Thérapie narrative: de quoi s'agit-il et comment fonctionne-t-il?

La thérapie narrative est un type de psychothérapie qui est donné dans une perspective non invasive et respectueuse, qui ne blâme ni ne victimise la personne, en lui apprenant qu’elle est la spécialiste de sa propre vie.

Il apparaît entre les années 70 et 80 aux mains de l'Australien Michael White et du Néo-Zélandais David Epston. Il fait partie de la troisième génération de thérapies, également appelée troisième vague, ainsi que d'autres méthodes thérapeutiques telles que la thérapie métacognitive, la psychothérapie analytique fonctionnelle ou la thérapie d'acceptation et d'engagement.

Il est normalement utilisé en thérapie familiale, bien que son application ait déjà été étendue à d'autres domaines tels que l'éducation et le social ou la communauté.

La thérapie narrative propose un changement pour identifier qui cherche de l'aide. Pour White (2004), il ne s'appelle plus patient ou client, contrairement à d'autres approches thérapeutiques, mais il est appelé co - auteur du processus de thérapie.

Ce rôle de la personne au cours du processus de thérapie l’aidera à découvrir par lui-même toutes ses capacités, capacités, croyances et valeurs qui l’aideront à réduire l’influence des problèmes qui se posent dans sa vie.

Ainsi, les auteurs White et Epston remettent en question la position du thérapeute en tant qu’expert, en attribuant cette position à la personne ou au coauteur, ce qui aidera le thérapeute à comprendre la situation grâce à sa propre description du problème.

De la même manière, la thérapie narrative tente de renforcer la culture et les connaissances populaires. Selon White (2002), d'autres disciplines oublient l'histoire des personnes et des groupes sociaux, les marginalisent et même les disqualifient, en abandonnant les valeurs, les ressources et les attitudes typiques de la culture utilisées pour faire face à des situations problématiques.

Les gens ont tendance à interpréter et à donner un sens aux expériences de la vie quotidienne pour expliquer tout ce qui se passe et lui donner un sens. Ce sens peut devenir le sujet d'une histoire (narrative).

Postulats de thérapie narrative

1- Différenciation du problème et de la personne

L'un des arguments sur lesquels repose la thérapie narrative est que la personne n'est jamais le problème et qu'elle est comprise comme quelque chose d'extérieur à la personne.

Ainsi, les problèmes distincts des personnes sont analysés, en supposant qu’ils ont la capacité, la capacité et l’engagement nécessaires pour changer leur relation avec les problèmes de leur vie.

L'externalisation du problème est l'une des techniques les plus connues dans ce type de thérapie. Consistant dans la séparation linguistique du problème et de l'identité personnelle de l'individu.

2- Influence sociale et culturelle

Les histoires élaborées par les personnes pour donner un sens à leur expérience sont influencées par des facteurs culturels et sociaux.

3- L'intrigue de votre histoire

Lors de l'élaboration d'une histoire, les événements liés par une séquence temporelle et en accord avec l'argument sont pris en compte. Ainsi, ce qui se passe est interprété et donne un sens à travers l’union de certains faits qui donneront un sens à l’histoire.

Ce sens est l'argument et pour le concrétiser, différents faits et événements ont été choisis et d'autres qui, peut-être, ne correspondaient pas à l'argument de l'histoire ont été écartés.

4- La langue en tant que médiateur

À travers le langage de développer les processus d'interprétation, car les pensées et les sentiments sont définis.

5- Effets de l'histoire dominante

Les histoires sont celles qui façonnent la vie de la personne et incitent ou empêchent la réalisation de certains comportements, ce que l’on appelle les effets de l’histoire dominante.

Vous ne pouvez pas expliquer la vie d'un seul point de vue, vous vivez donc plusieurs histoires différentes à la fois. Par conséquent, on considère que les gens ont des vies avec des histoires multiples qui leur permettent de créer une histoire alternative.

