Électrolytes plasmatiques: fonctions, valeurs normales et altérations

Les électrolytes plasmatiques sont un groupe d'ions (éléments chargés électriquement) qui se trouvent dans le sang et effectuent diverses tâches dans le corps. L'équilibre de ces électrolytes est essentiel au fonctionnement normal des organes du corps humain.

Tous les êtres humains ont besoin d'électrolytes pour survivre. De nombreux processus corporels nécessitent l'action d'une petite charge électrique fournie par des électrolytes. Ces ions interagissent les uns avec les autres et avec les cellules qui composent les différents tissus, nerfs et muscles.

Un déséquilibre électrolytique se produit lorsque les concentrations plasmatiques d'un électrolyte sont trop élevées ou trop basses, ce qui génère une série de modifications dans le corps qui se traduisent par des symptômes ou des signes d'une maladie.

Fonctions

Comme mentionné précédemment, les électrolytes sériques remplissent une quantité énorme de tâches physiologiques dans l'organisme. Les électrolytes les plus importants sont indiqués ci-dessous avec certaines de leurs tâches respectives:

Sodium (Na +)

Le sodium est le cation le plus abondant (ion chargé positivement) à l'extérieur de la cellule. L'une de ses fonctions les plus importantes est la régulation de la quantité d'eau dans le corps.

Une maxime de la médecine dit que l'eau suit le sodium partout où il va, que ce soit à l'intérieur ou à l'extérieur des cellules ou des vaisseaux sanguins.

De nombreux processus organiques dans le cerveau, le système nerveux central et les muscles nécessitent des signaux électriques pour leur réalisation. L'entrée et la sortie constantes de sodium des cellules vers le plasma et inversement génèrent cet important signal électrique.

Le sodium contribue également à la transmission des impulsions cardiaques au fonctionnement normal du cœur. Les battements cardiaques dépendent dans une large mesure du fait que les niveaux de sodium sérique sont dans les valeurs normales.

Potassium (K +)

Le potassium est le cation intracellulaire le plus abondant. Il a une relation inverse avec le sodium, par le biais de la pompe sodium-potassium située dans la membrane cellulaire, de sorte qu'il remplit des tâches vitales pour le contrôle des battements du cœur et le fonctionnement des muscles.

Il joue un rôle dans l'équilibre osmotique et dans l'équilibre des fluides entre l'espace intracellulaire et l'espace extracellulaire. Etant l'ion positif avec une plus grande présence à l'intérieur de la cellule, son échange avec le sodium est fondamental pour maintenir l'équilibre acido-basique et le pH de l'organisme.

Chlore (Cl-)

Le chlore est le plus grand anion (ion chargé négativement) de l'espace extracellulaire. Comme ses deux prédécesseurs, il joue un rôle important dans le maintien équilibré des fluides dans l'organisme. Il est intimement lié au sodium, de sorte que ses niveaux augmentent ou diminuent en fonction du comportement du sodium déjà nommé.

Aide dans le travail et l'entretien des articulations et des tendons. Il participe également à l'équilibre acido-basique et à la régulation des fluides corporels.

Il fait partie de l'acide chlorhydrique qui intervient dans la digestion des aliments et son influence sur le bon fonctionnement du foie a été étudiée.

Bicarbonate (HCO3-)

L'anion bicarbonate est le premier ion composé avec une participation importante dans l'organisme. Par sa formule, on entend par hydrogène, carbone et oxygène dans sa composition, mais tend à se joindre à d'autres éléments pour remplir ses diverses tâches.

Le bicarbonate a pour fonction principale d’agir en tant que tampon ou substance tampon. Ces mélanges aident à maintenir l'équilibre acide-base dans le corps, en régulant les valeurs de pH. Sous forme de bicarbonate de sodium, il agit pour neutraliser l'acide gastrique et sert de transport pour l'élimination du dioxyde de carbone.

Les effets du bicarbonate sur la musculature vasculaire ont été décrits pour augmenter ou diminuer le calibre des vaisseaux et le débit sanguin. En outre, les reins et les poumons sont très sensibles aux taux sériques de bicarbonate et certaines de leurs fonctions dépendent de leurs taux sanguins.

Calcium (Ca +) et phosphore (P-)

Le calcium est le minéral le plus abondant dans le corps, le phosphore étant le deuxième. Leur présence dans les os et les dents leur confère cette condition particulière, mais leurs fonctions dans l'équilibre acido-basique ne sont pas aussi importantes. Cependant, ils remplissent de nombreuses tâches vitales dans le corps.

Parmi les tâches métaboliques du calcium et du phosphore, il y a le transport transmembranaire d'autres ions et la libération de neurotransmetteurs.

Le calcium est nécessaire pour la contraction musculaire et le rythme cardiaque, ainsi que pour la coagulation du sang. Le phosphore fait partie de l'ATP, le principal contributeur d'énergie dans le corps.

Magnésium (Mg +)

Le magnésium est le deuxième cation intracellulaire en importance après le potassium. Sa fonction la plus reconnue agit comme coenzyme dans de nombreuses réactions chimiques organiques.

En outre, il stabilise les chaînes d’ADN et d’ARN, forme du glycogène, absorbe le calcium et la vitamine C et aide au fonctionnement des muscles.

Valeurs normales

Les concentrations plasmatiques d'électrolytes différents peuvent varier en fonction du laboratoire qui les effectue ou des réactifs utilisés pour les mesurer. Les valeurs les plus reconnues sont indiquées ci-dessous, exprimées dans les unités les plus fréquemment utilisées:

Le sodium

135 - 145 mEq / L

Le potassium

3, 5 - 5, 3 mEq / L

Chlore

98 - 107 mEq / L

Calcium

4, 5 - 5, 5 mEq / L

Magnésium

1, 4 - 2, 5 mEq / L

Phosphore

2, 5 - 4, 5 mg / dL

Bicarbonate

22 - 30 mmol / L

Ces valeurs sont considérées comme normales chez les adultes en bonne santé. Les fourchettes peuvent être modifiées chez les enfants, les femmes enceintes et les personnes âgées.

Altérations

Les taux plasmatiques anormaux d'électrolytes dans le sérum ont de nombreuses conséquences pour l'organisme. Les symptômes généraux les plus fréquents dus à ces altérations sont:

- Arythmies cardiaques.

- Fatigue

- Convulsions.

- Nausées et vomissements.

- Diarrhée ou constipation.

- Faiblesse et crampes musculaires.

- Irritabilité.

- Confusion

- Maux de tête.

Les déséquilibres électrolytiques sont nommés en ajoutant les préfixes "hiccup" et "hyper", selon que les valeurs sont inférieures ou supérieures à la normale. Ainsi, lorsque les niveaux de calcium sont modifiés, ils sont indiqués comme une hypocalcémie ou une hypercalcémie, ou s’il s’agit de magnésium, il s’agit d’une hypomagnésémie ou d’une hypermagnésémie.

Dans le cas du sodium, les termes corrects sont hyponatrémie et hypernatrémie, car en latin, on l'appelle natrium. Dans le cas du potassium, il doit s'agir d'une hypokaliémie et d'une hyperkaliémie dues à leur origine latine kalium .