Troubles de l'alimentation chez les enfants et les adolescents

Les troubles de l'alimentation chez les enfants et les adolescents sont plus fréquents: anorexie, boulimie, frénésie alimentaire, pica, ingestion sélective et rumination. Bien que la nourriture soit une fonction fondamentale de l'être humain, dès la naissance, les gens choisissent comment et quand manger de la nourriture, ce qui en fait un mode de communication, de sociabilisation, etc.

Ce type de troubles a une composante génétique, mais aussi environnementale, basée sur les habitudes alimentaires et la culture, qui peut être modifiée. Par conséquent, il est important de donner une bonne éducation nutritionnelle aux enfants, car ils sont petits.

Les troubles de l'alimentation les plus fréquents chez les enfants et les adolescents

-Anorexie mentale

L'anorexie mentale et la boulimie sont des troubles de l'alimentation qui se sont manifestés de plus en plus tôt. Actuellement, ce type de troubles suscite un vif intérêt, car, outre la gravité de la maladie, elle devient chronique dans 25% des cas, aboutissant au décès chez un patient sur 10.

En outre, au cours de la maladie, la qualité de vie du mineur touché et celle des membres de sa famille sont très détériorées. Dès l'âge de 7 à 8 ans, les premiers signes de préoccupation corporelle commencent, certains comportements alimentaires se manifestant entre 8 et 11 ans.

Environ 1% de la population enfant-adolescent présente une anorexie mentale. Comme cela se produit dans la population adulte, cela se produit plus fréquemment chez les filles.

Ces filles apprennent à attacher de l'importance au physique par l'influence des médias, de leurs parents et de leurs camarades de classe. Les taquineries et critiquer le surpoids sont un facteur fondamental pour que les filles commencent à adopter un comportement mésadapté en relation avec la nourriture.

L'apparition du trouble commence généralement par une restriction alimentaire, provoquée par la peur d'engraisser et entretenue par la distorsion cognitive qu'elles développent.

Il est interdit à ces enfants de consommer des aliments très caloriques, qui se combinent avec l'exercice physique - dans le sous-type restrictif de l'anorexie mentale - et certains comportements inadaptés tels que l'utilisation de laxatifs et le fait de provoquer des vomissements - lorsqu'il s'agit de purger l'anorexie mentale.

Petit à petit, ils deviennent plus exigeants avec le poids qu'ils voulaient atteindre au début, de sorte que chaque fois qu'ils mangent moins.

Un critère nécessaire pour diagnostiquer l'anorexie mentale est que les enfants perdent 15% de leur poids, ou qu'ils n'atteignent pas le poids attendu en fonction de leur âge et de leur taille.

Conséquences physiques

Les dégâts organiques sont graves et nombreux, parmi lesquels:

Les signes vitaux sont réduits - hypothermie, hypotension et bradycardie.
Yeux coulés.
Peau sèche
Aménorrhée - ou absence de menstruation chez les filles prépubères - et sécheresse vaginale chez les filles.
Constipation
Faibles niveaux d'œstrogènes chez les filles ou de testostérone chez les garçons.

Caractéristiques psychologiques

En ce qui concerne les caractéristiques psychologiques, les parents décrivent souvent les mineurs comme étant très responsables, intelligents et soucieux de faire plaisir aux autres.

Au fur et à mesure que le trouble progresse, ils ont tendance à se retirer davantage, à passer moins de temps avec leurs amis et à montrer des changements de comportement - ils deviennent plus irritables, anxieux, impulsifs et réduisent leur estime de soi.

Tout cela affecte négativement la relation que ces filles entretiennent avec leurs parents et leurs frères et soeurs.

-Bulimia nervosa

Dans le cas de la boulimie mentale, les enfants et les adolescents entendent également perdre du poids en raison de comportements inappropriés. On estime qu'entre 1 à 3% des préadolescents et des adolescents sont atteints de ce trouble, dont l'âge d'apparition est généralement légèrement supérieur à celui présenté dans l'anorexie mentale.

Dans ce trouble, les épisodes d'hyperphagie boulimique sont typiques: l'enfant ou l'adolescent mange une grande quantité de nourriture, généralement très calorique.

La frénésie survient après une période de temps pendant laquelle la fille / ou a essayé de suivre un régime restrictif, ce qui entraîne un grand désir de manger et une perte de contrôle pendant la prise.

Après une frénésie alimentaire, les garçons se sentent coupables et peuvent adopter des comportements tels que des exercices physiques intenses, l'utilisation de laxatifs, des vomissements auto-provoqués (en cas de boulimie buccale, ou tout simplement en recourant à de nouveaux régimes et à l'exercice). sous-type non purgatif de la boulimie nerveuse.

