12 types de schizophrénie reconnue et leurs symptômes

Les types de squizophrénie peuvent varier en fonction de la classification donnée par les différents manuels de diagnostic (DMS, OMS, ICD-10). Paranoïde, indifférenciée, catatonique, paranoïaque, psychose ... il est clair que la schizophrénie n'a pas une manière unique de se présenter, même s'il ne fait aucun doute que toutes ses classes ont des caractéristiques communes.

L'un d'entre eux est la déconnexion évidente qui existe avec la réalité. La personne est immergée dans son propre monde: elle a des croyances que la plupart des gens ne partagent pas, elle peut percevoir de manière altérée ses sens, elle peut avoir un langage difficile à comprendre, etc.

De plus, cette maladie a des conséquences très négatives pour la personne. Les patients s'isolent souvent et souffrent énormément de leurs idées délirantes (ils peuvent penser vouloir l'empoisonner) ou de leurs hallucinations (ils peuvent entendre des voix l'insulter).

Cela se répercutera inévitablement sur vos relations, votre travail, vos études, votre santé, vos soins personnels, etc.

La schizophrénie et ses différents types ont des causes multiples, bien qu'il soit indéniable que les facteurs génétiques sont importants, toujours associés à des facteurs environnementaux, à la consommation de drogues au cours de la vie, à des problèmes de développement ou à des modifications de certains mécanismes cérébraux.

Si vous voulez en savoir plus sur la schizophrénie, vous pouvez entrer cet article.

Classification des types de schizophrénie

Ensuite, vous pouvez lire quels sont les différents types de schizophrénie actuellement utilisés pour le diagnostic de ces patients:

Selon le DSM-V

Les différents types de schizophrénie peuvent être définis conformément au Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) du groupe "Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques. Cette section comprend tous les troubles liés à la schizophrénie, à savoir:

- trouble de la personnalité schizotypique

Lorsque la schizophrénie fait partie de la personne tout au long de sa vie et de façon permanente, elle est considérée comme un trouble de la personnalité. Sa principale caractéristique est la grande difficulté d’établir et de maintenir des relations étroites avec d’autres personnes. Généralement, ils présentent des distorsions cognitives ou de perception et un comportement excentrique.

Il est courant que ces personnes aient ce qu’on appelle des idées de référence, ce qui signifie que tout événement survenu ou incident l’interprète en lui donnant une signification inhabituelle ou particulière.

Par conséquent, ils sont généralement très attentifs aux phénomènes paranormaux (qui n'appartiennent pas à leur culture) et sont généralement superstitieux.

Ils présentent des croyances étranges ou des pensées magiques, c'est-à-dire: ils croient aux fantasmes, à la télépathie, au sixième sens ... qui se manifestent dans leur façon de parler, qui peuvent être métaphoriques, vagues, surchargés ou stéréotypés.

L'idéation paranoïaque nuit davantage à leurs relations sociales, ce qui les met sur leurs gardes, car ils croient que d'autres veulent en nuire ou en tirer parti. Ces liens sociaux suscitent une grande anxiété, qui ne s’arrête pas malgré une interaction continue avec les autres. Par conséquent, l'affection ou l'expression d'émotions et d'affection est inappropriée ou très limitée.

Il est important de savoir que cela n’est pas lié à une faible estime de soi, mais à leurs idées paranoïaques.

Si vous trouvez cette section intéressante, ne manquez pas cet article dans lequel nous dévoilons 7 clés du trouble de la personnalité schizotypique.

- trouble délirant

Autrefois appelé trouble paranoïaque, est un type de maladie mentale qui est considéré comme grave parce que les personnes touchées ne peuvent pas différencier la réalité et imaginé.

La principale caractéristique de ce trouble sont les idées délirantes, c’est-à-dire des croyances fermes et immuables sur quelque chose d’irrationnel, de faux ou de très peu probable.

Les idées sont généralement du type persécuté, empoisonné, admiré ou aimé secrètement. En outre, les personnes affectées les réaffirment en interprétant mal les expériences ou les perceptions de leur vie quotidienne.

Le trouble délirant est différencié par des critères tels que: il doit avoir plus d’un délire d’un mois ou plus, si les hallucinations sont associées au problème délirant (par exemple, si cette personne est convaincue qu’elles sont poursuivies, elles auront hallucinations de l'écoute des pas derrière vous ou des voix qui vous menacent) ou qui ne s'explique pas mieux par un autre trouble mental.

En outre, ils peuvent présenter un contenu extravagant si les illusions ne sont pas crédibles, sont difficiles à comprendre et ne font pas partie des expériences de la vie ordinaire; ou, le contenu peut faire partie de la vie réelle (bien qu'ils ne soient pas satisfaits par le patient).