Méthode narrative

La thérapie narrative utilise les croyances, les compétences et les connaissances de la personne comme un outil pour résoudre les problèmes et retrouver la vie.

L’objectif du thérapeute narratif est d’aider les clients à examiner, évaluer et modifier leur relation avec les problèmes, en posant des questions qui les aident à externaliser leurs problèmes et à mener une enquête à leur sujet.

En enquêtant et en obtenant plus d'informations sur les problèmes, la personne découvre une série de valeurs et de principes qui vous apporteront un soutien et une nouvelle approche de votre vie.

Le thérapeute narratif utilise les questions pour guider les conversations et examiner en profondeur comment les problèmes ont influencé la vie de la personne. Partant du principe que, même s’il s’agit d’un problème récurrent et grave, il n’a pas encore complètement détruit la personne.

Pour que la personne cesse de considérer les problèmes comme le centre de sa vie, le thérapeute l'encouragera à rechercher dans son récit tous les aspects qu'il a tendance à abandonner et à concentrer son attention sur eux, diminuant ainsi l'importance des problèmes. Il invite ensuite la personne à prendre position sur le problème, puis à raconter l’histoire de ce nouveau point de vue.

Il est commode que, au fur et à mesure que le traitement avance, le client note ses découvertes et ses progrès.

En thérapie narrative, la participation de témoins externes ou d'auditeurs est courante pendant les séances de consultation. Ceux-ci peuvent être des amis ou des membres de la famille de la personne, voire même d'anciens clients du thérapeute, ayant l'expérience et la connaissance du problème à traiter.

Lors du premier entretien, seuls le thérapeute et le client interviennent, tandis que les auditeurs ne peuvent pas commenter, seulement écouter.

Lors des sessions suivantes, ils peuvent exprimer ce qui se démarque de ce que le client leur a dit et si cela a un lien avec leur propre expérience. Par la suite, le client fera de même avec ce qui a été rapporté par les témoins externes.

En fin de compte, la personne se rend compte que le problème qu'elle présente est partagé par d'autres et apprend de nouvelles façons de continuer sa vie.

Pensée narrative contre pensée logico-scientifique

La logique scientifique est basée sur des procédures et des théories approuvées et vérifiées par la communauté scientifique. Promulga l'application de la logique formelle, l'analyse rigoureuse, les découvertes qui partent d'hypothèses raisonnées et testées empiriquement pour créer des conditions de vérité et des théories généralisables et universelles.

D'autre part, la pensée narrative comprend des histoires caractérisées par leur réalisme, à partir de l'expérience de la personne. Son objectif n'est pas d'établir des conditions de vérité ou des théories, mais une succession d'événements à travers le temps.

White et Epston (1993) distinguent les différences entre les deux types de pensée en se concentrant sur différentes dimensions:

Expérience personnelle

Les systèmes de classification et de diagnostic défendus du point de vue logique-scientifique finissent par éliminer les particularités de l'expérience personnelle. Alors que la pensée narrative donne plus d'importance à l'expérience vécue.

Selon Turner (1986), "le type de structure relationnelle que nous appelons <> n'apparaît que lorsque nous établissons un lien entre l'expérience présente et le résultat accumulé d'expériences passées, similaires ou tout au moins pertinentes d'une puissance similaire".

Le temps

La pensée logico-scientifique ne prend pas en compte la dimension temporelle en se concentrant sur la génération de lois universelles considérées comme vraies à tout moment et en tout lieu.

Contrairement à cela, la dimension temporelle est essentielle dans le mode de pensée narratif puisque les récits sont basés sur le développement d'événements au fil du temps. Les histoires ont un début et une fin et entre ces deux points, le temps passe. Ainsi, afin de donner une histoire significative, les faits doivent suivre une séquence linéaire.

Langue

La pensée logico-scientifique utilise des détails techniques, éliminant ainsi la possibilité que le contexte influence la signification des mots.

