Les 4 étapes de la dépression
Les phases de la dépression peuvent être divisées en quatre phases: origine, instauration, inhibition comportementale d’activités agréables et inhibition comportementale d’activités obligatoires.
Lorsque nous parlons de dépression, nous parlons d'un trouble psychologique qui peut devenir très grave et qui nuit gravement à la vie de la personne.
La dépression affecte tout le fonctionnement psychosocial de la personne et touche non seulement la personne qui en souffre, mais également son environnement et la société tout entière, compte tenu de l'impact économique de la dépression sur les services de santé.
Dans cet article, je parlerai des quatre étapes fondamentales auxquelles est soumise une personne déprimée.
Quelles sont les phases de la dépression?
Nous pouvons classer les étapes de la dépression en 4 étapes, que nous présentons ci-dessous:
Première étape: l'origine de la dépression
Il y a quelques années, certaines théories ont confirmé que la dépression résultait d'une série de changements biochimiques survenus dans notre corps. Des études ultérieures suggèrent que pour qu'une personne soit déprimée, il est nécessaire que, dans son environnement, une situation que la personne interprète comme désagréable ait pour origine.
Ce changement dans l'environnement perçu s'appelle la perte de renforçateurs. La perte de renforçateurs serait la source de la dépression.
L'origine de la maladie peut être causée par une série de changements vitaux tels que la maladie, le divorce, la perte d'un être cher, le renvoi, les problèmes familiaux et d'autres troubles psychologiques.
Comme nous le voyons, il n’existe pas de moment clé standard pour toutes les personnes, mais plutôt de toute expérience que la personne interprète comme une perte ou un changement déplaisant auquel elle ne peut pas s’adapter ou ne peut pas faire face.
Tous les événements désagréables qui génèrent un malaise ou une tristesse ne déclenchent pas une dépression. La tristesse est une émotion fondamentale qui a une certaine fonction biologique.
La fonction de la tristesse est de diminuer l’énergie nécessaire pour planifier la façon dont nous pouvons gérer cette perte. Parfois, cette période de tristesse dure plus longtemps car la personne se sent incapable de faire face à cette nouvelle situation.
Lorsque cette tristesse se prolonge, la personne commence à devenir déprimée et une série de changements émotionnels, de changements de pensées et de comportements se succèdent.
Cette succession de changements produit des modifications dans le fonctionnement biochimique du système nerveux central. Le cerveau sécrète moins de neurotransmetteurs et facilite l’installation de la dépression.
Nous pouvons classer la perte de renforçateurs de la manière suivante:
a) Grand facteur de stress ou perte de renforçateurs positifs
Parfois, des personnes subissent la perte d'un renforcement très puissant, un événement tel qu'un divorce, la maladie ou le décès d'un être cher, un congédiement, etc. Ils provoquent la personne à vivre cette situation comme un événement très désagréable.
b) Accumulation de petites pertes ou de petits facteurs de stress
Les gens se développent dans différents domaines. Quand une personne ne se sent pas épanouie dans son travail, elle a aussi une mauvaise passe avec son partenaire, s'est disputée avec son frère et ne sort généralement pas beaucoup avec ses amis faute de temps, tout à coup un petit événement insignifiant tel que, par exemple, ça casse la télévision, ça déborde et la dépression commence.
c) Augmentation de l'aversion
L'être humain fait l'expérience d'événements positifs et négatifs, mais lorsque l'entrée négative dépasse l'entrée positive, la première invalide la seconde.
Par exemple, si une personne souffre d'une maladie telle que la fibromyalgie, qui est très douloureuse et l'empêche de jouir, même s'il a sa famille, ses amis ne peuvent pas éprouver du plaisir.
d) Rupture des chaînes comportementales
Ce début de dépression survient lorsqu'une personne vit un changement dans sa vie, telle qu'une ascension au travail.
Au début, c’est une chose positive, cependant, ce nouveau rôle implique des voyages plus fréquents, une plus grande responsabilité, une plus grande charge de travail, des niveaux de stress élevés, de mauvaises relations avec vos anciens collègues.
Lorsqu'une personne subit cette série d'événements, une série de pertes se produit peu à peu.
e) perte symbolique
Parfois, l'événement négatif ne se produit pas nécessairement chez vous, mais lorsque vous êtes témoin d'une situation, vous repensez votre vie. Par exemple, quand vous voyez qu'un de vos voisins qui est presque mort est mort, vous repensez à votre vie.
