Syndrome de Noé: symptômes, causes, traitement

Le syndrome de Noé est une pathologie qui affecte la personne de manière à accumuler les animaux domestiques de manière obsessionnelle. Ceci, évidemment, au-delà de n'affecter que la personne atteinte du syndrome affecte les animaux eux-mêmes, car ils ne peuvent pas recevoir le minimum de soins et d'attention requis: conditions de nourriture, d'eau ou d'hygiène et examen vétérinaire. Cette accumulation d'animaux à la maison entraîne également une détérioration de la maison par manque de propreté.

Il s’agit d’un trouble considéré comme une variante du syndrome de Diogène, un trouble du comportement caractérisé par un abandon total de la personne et de la société, ainsi que par un isolement volontaire à la maison et l’accumulation de grandes quantités de déchets. et les ordures ménagères.

Il est important de ne pas confondre ce syndrome, considéré comme une maladie mentale, avec des personnes qui aiment profondément les animaux, qui ont tendance à les accueillir par compassion et qui sont trop empathiques pour la souffrance des animaux.

Selon les rapports de recherche, les animaux domestiques qui s'accumulent le plus souvent sont: les chats, les chiens, les lapins, les oiseaux, les furets, les cobayes et même les animaux de ferme tels que les chevaux, les chèvres, les vaches, les moutons et les poulets.

Les animaux exotiques sont également assez fréquents et on donne parfois d'autres espèces d'animaux plus dangereux, ce qui aggrave considérablement la situation. De tous, les chats sont les plus communs, à la fois pour la facilité de les obtenir, leur indépendance, leur taille et leur facilité d'attention.

Il n'est pas rare qu'il y ait des cas dans lesquels il y a plusieurs espèces d'animaux ensemble, bien que la plupart du temps, une seule espèce s'accumule habituellement.

Ces personnes se caractérisent par une tendance obsessionnelle à rassembler tous les animaux qui se trouvent dans la rue pour les héberger à la maison, ce qui entraîne une nette détérioration de la maison de l'individu.

Malgré les conséquences évidentes à la fois pour la maison et pour l'hygiène et la santé des animaux, les personnes affectées ne reconnaîtront pas, comme dans le syndrome de Diogène, qu'elles commettent une erreur et que leur environnement est très dégradé, pas même que le les animaux peuvent souffrir. Une personne atteinte de ce trouble est loin d’être un véritable amoureux de ses animaux domestiques.

Causes du syndrome de Noé

Normalement, ce syndrome survient généralement chez les personnes qui ont un très fort sentiment de solitude et de n'importe quel niveau socio-économique. Ce sont généralement des personnes âgées sans famille ni réseau social.

L’individu a généralement l’impression de sauver la vie de ces animaux et, pour cette raison, il continue de collecter, ramenant chez lui et accumulant un grand nombre d’animaux, au lieu de les séparer, même en cas de maladie grave de l’animal. venir pour donner des cas dans lesquels l'individu a refusé de se séparer du cadavre de l'animal).

À l'occasion, il peut être associé à des troubles psychotiques, des dépendances, des névroses, des symptômes dépressifs ou des troubles de la personnalité, tels que des troubles borderline ou maniaco-dépressifs.

On les retrouve également chez les personnes atteintes du syndrome de Noé, de maladies liées à l’âge, telles que la démence, la maladie d’Alzheimer ou le TDAH.

Le trouble le plus courant chez les personnes touchées par ce syndrome est le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Selon une étude de Saxena et al., Le pourcentage de patients atteints de TOC ayant simultanément accumulé des animaux de façon compulsive était compris entre 18 et 40%.

Dans le cortex cingulaire postérieur des personnes atteintes du syndrome de Noé, on a constaté une réduction du métabolisme du glucose. Comparés aux patients TOC sans accumulation compulsive (n = 33), les collecteurs compulsifs présentaient également un métabolisme du glucose réduit dans le cortex préfrontal dorsolatéral.

