Spinal bulb: Anatomie, pièces et fonctions (avec images)
La médulla, medulla oblongata ou miencephalon, est une région spécifique du cerveau. Plus précisément, il s'agit d'un segment du tronc cérébral situé entre le pont du tronc cérébral et la moelle épinière.
Il présente une forme de cône tronquant le sommet inférieur et a environ trois centimètres de long. C'est l'une des parties les plus internes du cerveau et ses fonctions incluent principalement la transmission des impulsions de la moelle épinière au cerveau.
En ce sens, le bulbe spinal constitue une région de base pour pouvoir communiquer le cerveau avec la moelle épinière et le reste des régions du corps. De même, cette structure neuronale contrôle les fonctions cardiaque, respiratoire, gastro-intestinale et vasoconstrictrice.
Dans cet article, nous passons en revue les caractéristiques de la moelle épinière, en plus d’expliquer son anatomie, sa structure et ses fonctions principales.
Emplacement
Pour sa description macroscopique, le bulbe rachidien peut être divisé en une face avant et un sillon antérieur médial.
La face antérieure contient une rainure longitudinale dans sa ligne médiane. D'autre part, le sillon médian antérieur contient le sillon bulboprotuberancial, localisé au moyen d'une dépression connue sous le nom de foramen caecum ou trou borgne.
Sur les deux côtés de ce sillon, il y a deux reliefs (les pyramides), qui représentent le chemin pyramidal. Les reliefs qui échangent des fibres nerveuses avec la moelle épinière qui traverse la ligne médiane forment la région appelée décussation des pyramides.
Fonctions de la moelle
À la sortie de sa propre anatomie, la médulla oblongata a pour fonction principale de relier le cerveau à la moelle épinière.
En ce sens, bien qu’il s’agisse d’une petite structure, cette région cérébrale est essentielle à la réalisation d’activités liées à la transmission nerveuse.
Le bulbe spinal est un centre nerveux neurovégétatif, il joue donc un rôle essentiel dans le fonctionnement automatique des organes.
Ainsi, l'activité de cette région cérébrale est responsable de l'exécution d'actions importantes telles que:
- Il régule le rythme cardiaque de l'organisme et contrôle son fonctionnement cardiovasculaire.
- Régule la pression artérielle
- Régule et contrôle les fonctions viscérales.
- Régule le système respiratoire.
- Participer au processus de déglutition.
- Régule la sécrétion des sucs digestifs.
- Contrôle les vomissements, la toux et les éternuements, ainsi que l'action des muscles requis pour effectuer de telles actions.
Pièces: structure
Source: daviddarling.info
Dans l'étude anatomique du bulbe spinal, il est généralement divisé en trois tiers. Un inférieur, un moyen et un supérieur.
La région inférieure de la médullaire oblongée est caractérisée par une décussation pyramidale. La partie médiale présente une décussation sensorielle et la zone supérieure contient les olives bulbeuses.
De même, en général, dans l'anatomie de cette région cérébrale, deux organisations différentes sont détectées: l'organisation externe et l'organisation interne.
Anatomie externe
La moelle est une structure située dans la région inférieure du tronc cérébral. En fait, il en résulte une partie inférieure de cette structure cérébrale, qui comprend d’autres régions que la médulla oblongate.
D'autre part, il convient de noter que la moelle épinière est la dernière région du tronc cérébral et, par conséquent, de l'encéphale lui-même. Pour cette raison, il se distingue par sa limite avec la moelle épinière.
La transition entre la moelle épinière et le bulbe rachidien est progressive dans son aspect extérieur. C'est-à-dire qu'aucune limite macroscopique précise n'est observée.
Cependant, au niveau théorique, il est défini que la moelle épinière s'étend à travers la partie inférieure avec la moelle épinière jusqu'à un certain point. Plus précisément, ce point fait référence à la région située immédiatement au-dessus de la sortie des racines du premier nerf spinal.
En d'autres termes, les éléments permettant de différencier la moelle épinière de la moelle épinière ne résident pas autant dans l'anatomie des deux régions que dans l'observation du dernier nerf faisant référence à la moelle épinière.
D'autre part, les deux régions présentent une série de différences dans leur aspect éternel dues au développement du quatrième ventricule. Cette structure sert également à déterminer que les structures postérieures sont placées postérolatéralement.
a) face précédente
Sur le côté antérieur du bulbe se trouve une rainure profonde appelée fissure médiane antérieure. Cet élément du cerveau s'avère être la continuation de la structure du même nom dans la moelle épinière.
C'est-à-dire qu'il existe une fissure médiane antérieure liée au bulbe rachidien et une fissure antérieure médiane liée à la moelle épinière qui sont directement interconnectées.
De chaque côté de cette structure se trouvent les pyramides, des régions du cerveau qui sont des colonnes de matière blanche volumineuses et contiennent des faisceaux de fibres motrices.
Les fibres motrices des pyramides descendent dans la moelle épinière et forment le tractus cortico-spinal dans cette région.
Si l’on continue à observer vers la région postérieure de cette structure médullaire, on observe une décussation des pyramides. À cet endroit, la plupart des fibres cortico-spinales se croisent du côté opposé pour former le tractus cortico-spinal latéral.
b) face arrière
Sur la face postérieure de la moelle oblongate se trouve une zone ovale appelée olive. En dessous se trouvent les pédoncules cérébelleux inférieurs qui forment le plancher de la cavité latérale du quatrième ventricule.
