Muscle temporel: fonctions, origine, insertion, irrigation
Le muscle temporal est une paire de muscles de forme triangulaire située de part et d'autre du crâne, occupant la fosse temporaire et une grande partie de la zone de l'os temporaire. Ce muscle plat porte également le nom de muscle temporal ou de crotafie et fait partie du groupe de muscles appelé muscles de mastication, pour son action puissante comme élévateur de mâchoire.
Il existe des pathologies associées au muscle temporal qui ne sont pas fréquemment étudiées et diagnostiquées, confondues avec des céphalées de type tension et des inflammations de l'articulation temporo-mandibulaire.
Origine et itinéraire
Les fibres musculaires prennent naissance dans l'os temporal, dans la ligne temporale inférieure située au-dessus de la fosse temporale. Certaines fibres sont également insérées sur toute la longueur de la fosse temporale située sous la ligne susmentionnée.
Les fibres sont également insérées dans la face profonde de l'aponévrose temporale, c'est-à-dire l'aponévrose qui la recouvre, et dans la région médiale de l'arc zygomatique sur sa face interne par un faisceau accessoire appelé faisceau jugulaire.
Ces multiples inserts font toutes leurs fibres, en prenant pour points de support différentes structures osseuses, agissant sur l'élévation de la mâchoire. Il est donc le muscle le plus représentatif de ce mouvement et permet sa combinaison avec des mouvements de protrusion ou de rétraction de la mâchoire.
De là, il descend et avance, occupant une grande partie de la surface de l'os temporal, environ 70%.
En raison de sa superficialité, il peut être palpé sans difficulté lors des mouvements d'ouverture et de fermeture de la cavité buccale.
Insertion
Ses fibres convergent en un tendon fort et résistant qui traverse l'espace qui existe entre l'arc zygomatique et la face latérale du neurocrâne, pour finalement s'insérer dans l'apophyse coronoïde de l'os mandibulaire.
Certaines fibres sont également insérées dans la branche antérieure de la mâchoire, derrière la dernière molaire de chaque côté.
Fonctions
Sa fonction principale est de soulever la mâchoire et de la faire avancer, grâce aux fibres presque complètement verticales de la partie antérieure du muscle.
De même, les fibres de la partie postérieure, presque complètement horizontales, permettent à la mâchoire de se déplacer en arrière dans un mouvement saillant et latéral.
De cette façon, avec le reste des muscles masticateurs, ils permettent la destruction du bol alimentaire pour son passage ultérieur à l'œsophage.
L'irrigation
En ce qui concerne l'irrigation du muscle temporal, l'irrigation du muscle lui-même et du fascia qui le recouvre présente un intérêt.
L'artère temporale profonde antérieure et l'artère temporale profonde moyenne sont des branches de l'artère maxillaire, qui est l'une des branches terminales de l'artère carotide externe.
Les deux artères temporales profondes, antérieure et médiale, émettent des branches qui sont distribuées au muscle temporal et anastomosées avec l'artère temporale moyenne.
L'artère temporale moyenne est elle-même une branche de l'artère temporale superficielle, qui est une autre des branches terminales de l'artère carotide externe et qui est responsable de l'irrigation du fascia temporal.
L'une des branches collatérales de l'artère temporale superficielle, l'artère temporale profonde postérieure, traverse le fascia temporal et est responsable de l'irrigation de la face profonde du muscle temporal.
Innervation
L'innervation du muscle temporal est donnée par les branches du nerf mandibulaire, qui est le nerf le plus large et le plus bas des trois branches du nerf trijumeau.
Le nerf trijumeau reçoit également le nom de V paire cranienne ou nerf trijumeau. C'est un nerf mixte, c'est-à-dire qu'il est responsable à la fois de l'innervation du moteur et de l'innervation sensorielle des structures qu'il innerve, comme c'est le cas du muscle temporal.
Le cas particulier de ce muscle est qu’il reçoit l’innervation de 3 nerfs différents, un pour chaque fascicule antérieur, moyen et postérieur.
La branche mandibulaire du nerf trijumeau, donne un tronc temporo-buccal à partir duquel le nerf temporal antérieur profond se bifurque, qui traverse le trou zygomatique tout comme le muscle temporal et innerve le fascicule ou 1/3 antérieur du muscle.
Un deuxième tronc de la branche mandibulaire du nerf trijumeau donne son origine au nerf temporal profond postérieur, qui traverse également le trou zygomatique et atteint le muscle temporal pour innerver son fascicule postérieur.
De la même manière que la branche mandibulaire, une branche collatérale apparaît, qui reçoit le nom de nerf temporal profond moyen. Comme le précédent, il se rend au muscle temporal pour innerver son faisceau moyen.
Syndrome musculaire temporaire (SMT)
Le syndrome musculaire temporaire est la pathologie la plus fréquente du muscle temporal, qui présente des céphalées similaires à celles causées par des états hypertensifs (céphalées de tension).
La douleur apparaît généralement spontanément ou par palpation sur l'arc zygomatique et a tendance à irradier vers l'œil ou l'oreille.
Cela se produit généralement unilatéralement, bien que cela puisse se produire des deux côtés.
Il peut être justifié par une certaine rigidité du muscle de se prendre dans son passage à travers le zygomatique et entraîne une perte de stabilité et de vertige.
Le traitement consiste principalement à éviter la réalisation de mouvements de protrusion de la mâchoire lorsque vous parlez, mâchez, entre autres. Dans certains cas, il est nécessaire d’utiliser un équilibreur inversé pour éviter les mouvements involontaires de ce type.