Une fois que le trouble est établi, les filles et les adolescents ne se nourrissent pas uniquement de frénésie alimentaire, mais ont plutôt recours à des émotions intenses qu’elles ne savent pas gérer.

Dans ce cas, contrairement à l'anorexie mentale, les filles ont un poids normatif ou légèrement supérieur à celui indiqué en fonction de leur âge et de leur taille.

Conséquences physiques

Certaines des blessures physiques que les filles atteintes de boulimie mentale souffrent habituellement sont les suivantes:

Hypertrophie des glandes salivaires.
Visage enflé
Arythmies
Distension abdominale
Érosion de l'émail des dents et des caries.
Douleur épigastrique.

Comme ce trouble survient à un âge plus avancé que l'anorexie mentale et que, dans de nombreux cas, les filles ont déjà quitté leur domicile d'origine, les études sur les caractéristiques familiales sont moins nombreuses.

Cependant, il semble fréquent dans ces familles qu'il y ait un plus grand nombre de conflits, une incidence élevée de troubles affectifs, d'abus d'alcool chez les membres de la famille, etc.

-Pica

Le pica est un trouble dans lequel les enfants ingèrent en permanence des substances non nutritives, sans ressentir d'aversion ni de dégoût. Ces substances varient en fonction de l'âge de l'enfant:

Les jeunes enfants ingèrent souvent de la peinture, de la ficelle, du plâtre, etc.
Chez les adolescents, cependant, il est plus courant de manger des excréments d'animaux, des feuilles, du sable ou des insectes.

L'âge le plus fréquent pour présenter un pica est généralement compris entre 2 et 3 ans, ce qui influe également sur la vie dans une région peu stimulée par l'environnement. Chez les enfants retardés, cela semble être plus courant, d'autant plus probable que le retard mental est élevé.

Il semble également qu’il existe un lien entre ce trouble et certaines caractéristiques des parents, comme un trouble psychopathologique grave - un niveau psychopathologique plus élevé, une probabilité plus élevée que l’enfant développe un pica.

Bien que ce trouble puisse causer des problèmes dans le corps (tels que des infections ou des obstructions intestinales), il a tendance à avoir un bon pronostic, dans la plupart des cas, une rémission de manière naturelle.

À d'autres moments, les parents sont obligés de consulter un spécialiste pour savoir comment corriger ce comportement mésadapté.

-Éclairage

La rumination est un autre des troubles de l'alimentation caractéristiques de l'âge des enfants.

Les enfants qui le présentent régurgitent la nourriture ingérée tout en effectuant des mouvements corporels spécifiques: ils arquent le dos, jettent la tête en arrière, et parfois même initient l'épisode en insérant leurs doigts dans la bouche.

Ce comportement semble provoquer du plaisir chez l'enfant et un grand inconfort chez les parents. Les causes de ce trouble ne sont pas connues avec précision, car il existe plusieurs hypothèses:

Attention insuffisante de la part de la mère, l'enfant cherche donc un autre type de stimulation.
Cela peut également être expliqué par des théories comportementales, selon lesquelles le comportement est maintenu par l'attention que la mère fournit lors de la réalisation de ce comportement.
Enfin, des théories physiologiques ont également été trouvées, selon lesquelles il existe des causes organiques responsables du désordre.

La rumination est plus fréquente chez les enfants présentant un retard mental, comme dans le cas du pica. Bien que, dans la plupart des cas, il existe une rémission spontanée avec l’âge, elle devient souvent chronique.

En fait, on estime que le taux de mortalité peut atteindre 25% des cas, en raison de la malnutrition, d'une déchirure de l'œsophage et d'autres causes organiques.

-Entrée sélective

C'est un nouveau trouble dans lequel l'enfant manifeste un refus permanent de manger certains aliments. Bien que peu d’études aient été menées jusqu’à présent, il semble être plus fréquent chez la population masculine.

Ce trouble est généralement chronique, avec quelques cas dans lesquels il disparaît spontanément au fil des ans. En raison de l'absence de certains nutriments, l'enfant présentera un manque d'énergie qui aura une influence négative sur ses performances scolaires.

Cependant, contrairement à l'anorexie et à la boulimie mentale, le mineur ne souffre généralement pas d'altération de son humeur.

En ce qui concerne le trouble de l'absorption sélective (ou les consommateurs sélectifs), un profil reflétant les caractéristiques psychologiques les plus importantes n'a pas encore été décrit.

Cependant, il semble que certaines d'entre elles puissent présenter de l'anxiété, des caractéristiques obsessionnelles-compulsives, de l'évitement social ou de la difficulté à s'adapter aux changements qui les entourent.

Ces traits se perpétueront chez le mineur, faisant partie de sa future personnalité.

Et vous, quels autres troubles de l'alimentation infanto-juvénile connaissez-vous?