Dans le trouble délirant, il existe plusieurs types:

• Type érotomane: quand le patient est convaincu qu'une autre personne est amoureuse de lui.
• Type de grandeur: idées d'exception et / ou d'importantes connaissances ou talents non reconnus par les autres.
• Type celotypique: la personne qui en souffre vit avec la certitude que son partenaire est infidèle.
• Type de persécution: le thème central des délires est que d'autres personnes sont contre lui, le trichent, le persécutent, veulent lui faire du mal, l'empoisonner, le droguer, le harceler ou l'empêcher d'atteindre ses objectifs.
• Type somatique: ce sous-type fait référence aux sensations physiques du corps lui-même, peut penser que votre corps ne fonctionne pas correctement en raison d’un problème médical.
• Type mixte: il est défini quand aucun type particulier de délire ne prédomine, mais il en a plusieurs.
• Type non spécifié: quand il ne peut pas être déterminé clairement selon les types définis ci-dessus.

- trouble psychotique bref

Il se distingue d’autres troubles liés à la schizophrénie car il apparaît soudainement. Sa durée est courte (d'un jour à un mois) et la personne peut revenir à son état de fonctionnement précédent.

De cette façon, naît brusquement d’un ou de plusieurs des symptômes suivants: délire, hallucinations, comportement désorganisé ou catatonique et discours désorganisé.

Ces derniers apparaissent car ils ont des problèmes pour penser clairement et comprendre ce que les autres disent. Celui qui pense de manière désorganisée, saute d’un sujet à l’autre (ce qui n’a rien à voir) ou tout simplement sa narration semblera incohérent aux autres.

Un comportement désorganisé signifie que le patient exécute des mouvements sans but précis, répète constamment des gestes ou présente des comportements particuliers tels que boire de l'eau avec une cuillère.

À certaines occasions, ces personnes peuvent arrêter de bouger ou de parler complètement, en restant immobiles pendant longtemps.

La chose fondamentale à considérer en tant que symptômes est que les manifestations ne font pas partie de la culture dans laquelle l’individu est immergé.

Selon le DSM-V, il faut préciser s'il s'agit d'une condition réactive, c'est-à-dire qu'elle est due à des événements objectivement très stressants pour la personne (ainsi appelée psychose réactive brève). Ou, sans stresseurs qui le causent.

De toute évidence, cette condition peut être plus ou moins grave en fonction de la quantité de symptômes qui l’accompagnent.

- la schizophrénie

Deux ou plusieurs des symptômes énumérés ci-dessous doivent durer plus de 6 mois. Au moins l'un d'entre eux doit être parmi les 3 premiers:

• Délires
• Hallucinations
• Discours désorganisé
• Comportement très désorganisé ou catatonique (immobilité motrice).
• Symptômes négatifs: ils sont liés à des altérations d'expériences émotionnelles et de comportement, et sont plus difficiles à reconnaître, car ils peuvent être confondus avec la dépression ou d'autres troubles.

Dans ces symptômes apparaissent:

• Affection aplatie: ils ne semblent exprimer aucune émotion sur son visage ou dans sa voix, comme s’il était un robot.
• Une réduction de la capacité à ressentir du plaisir.
• Difficultés à démarrer et à maintenir certaines tâches (pour ne pas être motivé).
• Ils peuvent parler très peu.
• Ils négligent leur hygiène et leurs soins personnels de base.
• Ils peuvent avoir besoin d'aide pour effectuer leurs activités quotidiennes.

D'autre part, les symptômes positifs de la schizophrénie, dont vous avez peut-être entendu parler, sont des hallucinations, des délires et des troubles de la pensée (les 3 premiers symptômes de cette liste).

Coïncidant avec le trouble, il existe des problèmes de fonctionnement dans un ou plusieurs lieux de développement de l'individu: travail, études, relations avec les autres, soins personnels, etc.

- trouble schizophréniforme

Elle diffère de la schizophrénie elle-même du temps qu’elle dure. Ce diagnostic est utilisé parce que les professionnels hésitent à diagnostiquer la schizophrénie, cette dernière étant grave et irréversible.

Ensuite, tout en confirmant ou non l'existence de la schizophrénie, le diagnostic de trouble schizophréniforme est posé. Ce trouble est résolu chez environ un tiers des personnes, tandis que le diagnostic de schizophrénie est confirmé chez l’autre majorité.

Les symptômes et les critères sont exactement les mêmes que ceux de la schizophrénie et, comme nous l'avons dit, la différence est de durée. Ainsi, dans le trouble schizophréniforme, les symptômes de la schizophrénie doivent survenir de manière significative pendant une période d’un mois (minimum) à six mois maximum.

