Qu'est-ce que la dysphasie infantile ou évolutive?

La dysphasie infantile est un trouble du langage caractérisé par des difficultés à parler et à comprendre.

Les personnes touchées par ce trouble peuvent ne pas être en mesure de parler avec des phrases cohérentes, avoir des difficultés à trouver les mots corrects, avoir du mal à comprendre le message que leur interlocuteur veut transmettre ou utiliser des mots totalement dénués de sens. ce moment particulier.

Caractéristiques de la dysphasie infantile

La dysphasie évolutive ou infantile est un trouble spécifique du langage, à la fois en compréhension et en expression, qui affecte un enfant d'intelligence dans la moyenne et qui n'a pas d'autre trouble. Ce trouble touche une plus grande proportion d'enfants que de filles, atteignant entre les marges 2/1 et 5/1.

La déficience linguistique dans la dysphasie de l’enfant n’est pas secondaire à d’autres affections cliniques telles que la surdité, l’autisme, la paralysie cérébrale, les troubles émotionnels, le retard mental ou la privation de l’environnement.

Les difficultés dans le développement de la langue sont, à ce jour, un problème assez commun. En âge préscolaire, la prévalence se situe entre 3% et 8%.

Outre la dysphasie évolutive ou infantile, il existe actuellement d'autres termes pour décrire ce trouble, dont certains sont Trouble du langage spécifique (TEL) (Aguado, 1999, Mendoza, 2001) ou Trouble du développement du langage spécifique (TEDL)., bien que ce dernier soit moins souvent considérablement.

Les enfants ayant des retards scolaires, bien que certains d'entre eux présentent généralement d'autres problèmes susceptibles de l'affecter, le plus souvent pertinent est l'invalidité dans le développement du langage.

Il y a un fort pourcentage de probabilité que les parents d'enfants atteints de dysphasie développementale présentent un retard d'apprentissage de la parole et une difficulté d'apprentissage de l'épellation et de la lecture. En outre, un pourcentage élevé de ces membres de la famille est gaucher ou ambidextre par rapport au reste de la population.

Causes possibles

Bien qu'il n'y ait pas de théorie unique concernant l'origine des dysphasies, plusieurs positions ont pour cause diverses questions biologiques.

Certains auteurs soutiennent qu'il s'agit d'une lésion cérébrale ou d'un manque d'oxygène à la naissance, alors que pour d'autres, la cause principale serait un retard de maturation. Certaines théories font spécifiquement référence à une lésion cérébrale traumatique au moment de l'accouchement.

Enfin, d’autres auteurs indiquent que des maladies infectieuses telles que la méningite ou l’encéphalite, qui affectent le système nerveux central, sont possibles.

Dans tous les cas, s'il s'agissait d'un retard de maturation, la dysphasie aurait un meilleur pronostic, car elle pourrait être compensée avec le temps. Au cas où cela serait dû à une lésion cérébrale, le pronostic serait moins positif. En cas de lésion cérébrale, le schéma de développement resterait altéré avec le temps.

Bien qu'il semble que les causes principales soient d'origine biologique, il est vrai que d'autres facteurs environnementaux peuvent aggraver le désordre. Ces facteurs peuvent être un mauvais environnement familial ou de longues périodes d'hospitalisation.

Types de dysphasie infantile

Dans la dysphasie infantile ou évolutive, on trouve deux types:

Dysphasie expressive

Dans cette dysphasie, des erreurs affectent spécifiquement la production de la parole avec de grandes différences d'intensité. Les enfants atteints de ce type de dysphasie ont moins de problèmes émotionnels et comportementaux que ceux atteints de dysphasie réceptive.

Ils ont un plus grand désir de communication que ce qu'ils démontrent par leur communication non verbale (gestes et contact visuel) et par leurs vocalisations.

Dysphasie réceptive

Dans la dysphasie réceptive, cependant, des défauts surviennent dans la réception de la parole, c'est-à-dire dans la compréhension du message que le locuteur veut transmettre.

Ceci n'est pas causé par une perte auditive. Les sons ne sont pas correctement différenciés et les significations de ceux-ci ne sont pas correctement attribuées. Ces enfants, en plus de présenter davantage de problèmes émotionnels et comportementaux, sont généralement moins communicatifs.

