Qu'est-ce que la tranchée de ptérygopalatine?
La fosse ptérygopalatine est un conduit en forme de goutte inversée située entre les os maxillaire, palatal et sphénoïde.
Bien qu'il s'agisse d'une cavité minuscule, d'importantes ramifications du nerf maxillaire, des fibres post-ganglionnaires et des extrémités de l'artère maxillaire passent à travers cette fosse, permettant la communication entre différents espaces du crâne et du squelette facial.
Caractéristiques et éléments contenus dans la tranchée de Pterigopalatina
La fosse ptérygopalatine est délimitée par les os palatal, maxillaire et sphénoïdal, suivie des organes et des structures qui caractérisent ce canal:
- Limite antérieure: paroi postérieure du sinus maxillaire.
- Limite postérieure: processus ptérygoïdien du sphénoïde.
- Limite inférieure: canaux palataux et osseux.
- Limite supérieure: Fissure orbitale inférieure de l'œil.
- Limite moyenne: processus palatal vertical.
- Limite latérale: fissure ptérygomaxillaire.
Le contenu de la fosse ptérygopalatine comprend: le nerf maxillaire et ses branches, le ganglion à la ptérygopalatine et l'artère maxillaire et ses branches terminales, tous d'une grande importance pour le développement des fonctions neurovasculaires.
Nerf maxillaire
Le nerf maxillaire (NC V2) est la deuxième branche du nerf trijumeau ou trijumeau. Il passe dans la fosse crânienne par le foramen retundum situé à la base du crâne.
Le tronc principal du nerf maxillaire quitte la fosse ptérygopalatine pour pénétrer dans le canal infraorbital du maxillaire et se vider sous le foramen infraorbital. Sa fonction principale est de contribuer à la transmission des stimuli nerveux au visage.
Dans la figure: Itinéraire du tronc principal du nerf maxillaire (NC V2)
À l'intérieur de la fosse ptérygopale, le nerf maxillaire donne naissance à de nombreuses branches dans lesquelles se détachent les nerfs suivants:
- Nerf infraorbital, responsable de la transmission de l'influx nerveux vers la peau de la lèvre supérieure, les muqueuses de la paupière inférieure et les nageoires du nez.
- Nerf zygomatique, responsable du mouvement de la paupière interne.
- Nasopalatine Nerf, terminaison qui stimule la partie antérieure du palais.
- Le nerf alvéolaire supérieur, au sein de ses fonctions, est l'innervation des dents antérieures supérieures.
- Nerf majeur et mineur palatal, lié aux mouvements du plancher de la cavité nasale et du palais mou.
À travers deux petites branches, les nerfs ptérygopalatins communiquent avec le nerf maxillaire. Ces branches, également appelées troncs, sont responsables de la suspension du ganglion à la ptérygopalatine dans la partie supérieure de la fosse.
Les nerfs ptérygopalatines sont responsables de l'innervation des amygdales, des gencives, du nez et du palais.
Ganglion ptérigopalatine
Il est logé dans la fosse à ptérygopalatine près du foramen de la sphénopalatine.
Les fibres parasympathiques post-ganglionnaires proviennent du ganglion de la ptérygopalatine qui, lorsqu'il est collé avec le nerf lacrymal et le nerf zygomaticotemporal, stimule la ségrégation des muscles lacrymaux.
De plus, d'autres fibres qui germent du ganglion de ptérygopalatine créent des connexions avec le nerf palatin plus ou moins grand. Ces liaisons permettent la transmission des stimuli au palais mou et au palais dur.
Artère maxillaire
Des branches de l'artère maxillaire sont générées à l'intérieur de la fosse ptérygopalatine. Ces branches communiquent avec différentes régions du crâne par des fissures et des trous situés à l'intérieur de la fosse.
Certaines de ces ramifications sont présentées ci-dessous:
- Artère Sphénopalatine, communique avec la cavité nasale.
- Descente de l'artère palatale, subdivisée en artères palatines majeures et mineures, chargée de veiller à l'apport sanguin au palais dur et au palais mou.
- Artère infra-orbitale, qui établit des connexions avec certains muscles oculaires et la glande lacrymale.
- Artère alvéolaire postérieure, qui est liée aux dents et aux gencives.
Les principales artères palatines et l'artère sphénopalatine se rejoignent à leur extrémité terminale près de la périphérie du septum nasal.
Orifices de la tranchée ptérygopalatine
Autour de sept orifices, ils relient la fosse ptérygopalatine aux cavités oculaire, nasale et buccale, à la fosse crânienne moyenne et à la fosse infratemporale. Ces ouvertures permettent le passage du sang et des terminaisons nerveuses. Ces trous sont décrits ci-dessous:
- Fissure orbitale inférieure:
Il représente la limite supérieure de la fosse à ptérygopalatine et le relie à la cavité orbitale. C'est un espace entre le sphénoïde et le maxillaire.
Cette fissure est traversée par le nerf zygomatique et le nerf infraorbital qui sont des branches du nerf maxillaire.
De plus, les vaisseaux sanguins infra-orbitaux et la veine ophtalmique inférieure traversent également cette fissure.
- Trou sphénopalatine:
C'est la seule ouverture située dans la paroi médiale du canal et qui communique avec la cavité nasale dans la section postérieure du cornet moyen (méat supérieur).
Cet orifice est délimité par la plaque supérieure de l'os palatal et du corps sphénoïdal.
Le trou est traversé par le nerf nasopalatin et les nerfs nasaux postérieurs supérieurs qui dépendent également du nerf maxillaire.
Les vaisseaux de la sphénopalatine situés à côté du septum et de la paroi latérale circulent également à travers cet orifice.
- Fissure ptérygomaxillaire:
Il relie la fosse ptérygopaline à la fosse infratemporale.
Cette zone est délimitée par la partie postérieure de l'os maxillaire et la lame latérale du processus ptérygoïdien du sphénoïde.
Deux structures neurovasculaires de grande importance traversent cette fissure:
- Tout d’abord, le nerf alvéolaire postérieur supérieur, chargé d’innerver et d’irriguer les molaires supérieures.
- La section terminale de l'artère maxillaire et d'autres veines qui relient la fosse à la ptérygopalatine au plexus ptérygoïdien.
- Conduit Palatino:
Il est situé dans la partie inférieure de la fosse à ptérygopalatine et le relie à la cavité buccale, en particulier aux palais durs et mous.
Ce canal est formé par la rainure verticale dans l'os palatal et se ferme par une articulation avec le maxillaire.
À travers cet orifice, passent les nerfs et vaisseaux palatins majeurs et mineurs responsables de l'innervation et de l'irrigation du palais.
- Conduit Pterigoideo (Conduit Vidiano):
Il s’agit d’un tunnel osseux droit ou légèrement incurvé situé à l’arrière de la fosse ptérygopalatine et qui le relie au trou déchiré.
Cet orifice mène au nerf ptérygoïdien, également appelé nerf vidien.
- Chaîne Farínageo:
Il est situé dans la paroi médiale postérieure de la fosse ptérygopalatine et le relie au nasopharynx.
À travers ce canal, les vaisseaux nerveux et pharyngiens courent, chargés d’innerver et d’irriguer le constricteur supérieur du pharynx.
- Foramen Rotundum (orifice rond):
Il relie la fosse ptérygopalatine à la fosse crânienne moyenne. Il représente l'une des trois ouvertures dans la limite postérieure de la fosse ptérygopalatine. Seul le nerf maxillaire traverse cet orifice.
