Rééducation cognitive: objectifs, techniques et exercices
La réadaptation cognitive est un type d’intervention qui aide les personnes ayant souffert d’un type de problème de cerveau à retrouver un fonctionnement normal de leur esprit. Cela peut également faire référence à certaines techniques utilisées pour compenser les déficits cognitifs chez les personnes ayant toutes sortes de difficultés.
La rééducation cognitive utilise à la fois des techniques spécifiques d’entraînement aux aptitudes mentales et des stratégies métacognitives. Ces derniers servent à aider le patient à comprendre ses difficultés, afin qu’il puisse se corriger de façon consciente chaque fois qu’il en a besoin.
Ce type de rééducation peut être utilisé pour traiter un grand nombre de problèmes différents. Par exemple, son utilisation est courante chez les patients ayant subi un AVC ou ayant subi une intervention chirurgicale pour une tumeur dans cette région; mais aussi chez les personnes atteintes de maladies telles que la maladie d'Alzheimer ou de difficultés telles que le TDAH.
Dans cet article, nous vous expliquons tout ce que vous devez savoir sur la réadaptation cognitive. Entre autres choses, vous apprendrez à quoi exactement il est utilisé et quelles sont les techniques les plus importantes liées à cette discipline.
Objectifs de la réhabilitation cognitive
L'objectif principal de la réadaptation cognitive est de récupérer certaines capacités mentales et aptitudes nécessaires au quotidien des patients qui ont été affectés par un type de problème cérébral ou psychologique. Pour cela, diverses techniques sont utilisées et des objectifs de plus en plus ambitieux sont définis.
En outre, cette discipline tente également de fournir aux patients des stratégies qui peuvent être utilisées pour remplacer les compétences qu’ils ont perdues s’il n’est pas possible de les récupérer.
Par exemple, si quelqu'un souffre d'une grave perte de mémoire, on lui apprendra à faire face à sa vie quotidienne malgré cette difficulté.
Nous verrons ensuite quels sont les objectifs les plus couramment utilisés dans les séances de rééducation cognitive.
Récupération de mémoire
La mémoire est l'un des processus psychologiques de base les plus fréquemment affectés par toutes sortes de problèmes cérébraux et psychologiques.
Peu importe qu'il s'agisse d'un accident vasculaire cérébral, de la maladie d'Alzheimer ou d'une tumeur: dans la plupart des cas, la capacité de mémorisation est l'une des plus fragiles.
Par conséquent, dans la plupart des processus de réhabilitation cognitive, nous cherchons à aider les patients à renforcer leur mémoire grâce à diverses techniques et exercices.
D'autre part, ils apprennent des stratégies qu'ils peuvent utiliser pour bien fonctionner au quotidien, même s'ils ont des difficultés à se rappeler ce dont ils ont besoin.
Amélioration de l'attention
L'attention est un autre processus psychologique fondamental. De nombreux troubles psychologiques affectent cette zone et plusieurs problèmes au niveau du cerveau peuvent également réduire notre capacité à nous concentrer sur un stimulus et à ignorer tous les autres. Par conséquent, la réadaptation cognitive fonctionne souvent dans cet aspect également.
Heureusement, l’attention est l’un des domaines les plus faciles à développer, et il ya de plus en plus de recherches à ce sujet.
En effet, en raison des changements survenus dans notre mode de vie au cours des dernières années, de nombreuses personnes sans aucun problème particulier ont de nombreuses difficultés à maintenir l’attention.
D'autre part, lorsqu'il n'est pas possible d'améliorer la capacité d'attention pour une raison quelconque, le processus de réadaptation cognitive se concentrera sur l'enseignement aux patients de stratégies pouvant être utilisées pour combler cette lacune.
Récupération de la langue
La langue est un autre domaine qui peut être le plus facilement touché par certains types de problèmes, tels que les accidents vasculaires cérébraux ou l'élimination d'une tumeur.
Lorsque cette capacité est perdue, on dit qu'un patient souffre d '"aphasie"; et la réadaptation cognitive essaiera de vous aider à vous améliorer dans la mesure du possible.
Même dans les cas où la capacité de la parole est gravement endommagée, il est possible de faire en sorte que le patient connaisse de grandes améliorations.
Cela est dû à un phénomène appelé «plasticité cérébrale», selon lequel des zones saines du cerveau peuvent reprendre la fonction précédemment remplie par une autre qui est maintenant altérée.
D'autre part, la réadaptation cognitive tentera également de fournir à la personne des stratégies qu'elle peut utiliser pour atténuer les effets de ses problèmes de langage, de manière à pouvoir fonctionner correctement dans sa vie quotidienne.
