Psychostenia: Caractéristiques, symptômes et diagnostic
Psychostenia est le nom donné aux altérations psychologiques caractérisées par la présentation de phobies, d'obsessions, de compulsions et d'anxiété.
Ce terme a été inventé par Janet en 1903 dans le but de définir des tableaux cliniques présentant principalement des obsessions et des compulsions.
Bien que ces deux manifestations postulées par Janet soient les principales manifestations de la psychasthénie, l'altération comprend d'autres symptômes tels que les tics, la phobie et la dépersonnalisation.
En ce sens, la psychasthénie est interprétée comme un déficit de tension psychologique souvent chronique, dégénérative et héréditaire.
Actuellement, la psychasthénie ne fait plus partie des psychopathologies classées comme troubles psychologiques et ne figure pas dans les manuels de diagnostic.
Cependant, il constitue toujours l’une des dix sous-échelles du Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), l’un des tests de personnalité les plus utilisés dans le domaine de la santé mentale.
Dans cet article, nous passons en revue les principales caractéristiques de la psychasthénie, expliquons le tableau clinique qui la constitue, ses relations avec le MMPI et son évolution historique.
Caractéristiques de la psychasthénie
La psychosténie est un terme qui vient du grec, où "psyché" signifie âme et "asthénie" signifie faiblesse. De la sorte, du point de vue le plus étymologique, la psychasthénie pourrait être définie comme une image de la faiblesse mentale.
Plus précisément, ce terme a été inventé par Pierre Janet lors de l’analyse et de l’établissement d’un des différents troubles et troubles émotionnels et mentaux qu’il a étudiés au cours de sa carrière professionnelle.
En ce sens, la psychasthénie est une altération qui fait généralement partie des troubles de la personnalité et définit différentes formes d'obsession, d'anxiété ou de phobie.
Les personnes souffrant de psychasthénie sont caractérisées par un contrôle insuffisant de leur pensée consciente et de leur mémoire, ce qui les conduit à errer sans but et / ou à oublier ce qu'elles étaient en train de faire.
Les pensées du sujet atteint de psychasthénie sont souvent dispersées et inorganisées. L'individu construit généralement des phrases qui ne correspondent pas à ce qu'il veut dire et qui sont incompréhensibles pour les autres.
D'autre part, le sujet atteint de psychasthénie peut éprouver une peur intense et irrationnelle d'avoir des problèmes de concentration, de problèmes et d'agir sans trop de doute, ce qui peut provoquer un stress intense et de l'anxiété.
Évolution historique
L’apparition de la psychasthénie comme altération mentale remonte à 1903, lorsque Janet élabora un tableau clinique caractérisé par les éléments typiques de cette altération.
De cette manière, la psychasthénie est aujourd'hui considérée comme une condition mentale ancienne apparue avant le début de la psychologie expérimentale.
Pierre Janet a fondé la conceptualisation de la psychasthénie sur la division des névroses entre l'hystérie et la psychasthénie, et a également abandonné le terme neurasthénie, car cette modification impliquait une théorie neurologique de la maladie inexistante.
La principale différence que Janet a faite entre l'hystérie et la psychasthénie réside dans l'origine des deux modifications. C’est-à-dire que l’hystérie présente initialement un rétrécissement du champ de conscience, alors que les états psychiques partent d’un désordre au sens de la réalité.
Ainsi, la psychasthénie définit une sorte de faiblesse qui diminue la capacité de l'individu à assister à des expériences changeantes, à s'y adapter et à en avoir une idée valable.
Parallèlement à la conceptualisation de Pierre Janet, le philosophe Karl Jasper, un autre auteur de référence de l'époque, a maintenu le terme neurasthénie, le définissant comme une faiblesse irritable causant des manifestations telles qu'irritabilité, susceptibilité, hyperesthésie douloureuse ou sensation de fatigue chez le sujet. .
De même, Karl Jaspers a défini la psychasthénie, selon les directives de Pierre Janet, comme une variété de phénomènes liés par le concept théorique de diminution de l'énergie psychique.
Selon le philosophe allemand, la personne atteinte de psychasthénie manque de confiance en elle-même, est sujette aux pensées obsessionnelles, aux peurs non fondées, à la vigilance et à l'indécision.
D'autre part, la psychosténie diminue la capacité de la personne à intégrer sa vie et à élaborer ses diverses expériences, ne pouvant ainsi pas constituer sa personnalité et mener à bien des processus personnels.
Manifestations cliniques
Les postulations de Pierre Janet et les appréciations de Karl Jaspers sur la psychasthénie définissent l'altération comme une série de conditions anxieuses et phobiques qui caractérisent la manière d'être de la personne.
Au-delà des aspects qui déterminent «la personnalité psychasthénique», cette altération se caractérise par l'apparition d'une série de symptômes et de manifestations chez l'individu qui la subit.
La symptomatologie de la psychosténie est principalement anxieuse, incluant des manifestations telles que la phobie, l'obsession, la compulsion, la dépersonnalisation ou les tics.