- trouble schizo-affectif

C'est une maladie dans laquelle se manifestent une combinaison de symptômes typiques de la schizophrénie: hallucinations, délires, comportement désorganisé et autres symptômes associés à des troubles de l'humeur (tels que la manie ou la dépression).

Ce trouble n'est pas aussi défini que d'autres conditions, puisqu'il s'agit d'un mélange de plusieurs manifestations cliniques et que chaque personne peut avoir un développement différent.

Ainsi, il peut être lié à un trouble bipolaire (trouble schizoaffectif de type bipolaire) ou à une dépression (trouble schizoaffectif de type dépressif). Ils peuvent se produire en même temps ou de manière interchangeable. Le développement de ce trouble est généralement constitué de cycles de symptômes sévères accompagnés d'autres cycles d'amélioration.

Les critères sont:

• Période ininterrompue de maladie au cours de laquelle se produit un épisode d'humeur majeur (maniaque ou dépressif majeur) coïncidant avec le critère de la schizophrénie.
• Délires ou hallucinations pendant 2 semaines ou plus, sans épisode majeur de troubles de l'humeur (bipolaire ou dépressif).
• Les symptômes doivent être présents dans la plupart des phases de la maladie.
• Les altérations ne sont pas causées par des drogues, des drogues ou des maladies.

Selon le DSM-IV

Dans l'ancien DSM-IV, les types de schizophrénie étaient classés selon d'autres critères qui n'avaient pas été pris en compte dans la nouvelle version, mais il n'est pas étonnant qu'ils continuent à être utilisés. Ces types sont:

- Schizophrénie paranoïaque

Ce type se caractérise par l'absence de langage désorganisé et incohérent. Aucun comportement catatonique ou désorganisé ni d'aplatissement affectif n'apparaît. Ce qui prédomine ici, ce sont les délires (un ou plusieurs) et les hallucinations, qui sont très fréquentes.

- schizophrénie désorganisée

Contrairement à ce qui précède, les symptômes de comportement et de langage désorganisés et d’affectivité aplatie ou inappropriée se dégagent ici.

- Type catatonique schizophrénie

Doit présenter au moins deux des symptômes suivants: immobilité motrice ou activité motrice excessive sans objectif ou répondant à un stimulus de l'environnement, extrême négativisme (résiste sans motif à un ordre donné, restant dans une position rigide sans bouger).

Il peut aussi apparaître mutisme (rester silencieux), mettre des postures étranges ou inappropriées, des mouvements stéréotypés (comportement), des grimaces éclatantes, des echolales (répéter des mots ou des phrases que vous avez entendues quelqu'un ou vous-même involontairement) ou des écopraxies (mêmes mouvements ).

- Schizophrénie indifférenciée

Ce type est utilisé lorsque la schizophrénie est diagnostiquée, mais il ne convient pas au type paranoïde, ni désorganisé ni catatonique.

- schizophrénie résiduelle

Dans ce type ne figurent pas des idées délirantes ou des hallucinations, ou un comportement ou un langage désorganisé. D’autre part, d’autres altérations se traduisent par des symptômes négatifs (altérations pathologiques de l’état d’esprit) ou par d’autres symptômes que nous avons mentionnés précédemment mais qui se manifestent de façon bénigne. Ces dernières concernent des croyances étranges ou des expériences de perception en dehors de la normalité.

La CIM-10 ajoute ...

Dans la Classification internationale des maladies (dixième version) est ajouté un autre type de schizophrénie qu'il peut être utile de prendre en compte:

- schizophrénie hébéphrénique

Il apparaît généralement entre 15 et 25 ans et se caractérise par des troubles affectifs et une motivation. D'autre part, les idées délirantes et les hallucinations n'apparaissent que parfois, étant transitoires. La maladie a un mauvais pronostic, car des symptômes négatifs, tels que l’abulia et la matité affective, apparaissent rapidement.

Le comportement est souvent imprévisible et irresponsable et l'affectivité est inappropriée pour le contexte social. Il rit quand il ne devrait pas ou superficiellement, agit de façon péjorative, répète continuellement des phrases, fait des grimaces, etc.

Parfois, il peut montrer un sourire absorbé, comme s'il était fier de lui-même; bien qu'ils définissent également qu'ils peuvent présenter des plaintes hypochondriacales.

La pensée et le langage désorganisés et non coordonnés sont courants. Les sujets de leurs conversations sont difficiles à suivre et ont tendance à se concentrer sur l’abstrait, le religieux ou le philosophique. A tendance à être isolé et à adopter des comportements sans but. Ainsi, il n'a aucune motivation réelle pour faire des choses et son comportement semble vide et erratique.