l'étape REM. Et ainsi, il est possible d'éviter l'épisode de paralysie.
En résumé, si vous avez eu quelques épisodes de paralysie du sommeil mais que ceux-ci n'ont pas été très fréquents, essayez simplement de réduire le stress et d'améliorer vos habitudes de sommeil, ce qui sera suffisant pour les éviter.
Si, au contraire, les épisodes sont fréquents et graves ou s'ils sont associés à d'autres symptômes, vous devrez peut-être prendre un médicament, consultez votre médecin dès que possible.
Quelle est votre expérience avec la paralysie du sommeil?