En ce qui concerne le développement phonologique, il existe un retard par rapport aux enfants ayant un développement normal, mais il ne semble en aucun cas être déviant.

Le développement sémantique reçoit un retard considérable par rapport au développement du vocabulaire ancien.

Dysphasie infantile

Dans les dysphasies infantiles, on trouve une dysphasie infantile acquise. Un cas particulier qui occupe un très faible pourcentage dans les dysphasies. Elle se caractérise par une perte du langage déjà acquis, due à une lésion cérébrale ou à une perte progressive associée à l'apparition d'un trouble compulsif.

Contrairement à la dysphasie évolutive ou infantile (qui présente davantage de cas chez les hommes), dans la dysphasie acquise, il n’ya guère de différences d’apparition entre les sexes.

L’âge auquel la dysphasie apparaît est crucial pour la considérer comme acquise ou infantile (ou évolutive). Ce serait de 3 ans quand il serait considéré comme acquis. Ainsi, les auteurs Kolb et Whishaw (1986) ont déjà indiqué que, dans la tranche d’âge des 3 à 10 ans, les lésions cérébrales peuvent être à l’origine des dysphasies.

Cependant, le rétablissement peut survenir dans un délai acceptable, car l'hémisphère qui n'a pas subi la lésion est intact et peut prendre en charge les fonctions linguistiques.

Bien que la récupération du langage puisse se produire, les enfants qui ont subi une blessure à cet âge peuvent également souffrir d'autres séquelles du langage, telles que, par exemple, l'hypoproductivité, une réduction significative de l'utilisation du langage.

Les conséquences de l'hypoproductivité peuvent être une absence totale de parole, la suppression de la communication gestuelle ou l'utilisation de la langue écrite pendant des périodes pouvant durer de plusieurs semaines à plusieurs années.

En ce qui concerne les troubles de la compréhension du langage, ils sont rares et persistants dans les cas de dysphasie infantile acquise. Par ailleurs, des troubles du langage écrit apparaissent généralement lorsque des lésions diffuses surviennent chez des enfants âgés de 7 ans et plus.

Par contre, si la blessure survient à partir de 10 ans, le trouble sera semblable à celui de l’adulte. Cela est dû au fait que l'hémisphère qui n'a pas subi la lésion devient plus spécialisé à mesure que l'individu est grand, et que l'adaptation et la réorganisation au déficit souffert dans l'hémisphère de la lésion cérébrale sont plus incapables.

De plus, si la lésion survient dans l'hémisphère dominant, le pronostic de la récupération de la parole est meilleur, à condition que l'hémisphère non dominant ait de bonnes capacités pour assumer des fonctions linguistiques.

Par conséquent, la probabilité de guérison d'une lésion cérébrale dépendra de deux facteurs: les caractéristiques ontogénétiques de la dominance cérébrale et la plasticité du cerveau en développement pour faire face aux changements consécutifs de la lésion.

La dysphasie acquise peut également apparaître en raison de crises d'épilepsie. Les symptômes qui apparaissent dans ce cas sont une perte soudaine et progressive, dans laquelle on observe un EEG anormal en même temps qu'un trouble compulsif apparaît habituellement.

Les symptômes

Ensuite, je définirai quels sont les symptômes les plus fréquents de la dysphasie évolutive ou infantile:

• Il y a une répétition constante de mots dont l'enfant ne connaît pas le véritable sens.
• L'utilisation de pronoms personnels (par exemple: moi, vous, lui, nous, etc.) présente une difficulté considérable.
• Le vocabulaire est généralement pauvre.
• Lors de l'organisation d'une phrase, des omissions d'éléments grammaticaux se produisent généralement.
• Comme ils ont un déficit de compréhension et d’expression verbale, ils communiquent souvent avec une communication non verbale en utilisant des gestes pour s’exprimer avec les autres. Ces enfants n'ont pas une motivation de communication particulière.
• Ils ont des difficultés particulières à se rappeler et à répéter des phrases longues.
• Ils ont altéré à la fois la compréhension et l’expression des messages transmis par leurs interlocuteurs, sans bien comprendre.
• Difficulté dans l'acquisition du genre, du nombre et des morphèmes verbaux.
• Déficit dans la conjugaison des différentes formes verbales, en utilisant généralement l'infinitif. En outre, ils utilisent souvent peu les prépositions et les conjonctions.

