Qu'est-ce qu'une chaîne épidémiologique?
La chaîne épidémiologique est le résultat de l'interaction d'un agent, via une voie de transmission et d'un hôte, avec une influence de l'environnement.
L'agent pathogène, qui initie la chaîne épidémiologique, s'échappe de son réservoir et attaque un autre nouvel hôte, l'infectant à son tour. On considère que l'environnement influence la transmission de l'agent pathogène, car l'agent et l'hôte s'y trouvent, ainsi que la voie de transmission.
L’étude d’une chaîne épidémiologique est réalisée dans le but d’analyser les maladies infectieuses, d’identifier les liens qui la composent et de prévenir et contrôler les maladies possibles. L'utilisation de niveaux de prévention est proposée pour empêcher l'épidémie de se propager dans la population.
Certains de ces niveaux sont appliqués avant même que l'agent pathologique ne se propage, grâce à la promotion d'habitudes de vie saines, telles qu'une bonne nutrition et l'exercice physique.
L'agent pathologique doit être reconnu avant sa transmission dans l'environnement, évitant ainsi la propagation de plusieurs hôtes. Par conséquent, il est important d’analyser les maillons de la chaîne et de découvrir le point de contagion.
Si la chaîne ne ralentit pas à ses débuts, elle peut se déclencher en plusieurs chaînes épidémiologiques illimitées, transformant les invités en agents pathologiques et en commençant la chaîne à ses débuts. Vous pourriez aussi être intéressé par la triade épidémiologique: définition et composants.
Liens de la chaîne épidémiologique
La chaîne épidémiologique commence par l'agent responsable, qui est tout agent pathogène pouvant causer une maladie. On peut définir un agent pathogène comme une bactérie ou une toxine animale ou végétale, nécessaire à la transmission d'une maladie.
Réservoir
L'agent causal quitte le réservoir où il habite par une porte de sortie pour rejoindre un nouvel hôte. Le réservoir est l'habitat naturel de l'agent causal, dont dépend sa survie et sa reproduction. Les réservoirs peuvent être animés (humains), animaux ou inanimés (sol, champignons ...).
Transporteur
Le porteur de l'agent infectieux est quiconque a l'agent biologique dans son système, même s'il ne présente aucun symptôme ou s'il l'élimine.
Il existe différents types de porteurs, ils peuvent être des incubateurs ou des convalescents. Les incubateurs sont ceux qui peuvent être infectés par l'agent pathogène sans le savoir. Les convalescents sont les porteurs qui souffrent déjà des symptômes de l'agent pathogène.
Porte de sortie
La porte de sortie de l'agent causal de votre réservoir peut varier en fonction de son emplacement. À l'intérieur des réservoirs animés et des animaux, les portes de sortie peuvent être; respiratoire, digestif, génito-urinaire ou cutané et muqueux.
Une fois que l'agent causal quitte son réservoir, il passe au nouvel hôte par une voie de transmission.
Les voies de transmission des agents en cause peuvent être directes, par contact physique direct; sans contact physique, par exemple par un éternuement; ou indirects, par le biais d'articles contaminés, tels que des seringues ou des aliments.
Porte d'entrée
Pour que l'agent causal entre dans le nouvel hôte, il a besoin d'une passerelle. Les portes d’entrée sont les mêmes que les portes de sortie: respiratoire, digestif, génito-urinaire ou cutanée et muqueuse.
Une fois que l'agent causal entre dans son nouvel hôte, il sera infecté si les conditions naturelles sont propices au développement de l'agent biologique.
Les invités
Les invités sont des humains et des animaux. Étant donné que les êtres inanimés peuvent contenir des agents biologiques, ils ne peuvent en être affectés.
Les clients peuvent être susceptibles d’être infectés car ils ne disposent pas de suffisamment de moyens de défense contre l’agent pathogène. Cependant, il existe des mécanismes de défense du corps contre les agents toxiques. Ces invités sont appelés immunisés. L'immunité, qui est l'état de résistance de l'hôte, peut être naturelle ou acquise.
Immunité
L'immunité est l'état de résistance de l'organisme contre les attaques externes. Le corps dispose de mécanismes de défense, appelés systèmes effecteurs. Le mécanisme de défense reconnaît les composants de l'agent pathogène et entame le processus d'élimination de celui-ci.