D'autre part, la pensée narrative incorpore le langage du point de vue subjectif, avec l'intention que chacun lui donne une signification propre. Il intègre également des descriptions et des expressions familières par opposition au langage technique de la pensée logico-scientifique.

Agence personnelle

Tandis que la pensée logico-scientifique identifie l'individu en tant que passif dont la vie se développe en fonction de la performance des différentes forces internes ou externes. Le mode narratif considère la personne comme le protagoniste de son propre monde, capable de façonner sa vie et ses relations à sa guise.

Position de l'observateur

Le modèle logico-scientifique part de l'objectivité et exclut donc la vue des faits par l'observateur.

D'autre part, la pensée narrative donne plus de poids au rôle de l'observateur en considérant que les récits vitaux doivent être construits à travers les yeux des protagonistes.

Pratique

Selon White et Epston (1993), la thérapie réalisée à partir de la pensée narrative:

1. Cela donne la plus grande importance aux expériences de la personne.
2. Il favorise la perception d'un monde en mutation en plaçant les expériences vécues dans la dimension temporelle.
3. Invoque le subjonctif en libérant des présupposés, en établissant des significations implicites et en générant de multiples perspectives.
4. Stimule la diversité des significations des mots et l'utilisation d'un langage familier, poétique et pittoresque dans la description des expériences et dans la tentative de construire de nouvelles histoires.
5. Il invite à adopter une attitude réflexive et à apprécier la participation de chacun aux actes interprétatifs.
6. Il favorise le sens de la paternité et de la redécriture de sa propre vie et de ses relations en comptant et en racontant sa propre histoire.
7. Il reconnaît que les histoires sont coproduites et tente d'établir les conditions dans lesquelles "l'objet" devient l'auteur privilégié.
8. Introduisez systématiquement les pronoms "je" et "vous" dans la description des événements.

Le processus de re-création

Selon White (1995), le processus de réécriture ou de réécriture de la vie est un processus collaboratif dans lequel les thérapeutes doivent appliquer les pratiques suivantes:

• Adoptez un poste de collaboration en co-rédaction.
• Aidez les consultants à se voir comme distincts de leurs problèmes grâce à la sous-traitance.
• Aider les consultants à se souvenir des moments de leur vie où ils ne se sont pas sentis opprimés par leurs problèmes, ces soi-disant événements extraordinaires.
• Développez les descriptions de ces événements extraordinaires avec des questions sur le "panorama de l'action" et le "panorama de la conscience".
• Reliez les événements extraordinaires à d’autres événements passés et prolongez cette histoire dans l’avenir pour former un récit alternatif dans lequel le soi est considéré comme plus puissant que le problème.
• Invitez des membres importants de votre réseau social à assister à ce nouveau récit personnel.
• Documentez ces nouvelles pratiques et connaissances qui soutiennent cette nouvelle narration personnelle par des moyens littéraires.

• Permettre à d'autres personnes, piégées dans des récits oppressifs identiques, de bénéficier de ces nouvelles connaissances grâce aux pratiques d'accueil et de retour.

Critiques de la thérapie narrative

La thérapie narrative est sujette à une multitude de critiques du fait, entre autres, de son incohérence théorique et méthodologique:

• On lui reproche de maintenir une conviction constructionniste sociale selon laquelle il n'existe pas de vérités absolues mais des points de vue socialement reconnus.
• On craint que les gourous de la thérapie narrative soient trop critiques par rapport aux autres approches thérapeutiques, en essayant de fonder leurs postulats.
• D'autres critiquent le fait que la thérapie narrative ne tienne pas compte des préjugés et des opinions personnelles du thérapeute narratif au cours des séances de thérapie.
• Il est également critiqué pour le manque d'études cliniques et empiriques qui valident ses revendications. Dans ce sens, Etchison et Kleist (2000) soutiennent que les résultats qualitatifs de la thérapie narrative ne sont pas cohérents avec les conclusions de la plupart des études empiriques menées. Il manque donc de base scientifique pour soutenir son efficacité.