Thérapie cognitive comportementale: caractéristiques, techniques et fonctionnement

La thérapie cognitivo-comportementale est un traitement qui vise à modifier les comportements et les pensées qui gèrent le problème psychologique sur lequel nous souhaitons intervenir.

Il peut être utilisé chez les enfants et les adultes et dans des troubles tels que la dépression, les troubles anxieux, le trouble bipolaire, les troubles de la personnalité, l'amélioration des compétences sociales, les attaques de panique, la phobie sociale, le trouble de stress post-traumatique, entre autres.

Il s'agit d'une thérapie qui se concentre sur le fonctionnement actuel et actuel de la personne, de sorte qu'elle fonctionne directement sur l'état cognitif et comportemental.

Dans cet article, vous connaîtrez les caractéristiques de ces thérapies, les techniques utilisées, leurs avantages et le type de problèmes que ce type d’intervention peut traiter.

Caractéristiques de la thérapie cognitivo-comportementale

Si vous avez déjà consulté un psychologue ou connaissez quelqu'un qui y est allé, vous avez probablement entendu parler de thérapie cognitivo-comportementale (TCC), mais vous ne savez peut-être pas encore exactement ce que c'est.

Eh bien, il s’agit d’un type d’intervention psychologique qui repose sur de nombreuses preuves scientifiques et qui est devenue au cours des dernières années l’une des plus utilisées dans le domaine de la psychologie.

Il se concentre sur la personne

Son objectif est de nourrir l'individu avec les compétences nécessaires pour surmonter ses difficultés psychologiques. Ainsi, la thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur le sujet, ses caractéristiques et ses capacités, et se démarque des thérapies psychodynamiques qui se concentrent sur les pensées inconscientes.

Dérivé de la psychologie cognitive et comportementale

Comme son nom l'indique, il apparaît comme un dérivé naturel des découvertes de la psychologie cognitive et de la psychologie comportementale.

La psychologie comportementale était d'une apparence antérieure à la TCC. Cependant, la superficialité de celui qui a été rayé de cette école, puisqu'ils se sont concentrés uniquement sur le comportement, omettant complètement la cognition et la pensée, a montré la nécessité d'intégrer d'autres aspects à appliquer en psychothérapie.

C'est à ce moment que la psychologie cognitive fait son apparition et se concentre sur l'étude des pensées et de la cognition humaine. Après l’émergence de cette école psychologique, les chercheurs cliniques ont très vite compris l’applicabilité de ces principes à la psychothérapie.

Ainsi, à travers la conjonction de ces deux écoles psychologiques, est née la thérapie cognitivo-comportementale, qui a adopté la cognition et le comportement humain comme points d'intervention:

La thérapie comportementale est la méthode scientifique et les preuves vérifiables par le comportement, conférant une valeur thérapeutique sans précédent de la modification du comportement face aux problèmes psychologiques.
La valeur de la pensée et de la cognition est reconnue comme la source principale des altérations psychologiques et devient le principal domaine d’intervention.
Il souligne l'importance de la relation entre la pensée et le comportement pour expliquer le fonctionnement humain et la santé mentale.

Comment ça marche?

Nous avons dit que la TCC se concentre sur la cognition et le comportement humains. Maintenant, comment cela fonctionne-t-il exactement? Selon la thérapie rationnelle d'Ellis, le fonctionnement peut être divisé en trois parties: A, B et C.

R : Cela fait référence à la situation ou au stimulus de prévoyance du monde extérieur avec lequel l'individu est impliqué.
B : Il s'agit des pensées que la personne présente à propos de la situation environnementale (à propos de A).
C : Expliquez les conséquences causées par la pensée. Ces conséquences incluent à la fois des réponses émotionnelles (et des sentiments) et comportementales.

Selon ce modèle CBT, les 3 parties (A, B et C) sont en rétroaction constante. La situation (A) produit la pensée (B) et la pensée (B) produit certains comportements et émotions (C). En même temps, les émotions et les comportements (C) nourrissent la pensée (B) et la renforcent.