Dans la rainure longitudinale située entre la pyramide (face antérieure) et l'olive (face postérieure), des racines du nerf hypoglossal émergent.
Ce couple crânien est formé par les racines motrices des nerfs des segments occipitaux, de sorte que leurs racines continuent en série avec les racines antérieures des nerfs rachidiens des segments cervicaux.
Enfin, dans la partie inférieure du bulbe, deux tubercules de gracilis indiquent la position du noyau de gracilis. Sur le flanc de chaque tubercule se trouve le tubercule de cuneatus, une proéminence moins évidente qui détermine la position du noyau sous-jacent de cuneatus.
Anatomie externe
La structure interne du bulbe rachidien n'est pas aussi uniforme que celle de la moelle épinière. Pour cette raison, les sections du bulbe reflètent d'importants changements dans la disposition spatiale de la matière grise et de la substance blanche.
L'apparition et l'expansion du quatrième ventricule cérébral au cours du développement embironologique du rhombencéphale entraînent une altération remarquable de l'anatomie externe de la médullaire oblongée.
En ce sens, les plaques de la médullaire oblongée sont situées latéralement et basement médial par rapport au sulcus limitant.
Pyramides de la moelle
Les régions les plus importantes de la moelle oblongate sont sans aucun doute les pyramides qui se forment dans leur zone la plus en avant de la moelle épinière (voir ci-dessus, image 5).
En fait, ce sont ces structures qui permettent de connecter les deux régions et, par conséquent, de créer la connexion entre le cerveau et le corps.
Plus précisément, il existe deux pyramides dans la médulla oblongate, situées dans la partie antérieure et séparées par la fissure antérieure médiane.
Chacune des pyramides contient des fibres corticospinales qui voyagent vers la moelle épinière. De même, ils possèdent également des fibres corticonucléaires réparties dans les différents noyaux moteurs des nerfs crâniens du bulbe.
Les autres éléments qui contiennent les pyramides de la moelle oblongate sont:
- Les pédoncules cérébraux inférieurs : sont situés dans la région postérolatérale, de l’autre côté du quatrième ventricule.
- Tractus spinocérébelleux postérieur : il se situe près des pédoncules et se joint à eux.
- Tractus spinocérébelleux antérieur : il se situe superficiellement entre le complexe d'olive inférieur et le noyau spineminal.
- Lemniscus médial : c'est une structure longue et mince qui se trouve de chaque côté de la ligne médiane de la médullaire oblongée.
- Fascicule longitudinal médian: est la région adjacente à chaque lemniscus médial. Il contient un grand nombre de fibres montantes et descendantes et constitue une structure essentielle pour la coordination des mouvements des yeux et la régulation des modifications de la position de la tête.
Décusation pyramidale
La décussation pyramidale est une autre des structures clés du médulla oblongata. Celles-ci se réfèrent aux pyramides qui se trouvent juste sur la ligne qui sépare le bulbe de la moelle épinière.
Dans cette région, un grand nombre de fibres relient la moelle oblongée à la moelle épinière. La majorité d'entre eux (90%) traversent la ligne médiane dans la direction postérolatérale et constituent le tractus cortico-spinal latéral.
La décussation des pyramides et donc de leurs fibres motrices provoque la déconnexion de la matière grise de la région antérieure. De même, dans la région postérieure, ils ont le fascicule de gracilis qui se révèle être une extension de la matière grise centrale.
Enfin, dans la région postérolatérale du bulbe, se trouve le noyau du nerf trijumeau qui contient les fibres constituant le tractus rachidien.
Quatrième ventricule
Le quatrième ventricule du cerveau est une cavité triangulaire située entre le bulbe rachidien, la protubérance et le mésencéphale.
Dans sa partie inférieure, il est relié à la moelle épinière par l’aqueduc de Silvio. Pour sa partie supérieure et pour ses ouvertures latérales et médiales, il est relié à l'espace sous-arachnoïdien.
Les fluides circulent dans tous les circuits du ventricule, de sorte que le système ventriculaire est connecté anatomiquement jusqu'à ce qu'il atteigne la moelle épinière.
Maladies connexes
En réponse aux activités et aux fonctions exercées par la médulla oblongée, des altérations de cette région cérébrale peuvent entraîner l'apparition de certains symptômes et de certaines maladies.
Dans le même temps, plusieurs problèmes de santé peuvent affecter gravement le fonctionnement de l'ampoule. Les deux maladies congénitales, ainsi que les pathologies dégénératives, tumorales et vasculaires peuvent endommager la médulla. Les principaux sont:
- Atrophie multisystémique : il s’agit d’une pathologie neurodégénérative de cause inconnue produisant une atrophie importante du cervelet.
- Sclérose latérale amyotrophique: est une maladie qui endommage les fibres corticospinales. C'est la pathologie du bulbe spinal le plus répandu.
- Sclérose en plaques : cette maladie également courante entraîne une diminution remarquable de la mobilité de l'individu et endommage différentes régions du cerveau, y compris la moelle oblongue.
- Maladie de Behcet : cette pathologie rare provoque des ulcères de divers types et des lésions de type nodulaire.
- Cancer de la colonne vertébrale : maladie grave causant des problèmes de vision, des vomissements, une faiblesse et une léthargie.