Le désordre obsessionnel est typique des perfectionnistes, très exigeants envers eux-mêmes, qui souffrent d'attaques d'anxiété s'ils ne font pas ce qu'ils pensent être bons et sont souvent surchargés de pensées récurrentes et indomptables. Le comportement d'accumulation serait l'un des rituels répétitifs qui ne peuvent pas être évités.

D'autre part, un trouble peut également survenir dans le spectre des délires et des hallucinations . Il s'agit d'une maladie psychiatrique grave qui place l'individu dans un état hors de la réalité, sans voir l'état des animaux ni l'environnement dans lequel ils vivent, niant la souffrance des animaux et leur propre inconfort. Ignorer les odeurs, les parasites, le manque d'hygiène, etc.

Enfin, dans les troubles affectifs, les relations entre l'affect et l'attachement sont probablement altérées, probablement au cours de l'enfance. Il est entendu que ce sont des personnes qui ont des problèmes de relations personnelles et qui ont des difficultés à socialiser. Le fait qu’ils accumulent de manière compulsive des animaux dénote un manque d’habiletés sociales où il est plus facile pour eux d’être en relation avec les animaux que avec les humains.

Conséquences

La maladie amène le patient à s'isoler socialement et à s'abandonner, à un point tel qu'il peut souffrir de problèmes de santé découlant de l'environnement insensé et négligé dans lequel il vit. Ils peuvent même avoir un comportement agressif s’ils essaient de faire face à la situation, car ils n’acceptent pas l’aide et ne reconnaissent pas leur situation.

Outre les conséquences sur la santé des personnes touchées, n'oubliez pas les conséquences directes sur les animaux eux-mêmes, en raison du manque de soins minimaux, de contrôles médicaux, de nourriture et d'hygiène.

Cela peut conduire les animaux à des situations de malnutrition sévère ou de maladies graves (infestation parasitaire, déshydratation ou malnutrition, etc.). Les animaux ont tendance à développer des problèmes de comportement tels que l'agressivité ou la peur excessive, en raison du manque de sociabilité et du stress permanent que cela implique.

Les chercheurs pensent que ce trouble a des implications sur "la santé mentale, le bien-être des animaux et la santé publique" et ont donc déclaré que "reconnaître leur présence dans notre société est la première étape pour identifier et détecter les cas à un stade précoce. efficacement possible. "

Des scientifiques de l'Institut de recherche médicale Hospital del Mar (IMIM) ont publié dans la revue Animal Welfare la première étude réalisée en Espagne et l'une des premières en Europe à fournir des données sur ce trouble encore peu connues et ayant des conséquences très négatives pour la santé. des personnes qui en souffrent ainsi que celle des animaux.

Ces données ont été obtenues lors d'une étude rétrospective dans laquelle 24 rapports ont été obtenus sur différents cas impliquant 27 personnes ayant accumulé plus de milliers de chiens et de chats. Grâce à cette étude, il a été conclu que la majorité des personnes touchées par le syndrome de Noé étaient des personnes âgées ou âgées, hommes ou femmes, socialement isolés, avec une moyenne d’environ 50 animaux à la maison. appartenant à une seule espèce pendant une période supérieure à cinq ans. Ces animaux étaient dans la plupart des cas en mauvais état physique (plaies, maladies avancées et parasites, entre autres).

C’est là le travail de pionnier que l’IMIM et les protecteurs d’animaux ont réalisé sur ce syndrome en Europe. Cela leur a permis d’avoir un contact plus direct avec divers cas de la maladie et de prendre conscience de l’importance que cela implique et de sa fréquence.

Conscients des problèmes et de la fréquence de cette maladie, l’IMIM et les protecteurs des animaux qui ont collaboré ont pris contact avec l’Association nationale des amis des animaux (ANAA) et ont décidé d’analyser tous les cas qu’ils avaient recueillis. Toutes ces années de recherche m'ont amené à créer un questionnaire pour les techniciens ayant participé à ces enquêtes.