N'as-tu pas été assez clair? Eh bien, voyons un exemple!

A : Dans l'entreprise, ils réduisent leurs effectifs et me donnent la lettre de licenciement
B : Je pense que c'est un revers majeur, ça a compliqué ma vie, je suis inquiet, etc.
C : Je suis dégoûté, déçu et nerveux. Je reste à la maison déprimé.

Dans ce cas, le congédiement (A) a suscité mes préoccupations (B), qui ont provoqué des émotions et des comportements de dégoût et de déception (C). En même temps, le fait d'être abattu et dégoûté à la maison (C) augmente les pensées d'inquiétude (B). En ayant un plus grand nombre de pensées (B), l'évolution de la situation C devient plus compliquée.

Selon les principes de la thérapie cognitivo-comportementale, l'objectif du traitement serait:

D'un côté, la pensée : si j'effectue des interventions capables de remplacer les pensées actuelles par des pensées plus optimistes telles que: " Je peux chercher un autre travail meilleur ou maintenant, j'aurai plus de temps pour ma famille ", les émotions et les comportements seront également modifiés: je serai plus motivé et optimiste, je chercherai du travail et je serai actif.

D'un autre côté, le comportement : si, malgré l'inquiétude et l'abaissement, je peux changer de comportement, être plus actif, chercher du travail, mener des activités qui me donnent satisfaction, etc. Mes pensées négatives vont diminuer et j'aurai une plus grande capacité de changer d'humeur et de continuer à adopter les comportements qui me sont bénéfiques.

Que se passe-t-il pendant la thérapie?

Lorsque vous commencerez un traitement, ils vous interrogeront sur vos antécédents et votre statut actuel. Le thérapeute travaillera avec vous pour identifier vos problèmes et vous conviendrez avec lesquels vous travaillerez.

Le thérapeute essaiera d'identifier votre façon de penser, de vous comporter et de générer vos émotions et vos sentiments.

Par la suite, vous recevrez une série de techniques psychologiques vous permettant de déterminer vous-même votre façon de penser et de vous comporter, et vous fournirons des connaissances et des outils pour améliorer les domaines dans lesquels vous rencontrez de plus grandes difficultés.

Le thérapeute vous demandera probablement de faire des journaux intimes ou des dossiers personnels pour examiner votre opération en dehors de la consultation, ainsi que pour les devoirs.

Quelle procédure est suivie?

La thérapie cognitivo-comportementale comprend 3 étapes principales.

Évaluation psychologique

L'objectif principal de cette première étape est de connaître le patient dans son ensemble. Renseignez-vous sur la personnalité de l'individu, ses capacités et ses compétences, ainsi que sur les problèmes ou difficultés psychologiques pouvant survenir.

Mais les yeux! Cette première phase n’est pas une simple évaluation psychologique où le thérapeute vous soumet des tests afin que vous puissiez les remplir… L’objectif de cette première évaluation est bien plus que cela. Le but est de commencer la relation professionnelle qui vous accompagnera pendant le reste de l’intervention.

Ainsi, cette phase de l’intervention est probablement la plus importante de toutes, car c’est au cours de laquelle l’alliance thérapeutique est forgée entre le professionnel et le patient, où sont rassemblées des informations sur ce dernier et le problème psychologique sous-jacent, et dont ils se souviennent. les objectifs thérapeutiques.

Intervention thérapeutique

La deuxième phase de la thérapie est la plus longue et consiste en l'intervention psychologique elle-même.

C'est à ce stade que le thérapeute et le patient ont déjà établi une relation thérapeutique adéquate basée sur la confiance et l'engagement, lorsqu'ils commencent à appliquer des techniques psychologiques visant à atteindre les objectifs et les changements précédemment convenus.

Le suivi

Cette étape commence lorsque le sujet a atteint un stade d'amélioration significative et ne nécessite plus de traitement pour apporter les modifications apportées à la consultation jusqu'à présent. La fréquence des séances est espacée et l'objectif est de maintenir les améliorations et d'éviter les rechutes.

