Qu'est-ce que l'hématologie complète?
L'hématologie complète ou morphologique est un test réalisé en détail sur les composants du sang: globules rouges, globules blancs et plaquettes. C'est l'une des études les plus importantes au moment du diagnostic de toute maladie par le médecin traitant.
Cependant, le terme approprié serait une numération sanguine complète, étant donné que l'hématologie fait référence à la science, alors que la numération sanguine est l'étude spécifique et détaillée de caractéristiques, telles que la taille, la forme et la quantité de chacune d'entre elles.
Composants sanguins analysés en hématologie
Le diagnostic hématologique de laboratoire repose sur une numération sanguine complète et une révision du frottis périphérique. En hématologie complète, les composants suivants du sang sont analysés:
1- Indices de globules rouges et de plaquettes
- hématocrite
Il est chargé de mesurer spécifiquement le pourcentage de sang solide. Cela dépend directement de la concentration de globules rouges par mm3.
- VCM
Indique le volume globulaire moyen des globules rouges; c'est-à-dire la taille moyenne de chaque globule rouge.
- HCM
C'est l'hémoglobine corpusculaire moyenne. Mesurer la quantité d'hémoglobine moyenne dans chaque globule rouge.
Les concepts d'hypochromie (valeurs inférieures à la moyenne), de normochromie (contenue dans la moyenne) et d'hyperchromie (supérieure à la moyenne) en sont dérivés.
- plaquettes
Le volume moyen des plaquettes, la largeur de distribution des plaquettes et la variation de volume des plaquettes sont mesurés.
2- comptage cellulaire
Il fait référence au nombre de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.
- Globules rouges
Appelées RBC par leurs initiales en anglais, elles fournissent le décompte de la masse de globules rouges.
Le comptage de la concentration de leurs valeurs de référence est compris entre 4, 5 et 5 millions par mm3 pour le mâle et entre 4 et 4, 5 millions par mm3 pour la femelle.
- globules blancs
Identifié dans l’étude comme WBC par son acronyme en anglais. Le nombre total de globules blancs et la proportion de chacun des sous-types sont analysés.
Dans la série blanche, la quantité de chacune de ses cellules présentes par litre (x 109 / L) est principalement évaluée, et les valeurs de référence pour les leucocytes sont comprises entre 4, 5 et 11, 5 x 109 / L.
Pour les principaux sous-types, les valeurs de référence sont comprises entre 55% et 70% pour les neutrophiles et entre 17% et 30% pour les lymphocytes.
- plaquettes
Il fait référence au nombre total de plaquettes.
3- Evaluation de l'apparition du plasma et des solides totaux
- apparence plasma
Le plasma est examiné visuellement à l'aide d'un microscope afin de détecter des signes d'hémolyse, de lipémie et de jaunisse, conditions pouvant influer sur les études réalisées pour mesurer la concentration en hémoglobine.
Ces effets doivent être pris en compte lors de l'interprétation des résultats.
- Total des solides
Ceci est une estimation de la protéine totale dans le plasma, également appelée protéine totale.
La protéine dans le plasma est composée d'albumine, de globuline et de transferrine, entre autres éléments.
4- frottis sanguin
Prenez une goutte de sang et étendez-la sur la lame. Il est coloré avec une tache de sang pour étudier ce qui suit:
- Quantité de leucocytes différentiels
Calculez les proportions de leucocytes dans le sang.
- Caractéristiques morphologiques des globules rouges
Des modifications des globules rouges sont observées, telles que la variation de la forme ou de la taille des érythrocytes, la teneur en hémoglobine, la présence d'inclusions ou le schéma de disposition.
- nombre de leucocytes et morphologie
Il se concentre sur l’étude des modifications des globules blancs.
- Morphologie et numération plaquettaire
On observe des modifications de l’aspect des plaquettes, notamment du degré de granulation, qui correspond à la présence ou à l’absence de grumeaux.
- agents infectieux
Le frottis est vérifié pour la présence d'agents infectieux dans le plasma.
Les études hématologiques fournissent aux médecins des informations d’une grande importance sur le fonctionnement de la moelle osseuse et ils parviennent à donner des indications voire des diagnostics précis de la présence d’une maladie; d'où l'importance de ce type de preuve.
Cependant, les tests hématologiques doivent toujours être interprétés en relation avec les antécédents, les symptômes cliniques et toute autre preuve liée au patient et au cas à traiter.
Autrement dit, il ne faut pas commettre l'erreur d'analyser les résultats de manière isolée, car outre la maladie, d'autres facteurs peuvent influer sur les résultats des tests d'hématologie.