Premièrement, les cellules affectées par l'agent pathogène sont localisées et un processus de barrière est démarré afin qu'il ne se propage pas. Les méthodes de barrière peuvent être mécaniques ou chimiques. Les premiers sont des obstacles physiques tels que la couche externe de l'épiderme.
Les obstacles chimiques forment un environnement hostile où l'agent pathogène ne peut pas se développer. La salive et la sueur, entre autres, sont des exemples d’empêchement chimique.
Lorsqu'une inflammation se produit, c'est parce que l'agent pathogène s'attaque à un tissu que la réponse de celui-ci est une inflammation permettant de localiser l'agent et de l'arrêter.
L'immunité peut être naturelle ou acquise. L’immunité naturelle constitue une barrière générale et n’a pas besoin d’être stimulée. Cela peut être la peau, les muqueuses et la salive, entre autres.
L'immunité acquise est une immunité qui a besoin de stimuli externes. Cela peut être actif lorsque c'est l'organisme lui-même qui reconnaît l'agent pathogène et initie le processus de protection.
Un autre cas d'immunité acquise est passif, lorsque le corps reçoit d'autres anticorps étrangers formés dans un autre hôte. Les immunités acquises passives comprennent les médicaments et les vaccins.
Classification des maladies
Lorsque les agents pathogènes se déplacent de leur réservoir vers un hôte, ils peuvent se multiplier et causer des infections à plusieurs hôtes. Selon la fréquence de l'infection et le temps écoulé entre chaque contagion, différents niveaux de maladie peuvent être distingués.
Épidémie
Lors de l'épidémie, l'agent pathogène infecte un nombre d'hôtes supérieur à celui attendu. Même dans ce cas, il est limité dans le temps et dans l’espace. C’est un phénomène de masse qui dépasse l’incidence normale du pathogène
Pandémie
Dans ce cas, l'agent pathogène infecte un nombre d'invités dans un espace illimité. Il peut traverser des frontières de pays ou même de continents, mais est limité dans le temps
Endémique
Le nombre d'agents pathogènes se multiplie et s'allonge dans le temps et dans l'espace. Il existe de nombreux cas pour une durée illimitée. C’est à ce moment que la surveillance épidémiologique commence de la part des institutions correspondantes.
Ces institutions doivent connaître en détail le développement de la chaîne épidémiologique pour l'arrêter et mettre à jour la population avec des informations sur la manière de ne pas contracter l'agent pathogène.
Niveaux de prévention
Selon l’OMS, la prévention repose sur des mesures visant à prévenir l’apparition de la maladie, en mettant un terme à ses progrès, en limitant les dégâts qu’elle cause et en atténuant ses conséquences une fois qu’elle est établie.
Il y a une étude de médecine préventive réalisée par Leavell et Clark. En 1958, ces auteurs ont postulé que la maladie commençait par l'état de santé et que le résultat final en résultait était l'évolution de la maladie.
La médecine préventive étudie les moyens de prévenir les maladies et de promouvoir la santé et la longévité. Leavell et Clark ont postulé trois niveaux de prévention: primaire, secondaire et tertiaire.
Prévention primaire
La prévention primaire est celle qui intervient dans la phase précédant le développement de la maladie ou de la phase prépadogène. A ce stade, les cellules hôtes n'ont pas encore été impliquées dans le processus.
C'est à ce moment que le début de la chaîne épidémiologique se développe et que l'agent pathogène se déplace vers le nouvel hôte. Pour prévenir les maladies dans cette phase, la santé en général est favorisée, avec de saines habitudes alimentaires et de l'exercice.
Prévention secondaire
La prévention secondaire se développe dans la phase pathogène du virus. Dans cette phase, nous sommes au point de la chaîne épidémiologique où l'hôte est infecté par l'agent pathogène et l'hôte est directement affecté.
C'est dans cette phase que la période d'incubation a lieu et que les changements sont reconnus par l'hôte comme des symptômes de la maladie. En tant que méthode de prévention, une protection spécifique est utilisée, c’est-à-dire pour diagnostiquer la maladie, et commence par les mesures indiquées spécialement pour un type de maladie déjà reconnu.
Prévention tertiaire
La prévention tertiaire est en phase de récupération, dans la période dite post-pathologique; essayer de limiter les séquelles ou de commencer la rééducation.
Dans ce niveau de prévention, il est prévu de limiter les dommages causés par l'agent pathogène chez l'hôte et le processus de réhabilitation est démarré s'il reste une sorte de séquelle conduisant à un rétablissement intégral.