Bien que ces symptômes soient les plus fréquents chez les personnes souffrant de dysphasie, il existe également des symptômes qui, bien qu’ils ne soient pas les plus courants, peuvent aller de pair avec les précédents. En voici quelques unes:

• Altérations du rythme dans la parole.
• Difficulté à conserver et à reproduire des éléments publiés verbalement.
• Un retard dans la motricité, la latéralité acquise tardivement ou mal définie.
• Cas fréquents de déficit de l'attention et d'hyperactivité.
• Déficit dans la discrimination des sons connus de l’individu.

Conséquences

Tous les facteurs dont j'ai déjà parlé et qui affectent de manière significative l'enfant dans son développement socio-affectif, ont une série de conséquences dans sa vie.

La difficulté de communiquer (de manière explicite et complète) chez ces individus est notoire, de sorte que leur motivation à entretenir des relations sociales est rare. En même temps, voyant autant de difficultés à communiquer avec eux, leurs pairs perdent l’intérêt de le faire autant de fois.

A cause de tout cela, l'isolement social se produit. Un enfant présentant ces caractéristiques et isolé socialement peut être diagnostiqué à tort comme un autre trouble tel que l'autisme ou la surdité.

Ceci, sans aucun doute, affecte votre état émotionnel. Ces enfants, et par conséquent de tous les problèmes qu'ils entraînent, présentent généralement des troubles affectifs, des états d'anxiété ou des déficits d'estime de soi. Et dans le pire des cas, soyez victime d'intimidation.

En raison de toutes ces complications subies dans les différents domaines de sa vie, son niveau académique est également affecté par la diminution de sa capacité à apprendre, notamment en lecture et en écriture.

Traitements

La dysphasie infantile peut avoir un bon pronostic. Pour cela, il est important de savoir que plus tôt le trouble sera diagnostiqué, meilleure sera l'évolution de l'enfant.

Aussi, pour pouvoir marquer les objectifs appropriés pour lesquels il est préparé dans le traitement, il est fondamental de clarifier le stade évolutif dans lequel il se trouve. Le stade dans lequel se trouve l'individu identifiera la maturité biologique et psychologique disponible pour l'enfant.

Lors de l'établissement des différents outils qui feront partie du traitement, nous devons prendre en compte l'individualité de chaque cas. Tous doivent toujours être effectués par un professionnel spécialisé, en plus de travailler conjointement avec la famille et l'école.

De manière générale, voici quelques-uns des outils de travail assez efficaces pour traiter une dysphasie:

Exercices de discrimination auditive

Comme je l'ai mentionné plus tôt, ces enfants souffrent d'un déficit en matière de discrimination des différents sons que nous savions auparavant. La fonction de ces exercices est d’apprendre à les différencier. Pour cela, des enregistrements sont effectués. On demande ensuite à l’enfant de deviner quel son correspond à chacun.

Certains de ces sons connus par l’enfant et qui peuvent être utilisés sont, par exemple, des sons d’animaux qui lui sont communs ou des sons de la nature tels que la pluie.

Exercices pour augmenter le vocabulaire

Un autre exercice pratique pour, dans ce cas, augmenter votre vocabulaire consiste à faire connaître à l’enfant des mots a priori et à les répéter pour assimilation.

Une fois ceux-ci assimilés, le niveau de difficulté des mots sera augmenté progressivement jusqu'à ce que l'enfant obtienne déjà un nombre suffisant. Ensuite, ces mots sont classés en catégories afin que l’enfant puisse les utiliser de manière optimale dans leur communication quotidienne.

Exercices bucco-focaux

La prononciation des phonèmes est également affectée. Un outil efficace consiste à effectuer des exercices bucco-faciaux pour renforcer et exercer les organes qui interviennent dans la prononciation des phonèmes.

Des organes tels que la bouche, la langue ou la respiration sont essentiels à la formation des phonèmes. Ainsi, si vous vous exercez constamment, vous pourrez améliorer cette prononciation.