Cette perte d'origine non-directe amène la personne à repenser sa vie et à réfléchir à ce qu'elle a fait dans le monde, si elle a réalisé ce qu'elle a toujours rêvé, etc. Parfois, la personne ne se sent pas satisfaite et commence à être déprimée.
Deuxième étape: établissement de la dépression
Lorsqu'elle subit l'une de ces pertes, la personne se sent triste. Cette tristesse est prolongée et établie, la personne n'est pas en mesure de faire face à cette nouvelle situation et commence à devenir déprimée.
Cette perte de renforçateurs est ressentie comme critique et le fait de penser qu’elle ne peut y faire face a un impact psychologique important.
Cette douleur émotionnelle se manifeste par deux changements, d'une part, les pensées négatives automatiques et, d'autre part, les désagréables sensations émotionnelles et physiques.
En conséquence de penser et de ressentir de cette manière, la personne a de moins en moins envie de faire des choses. Il y a un état général d'inhibition, d'apathie et de manque de motivation qui mène à l'étape suivante.
Troisième étape: inhibition comportementale d'activités agréables
Cette douleur émotionnelle manifestée par des pensées et des sensations physiologiques amène la personne à cesser de faire ces activités agréables.
C'est quand l'inertie apparaît. Il est compréhensible que si nous avons une mauvaise humeur et des pensées négatives, nous ne sommes pas très prédisposés à faire des choses.
Ce que nous arrêtons d’abord, ce sont des activités agréables, c’est-à-dire celles pour lesquelles nous aimons sortir avec des amis, faire du sport, lire, écouter de la musique, manger en famille. Ce sont les activités volontaires que nous faisons pour profiter.
Ce qui se passe, c’est que lorsque la possibilité de pratiquer une activité agréable se présente, les pensées qui envahissent l’esprit d’une personne déprimée sont par exemple: ", " Je ne m'amuse certes pas ", ces pensées génèrent un malaise, de sorte que la personne choisit de ne pas partir et de rester à la maison.
Lorsqu'une personne décide de ne pas exercer cette activité à court terme, elle se sent soulagée, car elle a réussi à sortir de cette situation qui génère un malaise mais génère à long terme davantage de pertes, car elle perd l'occasion de s'enrichir de cette activité.
Arrêter de faire de bonnes choses est une perte de renforçateurs qui s'ajoute à la perte de renforçateurs initiaux, fermant ainsi le circuit de dépression.
À ce stade, la personne continue à effectuer les activités obligatoires, c'est-à-dire les activités qui ne génèrent pas de plaisir et sont nécessaires à la vie, telles que le travail, les travaux ménagers, le nettoyage, etc.
Quatrième étape: inhibition comportementale des activités obligatoires
Lorsque nous arrêtons de faire des choses qui nous plaisent, nous ne pouvons pas récupérer le niveau adéquat de renforçateurs positifs, aggravant ainsi la dépression. C'est alors que la personne commence à se sentir pire.
Parfois, la dépression atteint un niveau tel que la personne est incapable d'exercer des activités obligatoires telles que travailler, prendre soin de sa famille, effectuer des tâches ménagères et s'occuper de soi, comme le toilettage.
Quels symptômes remarque une personne dépressive?
La dépression implique des changements dans notre humeur. La tristesse serait le symptôme par excellence et le plus connu au niveau général.
Cependant, les personnes dépressives éprouvent également des sentiments de dépression, de regret ou de malheur, en plus de symptômes tels que la tristesse.
Et non seulement ces sentiments apparaissent, mais ils peuvent également provoquer de l'irritabilité, un sentiment de vide ou de nervosité.
Parfois, la personne exprime son incapacité à pleurer. Parallèlement à ces émotions négatives, les émotions positives ou la capacité à apprécier les choses de tous les jours (anhédonie) sont réduites.
L'apathie et le manque de motivation sont également des symptômes importants qui se rattachent aux pensées négatives de désespoir et d'incontrôlabilité. Dans les cas plus graves, la personne souffre d'une telle inhibition qu'il est pratiquement impossible de se lever du lit et de se laver.
De plus, les performances cognitives sont altérées, ce qui entraîne des problèmes de concentration pouvant affecter le lieu de travail.