Techniques de thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale comprend un grand nombre de techniques, qui sont utilisées en fonction du problème à résoudre. Voyons le plus utilisé:

Techniques opérantes

Ce sont des techniques qui visent à modifier le comportement. Ils consistent à fournir au patient des stimuli de manière ordonnée, dans le but que ces stimuli facilitent la modification du comportement problématique.

Techniques opérantes pour augmenter et maintenir les comportements.
Techniques opérantes pour l'acquisition de nouveaux comportements.
Techniques opératoires pour la réduction ou l'élimination des comportements.

Techniques d'exposition

Elles consistent à approximer (exposer) le sujet de manière systématique et adaptée aux stimuli qu’il craint et qui génèrent de l’anxiété, afin qu’il puisse ainsi faire face à ses peurs et les vaincre.

Exposition live.
Exposition en imagination.
Exposition symbolique.

Relaxation et désensibilisation systématique

Ce sont des procédures qui aident l’individu à réduire sa tension physique et / ou mentale, son stress et son anxiété et à retrouver un état de calme.

Relaxation progressive
Relaxation autogène.
Techniques de respiration.

Ici, vous pouvez voir plus de techniques de relaxation.

Habiletés sociales et habiletés d'adaptation

Les compétences sociales sont des comportements acquis qui peuvent être modifiés et améliorés grâce à des techniques d'apprentissage telles que:

Formation à l'auto-instruction.
Inoculation du stress.
Résolution des problèmes.

Techniques cognitives

Ces techniques ont pour but de modifier la pensée et les interprétations des événements susceptibles de provoquer un inconfort et / ou un comportement néfaste.

Restructuration cognitive.
Arrêter la pensée.
Distraction

avantage

Il a une base scientifique

Peut-être y a-t-il des personnes qui accordent peu d'importance aux preuves scientifiques lorsqu'elles consultent un psychologue, car on pense que les avantages de la psychothérapie concernent le thérapeute plutôt que la thérapie elle-même.

Mais que penseriez-vous si, pour vous soigner un cancer, ils proposaient un type d’intervention sans preuves scientifiques?

Eh bien, la même chose se passe en psychologie. Aussi bon qu’un thérapeute soit, si vous n’utilisez pas des méthodes qui ont prouvé leur efficacité, je ne pourrai probablement pas vous offrir la meilleure intervention pour votre problème.

Par conséquent, avec le CCT, vous aurez ce point en faveur, car dans toutes les études réalisées, son potentiel thérapeutique a été démontré pour une grande diversité de problèmes.

C'est efficace pour les problèmes graves

Comme nous l'avons dit, la thérapie cognitivo-comportementale repose sur de nombreuses preuves scientifiques, ainsi que sur des troubles mentaux graves, et pas seulement sur de simples problèmes psychologiques.

Ainsi, des troubles tels que la dépression majeure, le trouble de stress post-traumatique, les attaques de panique, la phobie sociale ou la toxicomanie, entre autres, peuvent être traités efficacement par une thérapie cognitivo-comportementale.

Examiner les origines des problèmes

Contrairement à la psychanalyse ou à d’autres interventions psychologiques, la TCC ne base pas ses séances sur le passé, l’enfance ou des traumatismes possibles avec les parents.

Cependant, cette thérapie met l'accent sur le modèle de formation de schémas mentaux pendant l'enfance et l'adolescence. Nous essayons de déduire comment vos schémas mentaux actuels ont été créés, vos croyances et vos pensées, et quelles techniques seront actuellement les plus efficaces pour que vous puissiez les modifier.

Ainsi, bien que la TBC se concentre sur le présent et non sur le passé, elle n’ignore pas l’origine des problèmes et essaie de les examiner qui sont utiles pour tirer des conclusions sur le traitement actuel.

Et que pensez-vous de la thérapie cognitivo-comportementale? Les avez-vous essayé? Cela corrobore-t-il son efficacité?