Auparavant, des études avaient été menées sur le désordre aux États-Unis, au Canada et en Australie, mais en Europe, comme je l'ai dit précédemment, cette étude était une pionnière. Tous ces travaux de recherche ont permis de prendre conscience de l’importance de la fréquence, de l’importance et de la gravité de ce trouble mental également en Europe.

Traitement

Actuellement, dans la plupart des cas, la mairie correspondante élimine les animaux mais aucune attention n’est accordée à la personne qui le subit. Étant donné que la personne atteinte de ce syndrome n'accepte pas le problème et qu'aucune mesure n'est prise à cet égard, elle finit par rechuter après un court instant.

Le groupe IMIM collabore avec l’administration pour créer des protocoles d’action multidisciplinaires et, lorsqu’un cas apparaît, différents secteurs sont activés, tels que la protection des animaux, la santé publique ou le bien-être social. Il s'agit du premier travail qui fournit des données sur ce syndrome en Europe et qui a été rendu possible grâce à la relation de chercheurs avec des entités dédiées à la protection des animaux.

Pour aborder ce trouble dans une perspective complète et multidisciplinaire, le traitement doit comporter à la fois une thérapie psychologique et un traitement pharmacologique. Ce traitement dure généralement longtemps (jamais moins d'un an) et il est parfois nécessaire de le conserver toute la vie.

La thérapie cognitivo-comportementale, qui met l'accent sur l'exposition (vivre sans ces objets) et l'exposition avec prévention (pouvoir exposer des objets sans avoir à les collecter et à les accumuler), peut réduire l'anxiété, restructurer les pensées dysfonctionnelles, etc. assez efficace

Les thérapies axées sur la motivation du patient, la promotion de l'organisation et la restructuration de la maladie, l'assistance au thérapeute à domicile montrent des résultats prometteurs.

Techniques dans lesquelles les patients peuvent promouvoir une démonstration de l'affect approprié, augmenter leur socialisation et focaliser la personne dans la situation réelle et son environnement, sans s'échapper, ce qui peut être très bénéfique pour la personne.

Les vétérinaires publics tentent de persuader les personnes touchées par des discussions, des amendes et la confiscation de leurs animaux de modifier leur comportement. Aux États-Unis, Steketee et Frost, fondés sur le modèle cognitivo-comportemental de la thésaurisation compulsive de Frost et Hartl, ont mis au point un vaste programme thérapeutique de 26 séances. Le traitement dure environ six mois et comprend, en plus des heures de thérapie dans la praxis ou à l'hôpital, des séances dans l'environnement familial du patient.

Sur le plan pharmacologique, les antidépresseurs ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) n’ont souvent pas été efficaces. Dans une étude portant sur 12 semaines de citalopram (antidépresseur et inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine) contrôlée par placebo et portant sur 401 patients affectés, l'efficacité du traitement a été faible. En revanche, dans une étude ouverte avec la paroxétine (antidépresseur, inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, ISRS à effet anxiolytique) avec 97 patients, le traitement a été efficace chez un tiers des personnes touchées.

Enfin, j'indiquerai les exigences définies par l'Académie pour la protection des animaux qui doivent être remplies pour résoudre le problème:

• Les informations sur le syndrome de Noé devraient être distribuées aux cercles spécialisés (vétérinaires, bureaux publics vétérinaires, avocats, psychologues, travailleurs sociaux).
• L’office public vétérinaire doit disposer d’un droit d’accès en cas de suspicion d’accumulation compulsive d’animaux.
• Un registre central est nécessaire, accessible à tous les bureaux publics vétérinaires, où des informations peuvent être obtenues concernant les propriétaires d’animaux domestiques qui attaquent la loi sur la protection des animaux.
• Davantage d'études de recherche psychologique et médicale sont nécessaires, notamment en termes de traitement et de prophylaxie.
• Afin de fournir une assistance aux humains et aux animaux, des conditions appropriées doivent être créées pour que les personnes concernées puissent recevoir un traitement par des thérapeutes formés de manière appropriée.