Des problèmes se posent également lors de la prise de décisions qui ne sont pas nécessairement pertinentes. La personne ressent de la fatigue et une perte d’énergie, même si aucun effort physique n’est fait.
Cette fatigue peut également être associée à des problèmes de sommeil, qu’il s’agisse d’une insomnie initiale (c’est-à-dire que la personne a du mal à démarrer son rêve) ou d’insomnie d’entretien (la personne peut s'endormir mais se réveille la nuit).
Dans la dépression, il existe également des modifications de l'appétit et du poids, ainsi qu'une diminution du désir sexuel, etc.
Les pensées négatives tournent autour de nous, des autres et de l'avenir. Les gens ont des sentiments excessifs d'inutilité, de reproche ou de culpabilité.
L'environnement est perçu comme un lieu hostile et incertain. On considère également que les gens de l'environnement n'ont aucune appréciation et les rejettent. L'avenir est perçu comme sombre et hostile.
Et pourquoi tout le monde n'est-il pas déprimé?
Toutes les personnes dans la même situation ne développent pas de dépression. Par exemple, toutes les personnes qui divorcent ne développent pas une dépression.
Différentes enquêtes ont montré qu'il existe un certain nombre de variables qui nous prédisposent à souffrir d'un trouble psychologique.
Autrement dit, un certain nombre d’éléments augmentent le risque de souffrir d’un trouble psychologique s’il existe des conditions qui le déclenchent.
Les différentes études ont montré qu’un certain nombre de variables nous prédisposent à la dépression.
La vulnérabilité psychologique, c'est quoi?
L'un des facteurs qu'ils ont détectés est le mode de vie. Les personnes qui remplissent leur vie avec des activités agréables leur procurant une sensation de bien-être sont moins susceptibles de devenir dépressives. Plus la personne qui répond à ces questions dispose de zones, moins elle risque de devenir déprimée.
Un autre facteur qui nous rend vulnérables est le style cognitif, c'est-à-dire notre façon de penser. Tout au long de notre vie, nous avons appris différents schémas ou croyances autour desquels nous avons construit notre vie.
Si le contenu de ces croyances est insuffisant, nous serons plus vulnérables à la dépression après la perte de renforçateurs.
Le troisième facteur qui peut nous rendre vulnérables à la dépression est la faiblesse du domaine social. Ces carences peuvent être dues à un manque de compétences sociales ou à une absence de soutien social.
Le dernier facteur est la capacité de résoudre des problèmes. Avoir des problèmes fait partie de la vie de l'être humain.
Lorsqu'une personne expérimente un changement interprété comme aversif et ne peut pas y faire face, c'est lorsque nous sommes confrontés à un problème.
Parfois, la personne ne connaît pas de procédure spécifique et structurée pour évaluer ce qui se passe, rechercher des solutions de remplacement et prendre la décision la plus appropriée à sa situation.
Et la vulnérabilité biologique?
Nous comprendrions la vulnérabilité biologique comme le moyen dont dispose le corps d'une personne pour réduire les substances neurochimiques une fois que le processus de dépression a commencé.
Cela signifie que si nous avons certains facteurs susmentionnés, en cas de perte de renforçateurs, les risques de développer une dépression seront plus importants.
Dans la dépression, la personne traverse une série d’étapes que nous résumons ci-dessous:
Le premier est l'origine du trouble, où il y a une perte de renforçateurs que la personne interprète comme un événement aversif.
La deuxième étape correspond à l’établissement du trouble, où la personne commence à penser, à agir et à ressentir d’une manière différente, c’est là que les premiers changements ont lieu.
La troisième étape est celle qui concerne l'inhibition comportementale d'activités agréables, où la personne déprimée cesse de faire des choses qui lui plaisaient auparavant et génère du plaisir.
La quatrième étape correspond à l'inhibition comportementale des activités obligatoires, la personne atteinte du trouble mental cesse de participer aux activités que la société considère comme obligatoires, telles que les soins personnels et l'hygiène personnelle, les soins familiaux, le travail, etc.
La dépression est un trouble psychologique qui doit être traité par un professionnel qui enseignera à la personne déprimée une série de stratégies pour pouvoir faire face au problème.
Et vous, connaissiez-vous les étapes de la dépression?