Les symptômes de la psychasthénie sont souvent graves et intenses et affectent gravement le fonctionnement et le bien-être de l'individu.
1- Phobies
La phobie est une altération psychologique caractérisée par l’expérimentation d’une peur intense, disproportionnée et irrationnelle des objets ou des situations concrètes.
Cette peur conduit à l'expérimentation d'une anxiété cliniquement significative chaque fois que le sujet est exposé à ses éléments redoutés, ainsi qu'à un évitement notable des stimuli phobiques.
La psychasthénie génère généralement chez l'individu une forte propension à faire l'expérience de la phobie envers différents objets ou situations, ce qui modifie son comportement et diminue son état de bien-être.
2- Obsessions
Les obsessions traitent des perturbations psychiques produites par une idée fixe (obsession) qui apparaît de manière persistante dans l'esprit de la personne.
Les sujets qui souffrent d'obsessions ont des pensées persistantes sur des éléments spécifiques. Ces cognitions génèrent un inconfort chez la personne, car cela ne supprime pas les pensées indésirables.
Les personnes atteintes de psychasthénie présentent souvent des obsessions de types variés, ce qui modifie leur processus cognitif normal.
3- compulsions
La compulsion est un symptôme étroitement lié à l'obsession et se réfère à la performance d'une série de comportements (physiques ou mentaux) de manière continue et persévérante.
Les personnes souffrant de compulsions adoptent des comportements répétitifs afin d'atténuer l'anxiété engendrée par l'obsession. En ce sens, les compulsions sont des éléments qui permettent de coexister avec l'obsession et réduisent l'inconfort qu'elles produisent.
Les obsessions et les compulsions sont caractéristiques du trouble obsessionnel-compulsif. Cependant, la psychasthénie pose une manière d'être pathologique qui assiste généralement à ces deux manifestations.
4- Anxiété
Les trois symptômes ci-dessus définissent différents types de manifestations anxieuses. En ce sens, il est postulé que la principale symptomatologie de la psychosténie est l’anxiété.
Les sujets atteints de psychosténie ont généralement un état d'anxiété et de tension constamment élevé, ce qui les conduit à être nerveux et anxieux de manière habituelle.
5- tics
Les tics sont des mouvements involontaires et sans raison de différents groupes musculaires. Ils entraînent des mouvements convulsifs, inopportuns et excessifs.
La relation entre les tics et la psychasthénie semble un peu plus confuse, cependant, Pierre Janet a postulé ces symptômes comme des manifestations pouvant apparaître dans la modification.
6- Dépersonnalisation
Enfin, la dépersonnalisation est une altération de la perception ou de l'expérience de soi de telle manière que l'on se sent "détaché" des processus mentaux ou du corps, comme s'il était un observateur externe.
L'état mental qui cause la psychasthénie conduit à l'apparition d'une dépersonnalisation de manière fréquente et transitoire.
Situation actuelle
Considérant les qualités descriptives et les éléments définissant la psychasthénie, cette altération est aujourd'hui interprétée comme un trouble de la personnalité.
La psychosténie définit une manière d'être anxieux, passif, phobique et obsessionnel pathologique et qui affecte négativement l'état et le fonctionnement de l'individu.
Cependant, dans le catalogage actuel des troubles de la personnalité, la psychasthénie n'apparaît pas comme un diagnostic, principalement parce qu'elle manque de preuves scientifiques pour constituer un tableau clinique.
Cependant, la construction postulée par Janet n’a pas été complètement abandonnée aujourd’hui. À l'heure actuelle, la psychasthénie est toujours une échelle d'évaluation de l'inventaire multiphasique de la personnalité du Minnesota (MMPI), l'un des tests d'évaluation de la personnalité les plus utilisés en santé mentale.
Psicastenia dans MMPI
La sous-échelle 7 de l'inventaire de la personnalité multiphasique du Minnesota (MMPI) décrit la psychosténie comme un trouble lié au trouble obsessionnel-compulsif.
Parmi ses principales caractéristiques figurent les doutes excessifs, les compulsions, les obsessions et les peurs irrationnelles. La personne atteinte de psychosténie est incapable de résister à certaines actions ou pensées.
De même, l'ampleur de la psyclassénie du MMPI indique la présence de peurs anormales, d'autocritique, de difficultés de concentration et de sentiments de culpabilité récurrents.
L’échelle de l’instrument ne permet pas d’établir le diagnostic de la psychasthénie mais elle fonctionne correctement en tant que détermination de l’anxiété du trait à long terme. De même, il permet d'établir la réponse au stress de l'individu.
En général, l'échelle de psychosténie du MMPI permet de définir une personne ne maîtrisant que très peu la pensée et la mémoire conscientes, ainsi qu'une tendance notable à l'anxiété, à la peur, aux obsessions, aux sentiments récurrents de culpabilité et à la peur. difficultés de concentration.