Amélioration des fonctions exécutives
Lorsqu'une personne a une tumeur au cerveau ou subit un AVC, par exemple, il est possible que des capacités telles que la logique, la concentration ou le raisonnement soient endommagées.
L'ensemble de ces capacités mentales est appelé "fonctions exécutives"; et son amélioration est un autre des objectifs principaux de la réhabilitation cognitive.
Ainsi, pendant les sessions, on enseigne à la personne différentes stratégies pour résoudre des problèmes, raisonner correctement ou se concentrer sur une tâche spécifique; En même temps, il vous aide à découvrir comment vous pouvez atténuer la détérioration de ces fonctions.
Acquisition des compétences de tous les jours
Dans certains cas particulièrement graves, les personnes qui assistent à des séances de rééducation cognitive peuvent avoir perdu certaines compétences de base telles que s'habiller, se déplacer dans les transports en commun, faire la cuisine ou prendre soin de leur hygiène personnelle. Lorsque cela se produira, le thérapeute sera chargé de les aider à les développer à nouveau.
Techniques et exercices
En ce qui concerne la récupération des compétences perdues en raison de problèmes tels qu'un traumatisme cérébral, un accident vasculaire cérébral ou une situation similaire, trois stratégies peuvent être suivies pour améliorer la vie du patient: créer des modifications de l'environnement, effectuer des approches compensatoires ou effectuer des modifications. intervention directe
Modifications de l'environnement
Les modifications de l'environnement sont des modifications qui sont effectuées dans l'environnement du patient de manière à ce qu'il puisse fonctionner plus efficacement sans qu'il soit nécessaire de procéder à une quelconque amélioration de ses capacités cognitives ou de ses compétences quotidiennes.
Ainsi, l’objectif des modifications de l’environnement est de simplifier au maximum les tâches que la personne doit effectuer au quotidien, de supprimer celles qui ne sont pas nécessaires ou de lui donner plus de temps pour les mener à bien.
De cette façon, même lorsque les capacités cognitives sont sérieusement endommagées, la personne peut fonctionner correctement.
D'autre part, les modifications de l'environnement peuvent également prendre la forme de systèmes clés (écrits ou oraux) qui aident la personne à se souvenir de ce qu'il faut faire et à éviter les distractions.
Approches compensatoires
Le deuxième groupe de techniques pouvant être utilisées dans un processus de réhabilitation objective est une approche compensatoire.
Celles-ci visent le développement de certains comportements qui remplacent les compétences qui se sont détériorées à la suite du problème rencontré par le patient.
Lors de l'utilisation d'une stratégie d'approches compensatoires, l'un des principaux objectifs du thérapeute doit être d'aider le patient à gérer ses propres attentes et à développer des comportements qui l'aideront à fonctionner correctement dans sa vie quotidienne.
Par exemple, il est possible qu'une personne ne puisse pas récupérer la capacité de mémoire perdue; mais vous pouvez prendre l’habitude d’écrire les choses importantes sur votre téléphone portable ou dans un cahier afin de ne pas les oublier.
D'autre part, lorsque des approches compensatoires sont en cours de développement, il est nécessaire de prendre en compte l'impact que cela aura sur l'individu et la façon dont il se déroulera au quotidien.
Si l'une de ces stratégies est trop complexe, il est plus probable que la personne ne l'utilise pas souvent et que l'intervention est inutile.
Intervention directe
Le troisième groupe de stratégies diffère des deux autres en ce sens que leur objectif n'est pas de trouver des outils pour remplacer les capacités perdues ou endommagées. Au contraire, lorsque vous décidez d'utiliser cette approche, l'objectif est de travailler directement à l'amélioration des compétences endommagées.
L'intervention directe est généralement plus compliquée que les approches compensatoires ou les modifications de l'environnement et nécessite plus de temps.
Cependant, lorsqu'il est effectué correctement, il peut considérablement améliorer la qualité de vie du patient. Grâce à la plasticité cérébrale, il est possible d'obtenir de très bons résultats avec cette approche.
Les techniques spécifiques utilisées pour effectuer une intervention directe dépendront avant tout de la capacité endommagée ainsi que des caractéristiques de chaque patient. Le spécialiste doit faire une évaluation personnalisée de chaque cas avant de décider quelle sera la meilleure approche pour la personne.
conclusion
Le domaine de la réadaptation cognitive est très complexe et comprend un grand nombre de techniques et d’approches visant à faciliter la vie des patients qui ont perdu certaines capacités en raison d’un type de problème cérébral ou psychologique.
Cependant, c'est un domaine encore en développement. Il faut espérer que de grands progrès seront accomplis dans les décennies à venir à cet égard, grâce aux nouvelles découvertes en neurosciences et dans d'autres disciplines connexes, qui nous permettront d'améliorer les interventions menées dans ces cas.
